江苏预防医学

JIANGSU JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE

论著

  • 甲型H1N1流感病毒感染犬肾细胞外泌体的分离与鉴定

    刘康;江梦圆;葛以跃;朱小娟;陈银;赵康辰;吴涛;王祥喜;庞正;崔仑标;朱凤才;

    目的分离与鉴定甲型H1N1流感病毒感染犬肾(MDCK)细胞外泌体。方法以甲型H1N1流感病毒感染MDCK细胞,采用间接免疫荧光法确定最佳外泌体收集时间;通过沉淀法和免疫磁珠法相结合提取分离外泌体,并采用透射电镜观察形态并检测粒径,以Western blot鉴定标志蛋白。结果病毒接种24h后,>90%MDCK细胞被流感病毒感染,95%细胞保持活性,选取感染24h作为外泌体收集时间点;透射电镜检测发现,流感病毒-外泌体呈圆形囊泡状,直径约30~150nm;粒径检测结果显示,外泌体粒径主峰85.1nm,平均111.3nm,分布较均匀;Western blot表明流感病毒-外泌体表达标志性蛋白为CD63和TSG101。结论成功从甲型H1N1流感病毒感染的MDCK细胞分离出外泌体,鉴定发现纯度较高,为进一步研究外泌体在甲型流感病毒感染过程中的作用奠定了基础。

    2020年06期 v.31 599-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱快速鉴定猪链球菌分离株

    谈忠鸣;周伟忠;董晨;钱慧敏;洪捷;周璐;孔筱筱;胡建利;鲍倡俊;

    目的评估基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术在猪链球菌快速鉴定中的可行性。方法采用MALDI-TOF-MS法,对江苏省分离的40株猪链球菌及感染后临床症状类似的肺炎链球菌、猩红热链球菌、牛链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌分离株进行分析,评估方法的特异性。分别在脱纤维羊血平板、普通营养琼脂平板及猪链球菌选择性平板上培养24、48、72、120h,鉴定后对结果进行描述分析。结果猪链球菌分离株40株主要为血清2型(占95.0%),分离自病人标本(占75.0%)。以MALDI-TOF-MS法分析,主要离子峰为2 667.450、4 133.787、4 421.894、5 968.847、8 269.519、9 335.019、10 990.488、15 055.203Da,峰谱稳定,鉴定准确率为100.0%。肺炎链球菌、猩红热链球菌、牛链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌分离株鉴定结果均为阴性。在3种平板上培养24、48、72h,猪链球菌分离株均能被MALDI-TOF-MS准确鉴定。结论建立的MALDI-TOF-MS法具有快速、精准、成本低的优点,可替代Vitek 2、PCR等方法或作为相互验证方法,在有条件的机构应用。

    2020年06期 v.31 603-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
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  • 应用德尔菲法构建病媒生物防制服务效果评估指标体系

    田野;褚宏亮;张育富;周明浩;

    目的应用德尔菲法构建病媒生物防制服务效果评估指标体系。方法采用文献研究和专家专题讨论的方式,构建初始的病媒生物防制服务效果评估指标体系,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,根据结果进行指标筛选与修改并构建指标体系。结果共27名专家参与两轮咨询,主要来自疾控中心(占74.08%),从业年限均≥10年。专家的积极系数分别为84.37%和88.89%;权威系数分别为(0.81±0.02)和(0.80±0.02);指标重要性的协调系数分别为0.183(χ_R~2=83.96,P<0.05)和0.282(χ_R~2=101.53,P<0.05),指标可行性的协调系数分别为0.184(χ_R~2=84.68,P<0.05)和0.201(χ_R~2=86.97,P<0.05);最终建立的病媒生物防制服务效果评估指标体系包括8个一级指标,19个二级指标。结论本研究所建立病媒生物防制服务效果评估指标体系较为全面,可为进一步制订病媒生物防制服务效果评估规范提供参考依据。

    2020年06期 v.31 606-608+617页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 体力活动、静态行为和睡眠时间与2型糖尿病患者血糖控制效果间关联

    张昆;武鸣;潘恩春;苏健;孙中明;文进博;

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者体力活动、静态行为和睡眠时间与血糖控制效果的关系。方法采用整群随机抽样,对常熟市和淮安市纳入基本公共卫生服务的T2DM患者开展流行病学调查,采用全球体力活动问卷收集体力活动信息,通过代谢当量(MET)量化能量消耗,检测糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血糖(FBG),分别评价血糖控制效果。采用非条件logistic回归模型调整混杂因素,计算比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI),分析体力活动能量消耗与血糖控制效果的关联。结果最终16 262例T2DM患者纳入分析,HbA1c指标评价血糖控制状况好的占41.9%;FBG指标评价血糖控制状况好的占31.4%;总体力活动、静态行为和睡眠时间的24h能量消耗中位数分别为24.9(20.9,30.1)、3.3(2.2,4.4)、7.7(6.0,8.0)MET-h/d。调整混杂因素后(模型3),与最低水平组相比,最高水平组总体力活动和睡眠时间T2DM患者HbA1c控制差的OR(95%CI)分别为0.88(0.80~0.97)(P_(趋势)=0.018)和1.16(1.04~1.30)(P_(趋势)=0.009);睡眠时间FBG控制差的OR(95%CI)为1.21 (1.08~1.36)(P_(趋势)=0.001)。结论总体力活动多,有助于T2DM患者长期血糖控制;睡眠时间长,与短期和长期血糖控制差均存在统计学关联。

    2020年06期 v.31 609-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 2004—2019年常州市武进区肺癌死亡定量研究及减寿分析

    强德仁;石素逸;许敏锐;宗菁;杨佳成;潘英姿;

    目的通过对肺癌死亡特征定量研究及潜在减寿分析,为肺癌综合防控提供科学依据。方法分析常州市武进区2004—2019年肺癌粗/标化死亡率、年龄别死亡特征,运用差别分解分析法定量分析肺癌死亡影响因素,计算年度变化百分比(APC)及其95%CI、潜在寿命损失等相关指标。结果 2004—2019年武进区肺癌平均粗/标化死亡率分别为43.80/10万、22.03/10万,粗死亡率呈逐年上升趋势[APC(95%CI)为4.50%(3.34%~5.68%),P<0.001],在恶性肿瘤死因中的构成比呈逐年上升趋势[APC(95%CI)为3.04%(2.30%~3.77%),P<0.001]。肺癌死亡率在30岁前处于较低水平,30~<70岁、≥70岁组男性、女性及合计的肺癌死亡率均呈现逐年上升趋势(P值均<0.05)。与2004年相比,2019年肺癌死亡率上升了21.56/10万,人口与非人口因素的贡献率分别为91.25%、8.75%;男性中非人口因素有导致肺癌死亡率下降作用。肺癌所致平均寿命损失年数(AYLL)为9.57年,男性、女性、合计AYLL均呈逐年下降趋势[APC(95%CI)为-2.28%(-3.02%~-1.53%)、-1.10%(-1.95%~-0.25%)、-1.90%(-2.59%~-1.20%),P值均<0.05]。结论常州市武进区2004—2019年肺癌粗死亡率逐年上升,已上升为恶性肿瘤中首位死因,老龄化为主要原因,应加强肺癌综合防治工作。

    2020年06期 v.31 614-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 2013—2017年盐城市大丰区食管癌发病与死亡趋势分析

    杨伟;顾晓平;覃玉;周金意;缪伟刚;韩仁强;

    目的了解盐城市大丰区食管癌发病与死亡趋势。方法汇总和整理大丰区食管癌登记资料,计算食管癌发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)、0~74岁累积率、35~64岁截缩率、构成和顺位等指标,并应用joinpoint软件计算食管癌5年间发病(死亡)中标率年度变化百分比(APC)。结果 2013—2017年大丰区食管癌报告病例1 670例,粗发病率为46.40/10万,中标率为20.35/10万,世标率为23.81/10万;死亡1 409例,粗死亡率为39.15/10万,中标率为16.40/10万,世标率为19.75/10万。在全部恶性肿瘤发病和死亡构成占比分别为11.92%、14.78%,位列第4位和第2位。2013—2017年除女性人群发病中标率呈明显下降趋势,其APC(95%CI)为-6.90%(-11.72%~-1.81%),其他人群发病和死亡中标率均无明显变化。结论 2013—2017年盐城市大丰区食管癌发病和死亡水平较高,且无明显变化趋势,45岁以上人群特别是男性人群为防控重点人群。

    2020年06期 v.31 618-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 2017—2018年北京市房山区暴露人群禽流感病毒血清学调查

    田竞;朱芳;崔兰梅;李丽丽;黄少平;阚震;

    目的了解近年北京市房山区禽类、猪类从业人员和野生候鸟栖息地附近人群禽流感病毒感染情况,为早期发现和制定有效防控措施提供科学依据。方法 2017—2018年,采用整群抽样方法,选取房山区禽类、猪类从业人员和野生候鸟栖息地附近人员进行问卷调查及血清学检查,采用血凝抑制法检测禽流感血清抗体滴度。结果共调查911人,禽流感病毒抗体阳性率7.24%;2017年阳性率为9.67%,2018年为4.82%,差异有统计学意义(P<0.01)。亚型以H5最高(阳性率3.18%),其次为H9(2.64%);2017年以H5亚型为主(占54.54%),2018年以H9亚型为主(占77.27%)。暴露人群感染禽流感病毒血清学阳性率以半山区(10.39%)、禽类从业人员(9.13%)、≥50岁年龄组(7.78%)最高,不同地区、暴露和年龄组人群阳性率差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论北京市房山区暴露人群存在感染H5、H7、H9亚型禽流感病毒的风险,应重点加强对H5和H9亚型的监测。

    2020年06期 v.31 621-622+628页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • SARIMAX模型在肺结核疫情预测中的应用

    张琪;丁焕;陈晓燕;许祝平;

    目的探讨SARIMAX模型在肺结核疫情趋势预测中应用的可行性。方法以2013—2018年无锡市肺结核月发病数及气象数据为基础,分别建立SARIMA模型和SARIMAX模型,根据RMSE和MAPE对比两模型的预测效果。结果最终建立SARIMA(1,0,2)(1,0,1)_(12)模型,前瞻性预测误差RMSE和MAPE分别为35.56%、18.28%;SARIMAX(1,0,2)(1,0,1)12模型,两值分别为27.83%、15.08%。结论 SARIMAX(1,0,2)(1,0,1)_(12)模型具有更好的拟合优度和预测精度,可用于肺结核疫情趋势预测。

    2020年06期 v.31 623-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 左旋肉碱对小鼠酒精性肝损伤的保护作用

    赵荣;陈东亚;施伟庆;陈耿;陆罗定;陈新霞;

    目的探讨左旋肉碱对小鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法将60只雄性SPF级ICR小鼠随机分成溶剂、模型对照组及3个剂量组(400、800、2 400mg/kg b.wt.)。剂量组经口灌胃给予受试物,溶剂和模型对照组给予纯净水,灌胃量均为20ml/kg b.wt.,连续灌胃30d,剂量组及模型组小鼠一次灌胃14ml/kg b.wt 50%乙醇,建立急性酒精性肝损伤模型,处死动物,对各组小鼠肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、甘油三酯(TG)含量进行分析和病理学检查,并对结果进行比较。结果各组小鼠灌胃前后初始、终末体重差异均无统计学意义(F值分别为0.135、0.662,P值均>0.05)。模型对照组MDA[(1.06±0.38)nmol/mg蛋白]、TG[(13.4±4.0)μmol/g肝]含量均高于溶剂对照组[分别为(0.67±0.32)nmol/mg蛋白和(8.9±4.0)μmol/g肝)],GSH含量[(7.32±2.21)mg/g蛋白)]低于溶剂对照组[(9.82±2.81)mg/g蛋白)],肝损伤模型成功建立。与模型对照组相比,中、低剂量组小鼠肝匀浆中MDA值分别为(0.79±0.19)、(0.68±0.29)nmol/mg蛋白)均降低,低剂量组GSH含量[(9.75±2.39)mg/g蛋白)]升高、TG含量[(9.3±4.4)μmol/g肝]降低,差异均有统计学意义(t值分别为-2.208、-3.101;2.632、-2.513,P值均<0.05);各剂量组小鼠肝细胞脂肪变性均观察到不同程度的减轻,低剂量组差异有统计学意义(Z=-2.226,P<0.05)。结论在试验条件下,左旋肉碱对酒精引起的肝损伤有辅助保护功能。

    2020年06期 v.31 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 中医穴位敷贴戒烟对人体尿液代谢组学的影响

    唐红艳;吕晓霞;孙芸;顾正荣;赵晓军;陈敏健;岳文彬;潘国才;

    目的了解使用中医穴位敷贴戒烟30天后尿液代谢组学差异,探索相关的代谢通路。方法采集14名成功戒烟者戒烟前、后尿液标本,利用液相色谱质谱联用(LC-MS)非靶向代谢组分析尿液代谢物,采用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)等多元统计分析方法,对戒烟前、后尿液代谢物进行分析,筛选出潜在生物标志物;借助差异代谢物的KEGG ID进行通路富集分析,获得代谢通路富集结果。结果与戒烟前相比,戒烟后试验参与者尿液代谢物可明显区分,差异有统计学意义(P值均<0.05),其中维生素的消化和吸收代谢、尼古丁成瘾代谢、色氨酸代谢和癌症中的胆碱代谢通路,戒烟前后富集程度具有统计学意义(P值均<0.05)。结论中医穴位敷贴可能通过调节维生素消化和吸收代谢、尼古丁成瘾代谢和色氨酸代谢等代谢通路,缓解戒烟后的戒断反应,恢复机体代谢平衡,达到戒烟目的。

    2020年06期 v.31 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • β2-微球蛋白、胱抑素C联合尿足细胞对糖尿病肾病患者早期诊断的价值

    王书凯;张建;王锋;

    目的探讨β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、尿足细胞对早期诊断糖尿病肾病的临床价值。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者230例,分为尿蛋白正常100例(T2DM组)、微量白蛋白尿80例(微量组)、大量白蛋白尿50例(大量组),比较β2-MG、Cys-C、尿足细胞、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测值,采用受试者工作曲线(ROC)分析β2-MG、Cys-C、尿足细胞早期诊断糖尿病肾病的价值。结果T2DM组、微量组、大量组FPG、HbA1c测定值差异均无统计学意义(P值均>0.05);大量组β2-MG、Cys-C、尿足细胞、BUN、Scr测定值均高于微量组和T2DM组,微量组患者的β2-MG、Cys-C、尿足细胞测定值高于T2DM组患者,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ROC曲线结果显示:β2-MG、Cys-C、尿足细胞三者联合诊断早期糖尿病肾病的灵敏度为94.28%、特异度为82.20%、ROC曲线下面积AUC值为0.873。结论 T2DM患者发生肾损害早期即出现β2-MG、Cys-C、尿足细胞水平增高,联合检测有利于早期发现肾功能损害,对临床诊断治疗具有一定价值。

    2020年06期 v.31 632-634+703页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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综述

  • 大气主要污染物及其与人群健康的关系

    李海平;

    近年来,我国工业化和城市化发展突飞猛进,空气污染问题日趋严重,进入大气污染导致居民健康危害多发时期。本文综述了大气污染物的主要组成成分,及对人体呼吸系统、心血管系统及心理健康产生的损害和机制,阐述主要大气污染物与人体多个系统发病率和死亡率变化相应关系,并对大气污染物研究展望进行了总结。旨在为大气环境污染治理以及空气质量预警,环境卫生部门提出有建设性的公共卫生方面引导和干预措施提供参考依据。

    2020年06期 v.31 635-636+647页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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疾病防治

  • 2005—2018年湖南省百日咳流行病学特征分析

    梁桢;胡世雄;邓志红;颜洁;罗垲炜;

    目的了解湖南省百日咳的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法运用描述性流行病学方法,对2005—2018年湖南省报告的百日咳病例资料进行分析。结果 2005—2018年湖南省共报告百日咳3 228例,无死亡病例,年均报告发病率为0.341/10万。2005—2009年报告发病率从0.348/10万降至0.088/10万;2010—2013年维持在较低水平,发病率在0.035/10万~0.102/10万之间波动,2014年开始上升至2018年的2.968/10万。各年均有病例报告,主要发病高峰在2—9月,占78.84%;<1岁病例占59.63%,散居儿童占88.38%;77.01%为临床诊断病例,确诊病例构成比呈上升趋势(χ2趋势=155.35,P=0.00);病例报告单位市级占41.98%,省级和市级单位构成比呈上升趋势(χ2趋势值分别为77.55、51.87,P值均<0.001)。结论近年来湖南省百日咳报告发病率呈上升趋势,需提高百日咳病例临床诊断能力和监测报告能力。

    2020年06期 v.31 637-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 2016—2019年连云港市海州区肺结核流行特征分析

    孙新苗;王笑;赵连好;

    目的了解连云港市海州区肺结核流行特征。方法收集"结核病管理信息系统"中海州区2016—2019年肺结核病例资料并进行描述性分析。结果 2016—2019年海州区共报告肺结核病例748例,年均发病率24.50/10万,4年发病率差异无统计学意义(χ~2=7.288,P=0.063)。死亡16例,病死率2.14%。初治患者占报告肺结核病例的89.30%,病原学阴性占56.28%。男性发病率(34.22/10万)高于女性(14.57/10万),差异有统计学意义(χ~2=120.27,P<0.001),20~<30岁青壮年和≥60岁老年人多发。职业多为家政家务及待业、农民,分别占36.63%、29.55%。病例报告无明显季节特征以3月最多(占11.36%)、2月最少(占5.35%)。各镇/街道/农场均有病例报告,云台农场发病率最高(72.85/10万)、路南街道最低(15.08/10万)。患者主要来源于因症就诊,占69.92%。成功治疗709例,治疗成功率为94.79%;转入耐多药治疗14例,占1.87%;治疗失败9例,治疗失败率1.20%。初治患者成功治疗率(95.66%)高于复治患者(87.50%),初治患者转入耐多药治疗率(1.35%)低于复治患者(6.25%),上述差异均有统计学意义(P值均<0.01)。初治和复治患者治疗失败率、病死率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论海州区肺结核防控取得一定成效,加强患者管理、重点人群筛查和耐药结核病检测是今后工作重点。

    2020年06期 v.31 640-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 2016—2019年扬州市血吸虫病疫情形势分析

    徐玉慧;唐恺;左引萍;王建;杜广林;马玉才;张正球;何日;

    目的掌握扬州市血吸虫病疫情变化,为制定防控措施实现消除血吸虫病目标提供依据。方法按照《江苏省血吸虫病防治工作方案》和《扬州市血吸虫病防治项目工作方案》要求,每年开展螺情、居民病情、家畜病情等调查。结果 2016—2019年共调查有螺和可疑有螺环境445个,有螺面积2016年为2.39×10~6 m~2,2017年最高为582.83×10~6 m~2,2017年后有螺面积逐年下降;查螺292 982框,有活螺15 015框,活螺框出现率3.72%~7.34%,未发现感染性钉螺。流行区本地人群血吸虫病血检阳性率为0.72%,水上作业流动人群为1.03%,未新发现血吸虫感染病人和病畜。结论2016—2019年扬州市血吸虫病疫情平稳,但螺情有反复,血吸虫病传播的风险依然存在。

    2020年06期 v.31 642-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 株洲市101例新型冠状病毒感染者流行病学特征

    何文斌;梁桢;蒋文君;

    目的了解株洲市新型冠状病毒肺炎(COVID-19,新冠肺炎)流行病学特征,为防控工作提供参考。方法采用描述流行病学方法,回顾分析株洲市101例新冠肺炎病例感染时间分布、地区分布、人群特征、聚集性疫情、临床严重程度及感染来源等特征。结果 2020年1月1日—5月15日,株洲市累计报告新冠肺炎101例,其中80例确诊病例,21例无症状感染者。所辖9个县(市),除炎陵县外,其余均有感染者。年龄3~88岁,其中30~<40岁(3.90/10万)、40~<50岁(3.26/10万)及>70岁年龄组(3.70/10万)发病率高于全市总发病率(2.50/10万),不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ~2=16.78,P=0.02)。聚集性疫情13起,涉及病例82例(占81.19%),其中确诊病例62例,无症状感染20例。病例临床分类以轻型和普通型为主,共70例(占69.31%);21例有疫区旅居史(占20.79%),30例有类似病例接触史(29.70%),44例为聚集性发病(43.56%),6例感染来源尚不明确(5.94%)。结论株洲市前期输入性病例及聚集性疫情得到有效控制,需严格实行分区分级精准防控的策略,保持疾病监测系统的敏感性。

    2020年06期 v.31 644-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 聊城市新型冠状病毒肺炎病例流行病学分析

    谷金君;王晓琳;于艳云;李晓雯;

    目的了解聊城市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例流行病学特征。方法对2020年1月以来聊城市诊治的COVID-19确诊病例临床和流行病学特征进行调查。结果共确诊38例,男女比为11.11;年龄10~77岁,平均(46.07±16.34)岁。发病、就诊、确诊高峰分别出现在1月27日、2月5日和2月7日。家庭聚集性病例8起共23例,占60.53%,平均每起2.88例。轻型6例(15.79%),普通型31例(81.58%),危重型1例(2.63%)。结论早期病例多有武汉地区或湖北旅居史,以散发为主;确诊患者大部分有确诊病例接触史或武汉等地旅居史;聚集性发病较多,与疫情早期人们防范意识不强和个人卫生习惯有关。

    2020年06期 v.31 646-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 一起诺如病毒引起的胃肠炎暴发疫情处置分析

    纪如平;蔡元兰;吴昊;

    目的调查和分析淮安市某中学一起胃肠炎暴发疫情原因,评价疫情预防控制措施效果。方法通过现场调查、样品采集和实验室检测对暴发疫情的病例进行搜索、诊断,运用描述性流行病学方法对暴发疫情流行病学特征及暴发原因进行分析,针对病因采取干预措施并评价其效果。结果该起事件发生病例119例,抽检11例病例肛拭子进行病原学检测,其中8例(72.7%)诺如病毒GII型核酸阳性,结合现场调查及实验室检测结果,确定为诺如病毒引起的胃肠炎暴发,罹患率5.86%。调查确定了首发病例,且发现病例分布高度集中,采取隔离和环境消杀措施后疫情平息。结论诺如病毒通过接触传播引起本次急性胃肠炎暴发,疫情处置及时有效。

    2020年06期 v.31 648-649+659页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 南京市网络交友男男性行为人群性行为特征及HIV感染情况

    陈鑫;朱正平;刘黎;万亚男;罗时艳;杨玉兰;余夕梅;苏健;

    目的了解通过网络交友的男男性行为(MSM)人群性行为流行病学特征及HIV感染现状,为制定干预措施提供依据。方法 2018年7—9月对南京市网络交友MSM人群进行匿名问卷调查,并进行梅毒和HIV抗体检测。结果共调查439例MSM,其中67.20%认同自己是同性恋,第1次与男性发生性行为年龄12~60岁,中位数为21岁;82.46%在最近6个月与同性发生过肛交性行为,其中70.99%使用了安全套,47.79%每次使用安全套,52.21%有过无保护性肛交;最近半年的性角色,30.30%为主动插入性性行为者,26.20%为被动接受性性行为者,43.28%为两者皆有者。艾滋病知识知晓率为93.85%,HIV感染率为10.71%,现症梅毒感染率为6.38%。多因素分析显示,性角色为0.5(OR=2.82,95%CI:1.03~7.69)、0(OR=2.76,95%CI:1.05~7.35)、现症梅毒感染(OR=4.18,95%CI:1.78~9.86)、最近6个月使用过助性剂(OR=2.68,95%CI:1.33~5.40)是MSM人群感染HIV的危险因素。结论性角色为0、0.5、现症梅毒感染、近6个月使用过助性剂是南京市网络交友的MSM人群感染HIV的危险因素,应采取针对性的干预措施。

    2020年06期 v.31 650-651+688页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 无锡市梁溪区2013—2018年男男性行为人群HIV感染状况及影响因素

    谢巍;李亭亭;陈庆;

    目的了解无锡市梁溪区男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及相关因素。方法 2013—2018年,采用滚雪球等方法招募MSM,采用问卷调查方式收集其HIV相关知识知晓率、性行为以及安全套使用情况等,采集血样检测HIV抗体、梅毒、丙型肝炎抗体(HCV)。结果共调查1 522名MSM,艾滋病知识知晓率为93.69%,HIV抗体阳性率为11.17%,梅毒阳性率为9.01%,HCV阳性率为0.39%。不同年份HIV阳性率和梅毒阳性率差异均无统计学意义(χ2值分别为1.32、6.91,P值均>0.05)。最近半年发生肛交性行为者占59.72%,其中坚持使用安全套占32.45%;最近半年与同性发生商业性行者占1.45%,其中坚持使用安全套占59.09%;与异性发生性行为坚持使用安全套占20.71%。logistic回归多因素分析显示,发生肛交是感染HIV的危险因素(OR=2.153,95%CI:1.499~3.093,P<0.001);肛交时坚持使用安全套是感染HIV的保护因素(OR=0.560,95%CI:0.358~0.867,P=0.011)。结论无锡市梁溪区MSM HIV感染率较高,安全套使用率较低,应采取有效干预措施。

    2020年06期 v.31 652-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 连云港市2011—2018年学校流感暴发疫情流行特征

    许雷;李海朋;赵兴;杨焕森;赵跃媛;周鑫;

    目的分析连云港市学校流感暴发疫情的流行特征,为学校流感防控提供科学依据。方法收集2011—2018年连云港市报告的学校流感暴发疫情资料,分析流行特征和疫情病例总数、持续时间的影响因素。结果连云港市2011-2018年共报告学校流感暴发疫情58起,病例1 661例,平均每起28例、罹患率1.07%、持续时间8d。5.27%的学校有过流感暴发疫情,小学、初中、高中流感暴发的平均罹患率分别为1.03%、1.38%、0.51%,差异有统计学意义(χ~2=52.54,P<0.01)。流感暴发疫情多发于12月(占43.10%)和主城区海州区(占65.52%),小学是主要场所(占74.14%)。12月至次年3月主要为甲型流感病毒暴发疫情(占95.65%,22/23)。12月份疫情持续时间及病例总数均高于其他月份(Z=-3.50、-3.42,P值均<0.01),首发病例发病与报告的时间间隔与疫情病例总数及持续时间均呈正相关(r=0.29、0.61,P值均<0.05)。结论冬季是学校流感暴发高峰季节,低年级学生为易感人群,早发现、早处置是控制学校疫情的关键。

    2020年06期 v.31 654-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 涟水县2009—2019年手足口病流行病学特征

    张高芹;薛士银;

    目的了解涟水县手足口病流行病学特征。方法收集涟水县2009—2019年手足口病疫情资料,采集部分手足口病患儿咽拭子标本进行病毒核酸检测。结果共报告手足口病病例3 572例,年均发病率为29.24/10万,无死亡病例。男女比为1.701。全年都有发病,发病高峰为4—6月(占50.45%),年龄主要为<5岁(占97.17%),散居儿童占90.90%。城区发病率(41.05/10万)高于农村(21.28/10万),差异有统计学意义(χ2=398.22,P<0.01)。共采集咽拭子标本567份,通用核酸阳性率为50.26%;其中EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒,分别占核酸阳性的28.77%、34.74%、36.49%,各年优势株不尽相同。结论涟水县手足口病以<5岁散居儿童为主,夏秋季为发病高峰。应加强重点人群的季节性防控,推广肠道病毒EV71型疫苗接种。

    2020年06期 v.31 656-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 舞阳县2012—2019年手足口病流行病学特征

    陈志英;李晓娜;

    目的了解舞阳县手足口病流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对舞阳县2012—2019年手足口病发病情况进行分析。结果 2012—2019年共报告手足口病病例1 972例,年均发病率44.84/10万,重症病例174例,无死亡病例报告。2014年发病率最高(94.16/10万),2013年发病率最低(7.22/10万),各年度发病率差异有统计学意义(χ~2=660.246,P=0.000)。病例主要集中在4—7月,男性多于女性,性别比1.64:1;<5岁以下病例占96.55%,1~<2岁组病例占37.58%;病原体以EV71最多,占40.67%,Cox16占24.88%,其他肠道病毒占34.45%,各年优势毒株交替。结论舞阳县手足口病发病有明显的季节性,病例以<5岁儿童为主,应在发病高峰期前加强对重点人群的防控,减少手足口病的发病。

    2020年06期 v.31 658-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 连云港市2014—2018年学生流行性腮腺炎流行病学特征分析

    何亮;刘金锁;

    目的分析连云港市学校学生流行性腮腺炎的发病规律和流行病学特征,为制定学校防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对学校流行性腮腺炎发病资料进行统计分析。结果连云港市2014—2018年共报告学生流行性腮腺炎1 480例,年均发病率为30.71/10万;2014年发病率最高,为45.27/10万,各年份发病率差异有统计学意义(χ~2=134.80,P<0.001);其中男生948例,女生532例,男女比为1.781;全年有3个流行高峰,为4—6月、9—10月、12月—次年1月,共1 061例(占71.69%);不同县区发病率差异有统计学意义(χ~2=851.66,P<0.001),市区发病率最高,为54.05/10万;各级别学校发病率差异有统计学意义(χ~2=166.57,P<0.001);发病人群主要集中在幼托儿童和小学生,以幼托儿童发病率为最高,达到36.20/10万。结论连云港市学校流行性腮腺炎疫情形势严峻,应采取提高腮腺炎疫苗预防接种覆盖率、加强疫情监测和学校防治工作等综合措施科学有效应对。

    2020年06期 v.31 660-661+676页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 369例上呼吸道感染住院患儿鼻咽处肺炎链球菌耐药性分析

    程爽;牛卓娅;

    目的探讨上呼吸道感染住院患儿鼻咽处肺炎链球菌(SP)耐药性。方法选取本院2015—2019年369例上呼吸道感染住院患儿,取患儿鼻咽处标本进行SP培养,分析SP感染情况及对抗生素药物的耐药性。结果共调查369例上呼吸道感染患儿,检出致病菌181株,其中SP 64株,阳性率为13.65%。SP高敏感药物包括利福平、万古霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氯霉素;对复方新诺明、四环素、克林霉素、红霉素不敏感率较高,分别可达92.19%、93.75%、98.44%、98.44%;对莫西沙星、左氧氟沙星、万古霉素等不敏感性较低,分别为0、1.56%、1.56%;主要为多重耐药,其中红霉素+复方新诺明+克林霉素+四环素+β类占比最高(31株,占48.44%),其次为红霉素+复方新诺明+克林霉素+四环素(20株,占31.25%)。结论 SP为上呼吸道感染重要致病菌类型,具有较高阳性率,对利福平、万古霉素、莫西沙星等高度敏感,对四环素、红霉素、克林霉素等高度耐药,临床可参照药敏试验结果制定或调整抗生素治疗方案,保证治疗合理性及有效性。

    2020年06期 v.31 662-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 苏北农村地区高血压患者药物治疗现状及影响因素

    赵峰;陈冲;丁甘玲;汪嘉琦;王红方;覃玉;向全永;

    目的了解苏北农村地区高血压患者药物治疗情况及其影响因素,为高血压患者规范化治疗提供指导。方法采取分层随机整群抽样方法,在江苏省泗洪县对年龄≥18岁人群开展高血压筛查,对其中1 933例高血压患者进行问卷调查、人体测量和血样检测,收集患者治疗状况,采用logistic回归分析方法进行影响因素分析。结果共筛查10 899人,筛出高血压病人2 748例,高血压患病率为25.2%,其中符合入选标准1 933例,进行高血压治疗1 393例,治疗率为72.1%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、腰围增长、收缩压升高、有高血压家族史和脑卒中家族史等者高血压治疗可能性较高;家庭年收入>50 000元者与<10 000元者相比,治疗可能性较高;与自评健康差者比较,自评健康中等、好者治疗的可能性较高(P值均<0.05)。结论高血压药物治疗影响因素较多,应针对高血压患者个体提供有针对性个性化风险评估和治疗方案。

    2020年06期 v.31 664-665+671页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 2010—2016年连云港市赣榆区恶性肿瘤发病与死亡分析

    金凤;张思法;张晓峰;

    目的分析连云港市赣榆区恶性肿瘤发病与死亡的流行特征,为制定恶性肿瘤防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2010—2016年肿瘤登记资料进行分析,计算各癌种和不同性别的发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、0~74岁累积发病(死亡)率、前10位恶性肿瘤发病(死亡)顺位和构成等指标。采用Joinpoint软件,分析肿瘤发病(死亡)中标率的时间变化趋势。结果 2010—2016年,赣榆区登记新发恶性肿瘤年均发病率198.41/10万,中标率146.37/10万,世标率160.04/10万,0~74岁累积发病率17.03%。肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌是常见恶性肿瘤。同期登记恶性肿瘤年均死亡率141.14/10万,中标率98.34/10万,世标率110.09/10万,0~74岁累积死亡率11.56%。肺癌、食管癌、肝癌、胃癌和结直肠癌是常见死因。2010—2016年赣榆区全部恶性肿瘤的发病和死亡水平相对稳定,无明显时间变化趋势(P值均>0.05)。结论肺癌、消化道恶性肿瘤和女性乳腺癌是赣榆区高发癌种,应有针对性开展综合防治工作,逐步降低其疾病负担。

    2020年06期 v.31 666-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 2017年泰兴市居民全死因死亡与减寿分析

    黄素勤;徐兴;封军莉;

    目的掌握泰兴市居民死亡率、死亡原因及疾病负担,为制订防治策略提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2017年泰兴市全死因数据,按ICD-10分类方法进行统计描述,分析各类死亡指标。结果 2017年全市共登记报告死亡9 059例,居民平均期望寿命为80.34岁,男性79.61岁、女性81.53岁。前5位死因依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病,占比分别为36.77%、33.27%、16.33%、7.32%、1.29%。<1岁组死亡率高,达170.19/10万,随后随年龄增长而下降,5~<10岁组最低,为9.04/10万,30岁以后死亡率上升明显,至≥85岁组达到峰值,死亡率为11 830.79/10万。影响居民寿命损失的主要是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和伤害,如果去除相应疾病,居民期望寿命预计可分别增加5.39、4.87、1.99、1.13岁。4类慢性病过早死亡概率合计为15.09%,男性19.90%,女性10.14%。结论恶性肿瘤为泰兴市居民首位死因,应增加恶性肿瘤早诊早治的经费投入,加大基层慢性病控制的人才建设。同时,通过加大健康教育与健康促进力度,提高居民自我健康保护意识,改变不良生活方式,减少慢性病的危害。

    2020年06期 v.31 669-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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卫生监督监测

  • 某省废弃电器电子产品处理企业职业卫生管理现状调查

    赵亮亮;李小成;朱宝立;

    目的了解废弃电器电子产品处理企业职业卫生管理现状,分析存在问题,为提出改进措施、规范企业职业卫生管理提供依据。方法 2017年6月,对某省废弃电器电子产品处理企业进行现场调查,内容包括企业的基本情况、个体防护用品发放及使用、职业卫生检测评价实施、职业健康监护实施、辅助卫生用室配置与使用、职业卫生管理制度建立与落实、应急救援实施等情况。依据国家相应标准要求进行评价。结果调查7家废弃电器电子产品处理企业,为员工配发的个体防护用品均不符合要求(占100.0%),且未培训、监督员工正确佩戴;均未开展职业卫生评价工作(占100.0%);已开展职业卫生检测工作的6家企业中,检测报告结果与现场实际情况均不相符(占100.0%),5家检测项目不全;均开展在岗期间职业健康体检,体检率为78.1%,5家企业有纯音电测听检查,3家企业有尿铅检查;辅助卫生用室配置不齐(占100%),尚不能满足员工下班后在厂区内淋浴及清洗工作服的需求;企业职业卫生管理制度均不完善(占100.0%),职业卫生"三同时"合格率仅42.9%;均未针对意外泄露制定应急救援预案(占100.0%),未定期组织应急救援演练。结论废弃电器电子产品处理企业职业卫生管理现状很不理想,亟需企业管理者及员工的重视。

    2020年06期 v.31 672-673+678页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 苏州高新区基层医疗机构消毒管理及消毒灭菌效果分析

    陈涛;黄兵荣;顾静;徐骋;袁林杰;傅威;褚明;王诚;

    目的了解苏州高新区基层医疗机构的消毒管理现状,为提高消毒灭菌工作质量,预防医源性感染的发生提供科学依据。方法通过现场调查、问卷调查和实验室检测的方法,对基层医疗机构的消毒管理状况、消毒灭菌质量状况以及医务人员消毒灭菌监测知识进行调查和分析。结果共调查81家基层医疗机构,整体消毒管理状况较好。共监测样品1 916份,消毒灭菌质量监测总平均合格率为91.91%,社区卫生服务中心及门诊部、民营诊所、口腔诊所、医疗美容诊所的合格率分别为95.45%、87.50%、90.65%、90.83%;不同监测对象中,医务人员手、室内空气的合格率最低,分别为88.95%、89.55%。159名医务人员问卷平均得分(74.77±9.38)分,其中个人防护平均得分最低,为(14.59±0.51)分。结论苏州高新区各类基层医疗机构的消毒管理状况及消毒灭菌效果监测水平存在明显差异,其中民营诊所(除口腔、医疗美容外)的状况不容乐观,消毒工作有待加强,需要加大监督检查和监测的力度。

    2020年06期 v.31 674-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 2015—2019年常州市金坛区医疗机构消毒质量分析

    何剑锋;倪爱琴;王洪艳;张晓晨;徐鹏程;

    目的了解金坛区医疗机构消毒质量现状,为加强医院消毒管理,预防控制院内感染提供科学依据。方法对2015—2019年金坛区医疗机构消毒质量进行监测分析。结果5年共监测样本1 252份,合格样品1 196份,合格率95.53%,监测项目中空气、物体表面、使用中消毒剂、透析用水、灭菌器、紫外线灯监测合格率均>95%,手卫生、消化内镜和医院污水监测合格率相对较低,分别为94.09%、80.56%、92.23%。不同等级医疗机构消毒合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论金坛辖区内各级医疗机构消毒质量效果总体较好,但手卫生、消化内镜、医院污水等项目合格率有待提高。

    2020年06期 v.31 677-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 洛阳市涧西区学校教室环境监测结果

    詹存萍;任宏伟;米鹏隆;

    目的对洛阳市涧西区学校教室环境进行监测,依据卫生标准分析教室环境卫生状况,为加强学校卫生管理,提高教学环境卫生质量提供科学依据。方法 2017—2019年连续3年每年抽取约1/3学校对微小气候、采光照明、噪声、黑板、课桌椅、人均面积等进行监测,并依据《学校卫生综合评价》(GBT 18205—2012)进行评价。结果洛阳市涧西区中小学各指标合格率:黑板尺寸、采光系数、窗地比、微小气候、二氧化碳等均为100.00%,人均面积为32.00%,课桌、椅分配合格率分别为5.33%、20.00%,黑板距讲台垂直距离、黑板反射比分别为84.00%、89.30%,后(侧)墙壁反射比合格率1.33%,课桌、黑板照度合格率分别为73.33%、60.00%,室内噪声合格率77.33%。人均面积合格率,初中(50.00%)高于小学(25.45%);黑板下缘与讲台地面垂直距离合格率,小学(92.73%)高于初中(60.0%);黑板反射比合格率,小学(96.36%)高于初中(70.0%),以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论洛阳市涧西区小学和初中教室环境总体较好,但在人均面积、课桌椅符合率、后(侧)墙壁反射比等方面与国家标准要求存在较大差距,建议进一步加大学校基本条件建设投入,改善教室卫生环境,保护学生身心健康。

    2020年06期 v.31 679-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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卫生检验与实验研究

  • 实时荧光核酸恒温扩增检测技术应用于肺结核痰标本检测的可行性

    廖洁;陈小林;李小玲;

    目的评估实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT-TB)法用于肺结核痰检的可行性。方法活动性肺结核病例于治疗前基线期(T0)、2月末(T1)、6月末(T2)连续采集晨痰标本,同时采用SAT-TB法、抗酸染色和痰培养法检测。以痰培法为金标准,采用Kappa检验分别对SAT-TB法、抗酸染色法与痰培养法的一致性进行分析;采用ROC曲线分析计算SATTB法、抗酸染色法的敏感性和特异性。结果选取活动性肺结核患者105例,总治愈率82.9%;18例治疗失败,SAT-TB法检出16例(占88.9%),抗酸染色法检出10例(占55.6%)。痰培养法、SAT-TB和抗酸染色法阳性率:T0期分别为100.0%、97.1%、61.9%,T1期分别为74.3%、58.1%、38.1%,T2期分别为17.1%、15.2%、9.5%,其中T0和T1期3种方法阳性率差异有统计学意义(P值均<0.01)。以痰培养方法为金标准,一致性分析Kappa值,T0、T1、T2期SAT-TB法与痰培养法分别为0.533、0.762、0.819,抗酸染色法与痰培养法分别为0.320、0.340、0.267;与抗酸染色法相比,SAT-TB与痰培养法具有更高的一致性。SAT-TB法总灵敏度(86.92%)高于抗酸染色(56.43%),差异有统计学意义(P<0.001);SAT-TB法总特异度(100.00%)与抗酸染色法(99.69%),差异无统计学意义(P=0.156)。结论 SAT-TB法耗时短、灵敏度和特异度均高于抗酸染色法,与金标痰培养法一致性较高,值得在有条件的地方推广应用。

    2020年06期 v.31 681-682+716页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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少儿妇幼卫生

  • 太仓市低年级儿童近视流行现状及其影响因素

    顾鸿儒;郭尧政;

    目的分析太仓市小学低年级儿童近视流行现状及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法,城区和乡镇各抽取2所小学的2、3年级儿童,采用标准对数视力表,非睫状肌麻痹下电脑验光对儿童视力进行检查,并进行问卷调查,以探索儿童近视的流行现状及其影响因素。结果 2019年,太仓市小学低年级儿童筛查性近视率为29.5%,城市(31.4%)高于乡镇(25.8%)。3年级(36.8%)高于2年级(20.9%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.166、43.839,P值均<0.05)。近视儿童中,轻度近视占89.6%,中度近视占10.4%,未检出重度近视。3年级儿童中度近视比例(13.3%)高于2年级儿童(4.3%),差异有统计学意义(χ~2=8.109,P=0.004)。多因素logistic回归分析显示近视的危险因素有城市(OR=1.506,95%CI:1.138~1.992)、3年级(相对于2年级)(OR=2.422,95%CI:1.858~3.158)、母亲近视(OR=1.631,95%CI:1.173~2.266)、父母均近视(OR=2.626,95%CI:1.897~3.634)。结论太仓市小学低年级儿童近视率高,进展快,控制近视刻不容缓。

    2020年06期 v.31 683-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 无锡市梁溪区孕产妇保健工作质量综合评价和预测

    万丽;曹丽丽;钱婷;郭洁隽;孙缓;

    目的对无锡市梁溪区的孕产妇保健工作质量进行综合评价,掌握工作现状并预测发展趋势。方法收集2015—2019年妇幼卫生年报中5项孕产妇保健指标和健康指标数据,采用熵值法进行综合评价,建立残差修正GM(1,1)模型并进行外推预测。结果 2015—2019年无锡市梁溪区孕产妇保健工作质量呈波动式发展,2015年质量最高,2018年最低,2019年逐渐回升。孕产期中重度贫血、围产儿死亡和产前检查是影响综合质量的关键因素;预测2020—2022年孕产妇保健工作质量,综合评分预测值为0.607、0.936、1.541,呈上升趋势。结论 2015—2019年无锡市梁溪区的孕产妇保健工作质量较好,且将持续向好,但仍存在薄弱环节,应采取针对性措施以提升保健质量,切实保障母婴安全。

    2020年06期 v.31 686-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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卫生管理与健康促进

  • 2019年苏州市预防接种单位标准化建设和服务状况分析

    徐娟;栾琳;刘芳;朱轶姮;刘娜;郑本锋;张云艳;邓景景;卜秋;

    目的了解苏州市预防接种单位标准化建设和服务状况,为优化资源配置,提高预防接种工作水平与服务质量提供依据。方法对2019年苏州市一般预防接种单位(≤15岁儿童为服务人群)、医院产科预防接种室、狂犬病暴露处置门诊、成人预防接种单位建设及服务状况进行调查。分析预防接种单位建设情况、开诊时间、冷链设备、人力资源配置等资料。结果截至2019年底,苏州市一般预防接种单位为180家,医院产科预防接种室72家,狂犬病暴露处置门诊130家,成人预防接种单位数184家。一般预防接种单位平均每周开诊3.21天,142家提供周末开诊服务,占78.89%;狂犬病暴露处置门诊中,107家(占82.31%)24小时开诊;成人预防接种门诊平均每周开诊1.33天。一般预防接种单位共有专兼职人员2 730人,平均每门诊15.17人;专职人员405人,平均每门诊2.25人;产科预防接种室持证人员共1 537人,平均每门诊21.35人;狂犬病暴露预防处置门诊共有处置医生2 858人,接种护士1 574人,平均每门诊34.09人;成人预防接种门诊接种人员1 938人,平均每门诊10.53人。结论苏州市预防接种门诊标准化设置能够满足群众需求,服务能力得到较大提升。但仍需进一步优化门诊服务及人力资源的配置。

    2020年06期 v.31 689-691+709页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 江苏省免疫规划信息化全程追溯系统的建设与应用

    胡冉;汪志国;刘元宝;康国栋;于静;汤奋扬;

    目的建设基于江苏省预防接种云平台的免疫规划信息化全程追溯系统。方法以疫苗电子监管码为索引,将疫苗、冷链、温度监测、接种及接种对象个人信息5个维度的人员、设备和疫苗实时数据进行关联,达到免疫规划信息全程追溯的目标。结果自全程追溯系统上线以来,产生疫苗电子追溯码约3.2亿条、冷链温度监测数据20多亿条,建立疫苗全程溯源实时索引数据量约40亿条。结论该系统通过疫苗电子追溯码、疫苗批号和接种对象3路径,实现疫苗从生产、储存、配送到接种的全过程实时监测体系,建立了全环节、全过程、可追溯的信息化平台。

    2020年06期 v.31 692-693+706页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K]
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  • 扬州市疾控机构卫生应急能力现况调查及新冠疫情以来的变化

    何日;周信;窦建瑞;周敬东;许培;

    目的了解扬州市疾控机构卫生应急能力现况。方法采用自行设计调查表,对扬州市所辖6个基层疾控机构及市疾控中心2017—2019年卫生应急能力及实际工作进行调查,了解新冠疫情后的变化。结果 2017—2019年,扬州市共处置突发公共卫生事件83起,以急性传染病突发公共卫生事件为主(58起,占69.88%);市、县级分别处理13起(占22.41%)、45起(占77.59%),处置工作均符合相关要求。截至2020年4月1日,全市确诊23例新冠肺炎患者,处置聚集性疫情6起,对2 412名密切接触者实施医学观察,疫情处置及时、有效、规范。各机构公共卫生应急突发事件的报告及时率、规范处置率、事件报告完整率、报告规范率、事件采样率、事件原因明确率、健康教育开展率、危险控制、风险评估均为100.0%;A类检验项目开展率仅邗江区达标(85.6%);市、县级疾控机构均未设立独立应急办公室,应急办人员均为兼职。新冠疫情发生后,市级疾控机构配置应急专业人员较之前增加46.3%。市级疾控中心每年有卫生应急专项经费保障20万,6家县(区)级疾控机构中有4家有卫生应急专项经费保障。市、县两级网络直报覆盖率、网络正常运行率、监测结果定期分析率、预警信息及时响应率均为100.0%;仅市级疾控机构开展风险评估工作,新冠疫情后,建立了覆盖各市、县卫健委、疾控中心的云视讯系统。结论新冠疫情后,扬州市疾控机构卫生应急能力有较大提高,但仍需进一步加强。

    2020年06期 v.31 694-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 苏北某高校应对新冠肺炎防控管理策略探究

    胡思雨;

    本文以国家应对疫情的防控指示要求为基础,结合苏北某高校教育教学实际工作,分析了疫情影响下高校突发公共卫生事件防控管理工作面临的问题与挑战,并提出了相应的工作原则与具体的策略方案,为江苏高校应对新冠肺炎疫情防控工作提供可鉴之策。

    2020年06期 v.31 697-698+714页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 病原微生物菌(毒)种保藏管理模式的探索

    傅明慧;乔乔;杨华富;

    为规范病原微生物菌(毒)种管理,适应生物安全管理要求,进一步发挥病原微生物菌(毒)种资源作用,并保障病原微生物菌(毒)种质量和生物安全,菌(毒)种保藏中心的规划建设与运行管理尤为重要。本文从病原微生物菌(毒)种保藏中心的保藏设施、软件建设、组织机构建设及保藏管理等方面进行探索,以寻求更合理的管理模式,为传染病防治、科研教学等工作提供生物资源保障。

    2020年06期 v.31 699-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 医学术语命名及使用中的语言伦理考量

    赵浩;

    医学术语不仅在医学领域内使用,还越来越多地进入到公众领域,成为社会日常用语。因此,医学术语的命名在符合科技术语命名要求的基础上,应充分考量其语言是否符合社会伦理。本文以3个医学术语的命名或使用为例,展开其中语言伦理考量的讨论,并以此建议在医学术语命名及使用中,应优先考虑语言伦理问题。

    2020年06期 v.31 701-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 健康促进学校模式下的健康素养干预效果评价

    程巧云;吴宏;郑文峰;赵建明;郭振平;

    目的评价健康促进学校模式下的健康素养干预效果。方法采用分层整群随机抽样方法,将三门峡市10所中学随机分为干预组和对照组,随机抽取干预组和对照组初中、普通高中各1所,在初、高中一、二年级各随机抽取2个班在校学生为研究对象,分别在干预前后进行健康素养问卷调查及体检。结果干预组,干预后总体健康素养及3个方面健康素养具备比例(分别为78.5%和80.6%、78.3%、76.6%)均高于干预前(16.8%和32.2%、28.0%、16.4%),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组,干预前后总体健康素养及3个方面健康素养具备比例差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预组,干预后每天户外运动≥1h每周≥5d,每周晚上刷牙,不挑食、不偏食肉食,不吃零食,不晚睡熬夜≥5d的健康行为形成率均高于干预前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论健康促进学校能有效提升学生健康素养水平,促使学生形成健康行为,值得推广。

    2020年06期 v.31 704-706页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 育龄期妇女风疹相关知识调查及健康教育效果评价

    康国栋;汤奋扬;韩长磊;蒋锋;聂春雨;于静;

    目的了解育龄期妇女对风疹相关知识的了解程度,评估健康教育效果,为提高育龄期妇女风疹和含风疹成分的疫苗(RCV)知晓率、促进RCV接种提供依据。方法以在常州市新北区妇幼保健所进行孕前优生检查和婚检的育龄期妇女作为调查对象,以未接受风疹相关知识健康教育的对象为对照组,接受健康教育的对象为干预组,通过调查问卷评估效果。随机选择新北区3个社区卫生服务中心,并组织育龄期妇女各开展1个社区焦点小组访谈,深入了解其对风疹相关知识的认知情况、接种RCV的意愿、未接种原因及愿意接受的健康教育方式。结果未接受健康教育的调查对象听过风疹、先天性风疹综合征(CRS)和RCV的比例分别为24.5%、1.5%、12.5%,接受过宣传沟通措施的调查对象听过风疹、CRS和RCV的比例分别为74.2%,27.0%和67.4%,差异均有统计学意义(χ~2值分别为106.6、54.3、133.0,P值均<0.05)。发放宣传材料和一对一宣教是最有效的宣传沟通方式。访谈结果表明,医生的建议是促使育龄期妇女接种风疹疫苗最有效的方式。结论开展风疹相关知识健康教育活动,可提高育龄期妇女风疹、RCV认知水平和RCV接种意愿。

    2020年06期 v.31 707-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 2019年六安市公共场所从业人员二手烟暴露情况及影响因素分析

    翟和亮;陈栋;罗慧敏;李玉;

    目的了解六安市公共场所从业人员二手烟暴露情况及影响因素。方法 2019年5—12月,采用立意抽样的方法,选取宾馆、游泳馆、美容店、理发店、沐浴场所、游泳场所和候车室等6类公共场所,对564名从业人员进行了问卷调查。结果 2019年六安市公共场所从业人员吸烟率为11.17%,二手烟暴露率为15.78%。多因素logistic回归分析结果显示:与侯车室从业人员相比,宾馆(OR=0.136,95%CI:0.057~0.324)、游泳馆(OR=0.059,95%CI:0.016~0.224)、沐浴场所(OR=0.090,95%CI:0.028~0.287)、理发店(OR=0.089,95%CI:0.026~0.305)、美容店(OR=0.090,95%CI:0.031~0.262)的二手烟暴露水平均较低;与公共场所女性从业人员相比,男性的二手烟暴露水平较高(OR=6.055,95%CI:3.040~12.061)。结论侯车室及男性公共场所从业人员二手烟暴露严重,应加强关注。

    2020年06期 v.31 710-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 学龄前儿童家长呼吸道保健知识认知水平及影响因素

    宋小秀;王凌啸;任艳霞;

    目的分析学龄前儿童家长呼吸道保健知识认知度及影响因素。方法采用整群分层随机抽样方法,选取驻马店市6家托儿机构学龄前儿童家长为研究对象,采用自制问卷进行调查,分析家长呼吸道保健知识认知度及影响因素。结果共获得300份有效问卷,儿童家长呼吸道保健知识认知度优良率为57.07%;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.201,95%CI:1.235~11.563)、>30岁(OR=2.252,95%CI:1.130~9.125)、大专及以上文化程度(OR=2.151,95%CI:1.303~12.186)、高社会支持(OR=2.693,95%CI:1.151~10.525)、城镇(OR=2.386,95%CI:1.148~9.306)、家庭月收入>5 000元(OR=2.007,95%CI:1.123~9.031)、儿童有呼吸道疾病史(OR=2.117,95%CI:1.169~10.772)及医疗相关职业(OR=1.973,95%CI:1.159~10.601)为呼吸道保健知识认知度的保护因素。结论驻马店市学龄前儿童家长呼吸道保健知识认知度较低,应针对影响因素开展干预。

    2020年06期 v.31 712-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 扬州市2020年居民癌症防治核心知识知晓率调查

    时巧梅;解晔;李秋梅;杨文彬;

    目的了解扬州市居民的癌症防治核心知识的知晓情况,为后期相关培训和宣传重点的确定提供依据。方法 2020年通过微信扫码答题的方式,收集7 997份扬州市居民癌症防治核心知识调查问卷,分析居民癌症防治核心知识的知晓情况及影响因素。结果扬州市居民癌症核心知识知晓率为71.48%;癌症发生的危险因素回答正确率最低(39.13%),其他条目回答正确率为70.53%~97.60%。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度和职业是影响癌症知识知晓率的重要因素(P值均<0.05)。结论扬州市居民癌症防治核心知识知晓率总体较高,但仍有较大提升空间,应加强癌症防治宣教工作。

    2020年06期 v.31 715-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • Orem支持教育系统对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及自我效能的影响

    李美容;林惠容;梁燕婷;

    目的探讨Orem支持教育系统对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及自我效能的影响。方法选取2018—2019年在本院接受治疗的101例乳腺癌化疗患者,按随机数字表法分成干预组50例、对照组51例。对照组采取常规护理,干预组采取Orem支持教育系统模式护理,观察对比2组患者癌因性疲乏及自我效能。结果干预后:干预组患者癌因性疲乏率(64.00%)低于对照组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Orem支持教育系统能够降低乳腺癌化疗患者癌因性疲乏发生率,提升患者自我效能。

    2020年06期 v.31 717-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 《江苏预防医学》杂志稿约

    <正>《江苏预防医学》杂志是江苏省卫生和计划生育委员会主管,江苏省疾病预防控制中心、江苏省预防医学会主办的学术期刊,双月刊,单月出版。系中华预防医学会系列杂志,《中国核心期刊(遴选)数据库》收录期刊,《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,并被《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》《万方数据—数字化期刊群》《中文科技期刊数据库》全文收录。荣获2013—2014年度中华预防医学会系列杂志编辑质量奖,2015年入选江苏省精品科技期刊Ⅲ类项目,2016—2019年入选江苏省精品科技期刊Ⅱ类项目。

    2020年06期 v.31 594页 [查看摘要][在线阅读][下载 3428K]
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  • 《江苏预防医学》第31卷文题索引

    <正>~~

    2020年06期 v.31 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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