- 蒋颖;杨冰沫;张杨;张新楠;陈晓军;于蕾;
目的 探讨宿迁市大气污染物(SO_2、NO_2、CO、PM_(2.5)、PM_(10)、O_3-8h)对居民非意外、循环系统疾病、脑卒中死亡的影响。方法 收集2018—2024年宿迁市气象局气象数据、环境监测站大气污染物数据及江苏省人口死亡登记信息系统死亡数据，采用广义相加模型(the generalized additive model, GAM)的时间序列分析方法，分析大气污染物与居民死亡关联及滞后效应。结果 单污染物模型显示，SO_2浓度每升高10μg/m~3,非意外死亡风险在暴露当天(lag0)增加1.81%,循环系统疾病和脑卒中死亡风险在lag1分别增加2.10%、1.45%;NO_2浓度每升高10μg/m~3,非意外死亡、循环系统疾病死亡、脑卒中死亡风险在lag1分别增加0.64%、0.74%、0.72%;CO浓度每升高10 mg/m~3,3种死亡风险在lag0时均增加0.03%;O_3-8h浓度每升高10μg/m~3,3种结局死亡风险在lag5时分别降低0.10%、0.12%、0.13%;PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,3种死亡风险在lag0时分别增加0.32%、0.37%、0.30%;PM_(10)浓度每升高10μg/m~3,3种结局死亡风险在lag0时分别增加0.13%、0.15%、0.13%。双污染物模型结果显示，SO_2、PM_(2.5)、PM_(10)引入O_3-8h后，非意外死亡、循环系统疾病死亡、脑卒中死亡风险均增加(P值均<0.05)。超额死亡风险评估发现，归因于PM_(2.5)污染的非意外、循环系统疾病、脑卒中死亡人数最多，年均死亡数分别为4 546、2 713、1 024例。结论 宿迁市大气污染物中除O_3-8h外，其他大气污染物浓度升高均与居民非意外、循环系统疾病和脑卒中死亡风险增加相关，其中PM_(2.5)对3种死亡结局的超额死亡风险最大。
2025年06期 v.36 661-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 朱立文;解晔;王猛猛;王元霞;高胜静;
目的 了解宝应县居民抑郁和焦虑状况，分析居民心理健康影响因素，为制定心理健康干预策略提供科学依据。方法 2023年8—10月，采用多阶段分层随机抽样方法，对宝应县≥18岁的常住居民开展调查，用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、失眠严重程度指数量表(ISI)等进行评估。运用梯度提升机、自适应提升、决策树、随机森林、极端梯度提升、轻量梯度提升机、类别提升、支持向量机和k最近邻等9种机器学习算法进行模型训练，通过曲线下面积(AUC)比较筛选最优模型，采用沙普利可加性特征解释(SHAP)分析关键特征。结果 纳入1 808名受访者，抑郁症状检出率为17.64%,焦虑症状检出率为13.61%。有失眠症状者的抑郁检出率(53.99%)和焦虑检出率(38.03%)均显著高于无失眠者(12.79%和10.34%,P值均<0.01);心理健康素养未达标者的抑郁和焦虑检出率分别为23.42%和18.26%,显著高于达标者(5.09%和3.51%,P值均<0.01);有家庭功能障碍者的抑郁和焦虑检出率也显著升高(分别为25.81%和23.19%,P<0.01)。9种机器学习模型中，梯度提升机模型表现最佳(测试集AUC=0.784),该模型结果显示抑郁症状的主要影响因素为心理健康素养、失眠症状、家庭功能障碍、初中文化程度和性别；焦虑症状的主要因素为家庭功能障碍、心理健康素养、失眠症状、性别和45～<60岁年龄组。结论 未来心理健康干预工作重点关注家庭功能优化、心理健康素养提升和失眠问题改善。
2025年06期 v.36 667-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 2082K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ] - 宁攀良;覃健;覃利梅;聂传丽;
目的 探讨职业性锰暴露工人尿液中多种金属水平与血清甘油三酯(TG)水平之间的关联，为职业人群健康管理提供科学依据。方法 以2022年参加职业健康体检的广西某锰矿企业职工为研究对象，根据工种和岗位分暴露组与对照组，测定尿中锰、镉、镍、钴、钼、铜、锑、砷、钒、铬、钡、铅、铊等13种金属浓度和血清TG水平，评估尿金属浓度间的相关性及对TG异常的影响，采用贝叶斯核机器回归(bayesian kernel machine regression, BKMR)模型评估单一及多金属联合暴露与TG水平的非线性关联。结果 共纳入1 854人，男女比例为2∶1,中年组占78.53%,壮族占92.22%,汉族占7.78%,暴露组占54.80%,对照组占45.20%;检出TG异常680人，检出率为36.68%。除铬(Cr)元素外，检测的其他12种金属元素暴露组尿液中含量均高于对照组(Z值为-7.442～-1.982,P值均<0.05)。暴露组TG浓度为1.29 (0.89,2.01) mmol/L,对照组为1.43 (0.94,2.25) mmol/L,暴露组低于对照组(Z=-2.165,P<0.05)。Spearman等级相关分析显示，除Cr与Mo、Cr与Co、V与Mn、Cr与As外，其他检测金属元素间均呈正相关(r值为0.059～0.607,P值均<0.05)。二元多因素logistic回归分析显示，女性(OR=0.232,95%CI:0.182～0.298)和汉族(OR=0.675,95%CI:0.457～0.983)TG水平更低，ln(尿铜浓度)每增加1个单位TG异常风险升高39.8%(OR=1.398,95%CI:1.202～1.627)。BKMR分析显示，尿铜水平与TG水平呈正相关，尿钼与TG水平呈负相关；多金属混合暴露水平低于第60百分位时TG随暴露增加而升高，高于该水平后则趋于下降。结论 锰矿工人存在多金属协同暴露，且暴露水平与TG呈非单调剂量-反应关系。
2025年06期 v.36 673-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 樊晓莉;曹培;田欣逸;张景;张娟;苗升浩;
目的 分析徐州市学龄前儿童膳食模式，探索其与超重肥胖的相关性。方法 2020年10月—2021年6月在徐州市主城区抽取4所幼儿园对全部学龄前儿童进行问卷调查和体格测量，采用因子分析方法建立膳食模式，通过logistic回归模型分析膳食模式与超重肥胖的关系。结果 共918名学龄前儿童纳入调查，超重肥胖检出率为30.82%,不同性别、年龄、父亲文化程度的儿童超重肥胖率差异有统计学意义(P值均<0.05)。因子分析结果显示，徐州市学龄前儿童主要有4种膳食模式，分别命名为零食模式、传统模式、肉蛋模式、蛋奶-果蔬模式，累积方差贡献率为53.03%。多因素logistic回归分析结果显示，零食模式在中分组时是学龄前儿童超重肥胖的危险因素(OR=1.425,95%CI:1.001～2.049);肉蛋模式在高分组时是超重肥胖的危险因素(OR=1.500,95%CI:1.041～2.162)。结论 徐州市学龄前儿童零食模式、肉蛋模式与超重肥胖高风险相关，需积极采取膳食营养干预措施，促进学龄前儿童健康成长。
2025年06期 v.36 678-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：17 ] - 王兴华;丁蕾;
目的 分析2004—2020年其他感染性腹泻病(other infectious diarrhoeal disease, OIDD)的时空流行特点及发展趋势，为后续防控工作提供参考。方法 于中国公共卫生科学数据中心下载2004—2020年中国31个省(自治区、直辖市)OIDD报告发病数据，采用描述性流行病学方法分析流行概况，应用Joinpoint 5.0.5软件进行趋势分析，ArcGIS 10.8软件进行空间自相关分析，SaTScan 10.1软件进行时空聚集性分析。结果 2004—2020年OIDD年均发病率65.90/10万；年均发病率从2004年的31.69/10万上升到2020年的75.67/10万，呈上升趋势(AAPC=4.95%,P<0.05)。7、8月份发病率最高，分别为7.28/10万、7.27/10万；<2岁儿童发病率最高，为1 135.08/10万。2004—2020年OIDD发病Moran′s I为0.30(Z=3.00,P<0.05),呈现空间聚集性，北京、天津出现高-高聚集区，吉林、黑龙江出现低-低聚集区。时空扫描发现Ⅰ类聚集区1个，Ⅱ类聚集区17个；其中Ⅰ类聚集区出现在2005—2012年，在北京、天津地区，半径为109.68 km。结论 我国OIDD报告发病率呈现上升趋势，具有明显的季节性和时空聚集性，2岁以下儿童高发，需对不同人群和不同地区采取针对性防控措施。
2025年06期 v.36 682-685+689页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] - 游继存;王鑫佳;郑立浩;杨中荣;沈建勇;
目的 了解接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者血糖异常检出情况及其影响因素，为治疗方案制定提供依据。方法 以2005—2024年期间开始接受抗病毒治疗且现存活的HIV/AIDS患者为研究对象，分析其血糖异常检出情况，采用多因素logistic回归分析影响因素。结果 共纳入329例HIV/AIDS,91例在抗病毒治疗后检出血糖异常，占27.66%。多因素logistic回归分析显示，男性(OR=2.749,95%CI:1.154～6.550)血糖异常风险高于女性；治疗方案AZT+3TC+EFV(OR=10.675,95%CI:2.850～39.978)、EFV+3TC+TDF(OR=4.678,95%CI:1.841～11.888)血糖异常风险高于BIC+FTC+TAF;基线CD4检测值<200个/μL(OR=2.813,95%CI:1.343～5.892)、200～349个/μL(OR=2.185,95%CI:1.058～4.510)血糖异常风险高于基线CD4检测值≥350个/μL病例；<50岁组(OR=0.550,95%CI:0.308～0.982)血糖异常风险低于≥50岁组病例。结论 接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS血糖异常比例较高，性别、年龄、治疗方案、基线CD4检测值为其影响因素。
2025年06期 v.36 686-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 张雯;刘丁心;张婧婧;霍宗利;潘旸;周庆;姚志建;焦伟;朱峰;
目的 建立一种新型的多孔吸附聚合物材料制成固相萃取柱富集水体中13种四环素类抗生素。方法 以N-乙烯基吡咯烷酮和二乙烯基苯为原料，制备一种新型的双亲属性的多孔吸附聚合物材料(nanda amphiphilic material, NDAM)。比较使用NDAM制成的固相萃取柱与两款同类型商品化的固相萃取柱，对水体中四环素类抗生素进行富集后，并使用超高效液相色谱-串联质谱法进行检测。结果 3种固相萃取柱比较，NDAM固相萃取柱对10种目标物具有更好的富集效果。基于NDAM固相萃取柱，各目标分析物在较高的上样流速(20 mL/min)下富集效果良好，基质效应(绝对值)均小于10.7%。13种四环素类抗生素在5～100 ng/L质量浓度范围内线性关系良好，线性相关系数均大于0.99,方法检出限在质量浓度0.1～2 ng/L范围内，在3个加标浓度水平下回收率均在74.1%～100.5%范围内，RSD均小于8.4%。结论 应用该新型的多孔吸附聚合物材料制成的固相萃取柱，对水体中四环素类抗生素的富集效果较目前代表性的商品化柱子效果更好，该柱子成本低、性能好，针对水体中四环类抗生素的富集有较好的效果，具有良好的运用前景及推广价值。
2025年06期 v.36 690-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 1481K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 卢培培;陈鹏;曹慧;仲巧巧;阎雪艳;雍宗锋;
目的 建立超高效液相色谱-高分辨质谱(UPLC-HRMS)测定木制餐具中五氯酚的定量方法，为木制餐具安全监管提供技术支持。方法 对流动相色谱分离条件和质谱扫描定量方式进行优化，比较不同溶剂的前处理提取效率和滤膜吸附效果，以含5 mmol/L乙酸铵的0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相，经Waters BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm)分离，在负离子模式下进行高分辨一级质谱全扫描检测；保留时间和同位素峰定性，同位素内标法定量。结果 优化后，样品以纯水超声辅助提取，经乙酸乙酯-正己烷混合溶液萃取，氮吹浓缩至干，用25%甲醇水溶液复溶，过PTFE针式过滤器后待测。五氯酚在0.5～50μg/L范围内线性良好，决定系数(R~2)为0.998 8;方法检出限(LOD)0.3μg/kg、定量限(LOQ)1.0μg/kg;加标回收率96.2%～101%,相对标准偏差(RSD)2.6%～6.2%。检测24份市售木制餐具，2份检出五氯酚，检出率为8.3%,含量分别为1.9、3.7μg/kg。结论 该方法适用于木制餐具中五氯酚的检测，操作简便、灵敏度高、准确度好，可同时满足定性筛查与定量分析需求。
2025年06期 v.36 696-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 万林;周璐;申童;洪捷;彭杰夫;胡仁静;沈兰凤;周楠;谈忠鸣;
目的 了解无锡市某院呼吸道感染患者耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant pseudomonas aeruginosa, CRPA)耐药、血清型和基因特征，为临床治疗及优化院内感染防控提供依据。方法 收集2022—2024年某院分离自呼吸道感染患者标本的102株CRPA,采用微量肉汤稀释法进行6类13种抗菌药物敏感性测定，菌株全基因组测序后进行血清、基因分型以及耐药基因分析。结果 102株CRPA主要分离自痰液标本(83.3%),药敏实验显示所有菌株均对亚胺培南耐药，对头孢他啶仅1株菌敏感(耐药率99.0%),对其他抗菌药物均有不同程度的耐药性(4.9%～41.2%),对哌拉西林/他唑巴、庆大霉素、阿米卡星敏感率较高(92.2%～95.1%);发现30种耐药表型，亚胺培南-头孢他啶双重耐药表型(IPM-CAZ)占比最高(40.1%,41株)。基因分型结果表明：菌株呈现高度遗传多样性，共检出60种ST型，以ST235(8株)为优势型别；分子血清分型鉴定出12种O抗原型，以O11型为主(21.5%,22株)。结论 无锡市呼吸道感染患者感染的CRPA呈现高度多样化耐药表型，需高度关注血清型O11的ST235、ST244多重耐药菌株的扩散风险。
2025年06期 v.36 700-704页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 殷俊;徐兵;许晓庆;徐士林;陶墨奎;
目的 了解2024年盐城市急性胃肠炎病例中诺如病毒型别构成、流行及基因特征，为诺如病毒感染防控提供依据。方法 对2024年盐城市急性胃肠炎病例粪便标本进行诺如病毒核酸检测，阳性标本采用实时荧光反转录聚合酶联试反应(RT-PCR)进行基因区段扩增、测序，应用生物信息学软件进行种系进化特征分析。结果 共检测986份标本，诺如病毒阳性94份，阳性率为9.53%;不同年龄组、月份阳性率差异均有统计学意义(χ~2=17.61、30.40,P值均<0.05),以2～6岁(16.02%)、11月(19.39%)阳性率较高。94份阳性标本中，GI型9份，阳性率9.57%,GII型85份，阳性率90.43%。成功获得有效序列41株共9种基因型别，分别为GI.2[P2]、GI.3[P13]、GI.7[P7]、GII.17[P17]、GII.3[P12]、GII.6[P7]、GII.7[P7]、GII.2[P16]、GII.4[P16],其中GII.17[P17](占34.15%)、GII.3[P12](占19.51%)为优势流行株。种系进化分析：9种基因型别代表株与国内亲缘关系相近省份代表株同进化同循环，GII.17[P17]进化分支中的部分毒株与国外株聚类。结论 盐城市2024年急性病毒性胃肠炎诺如病毒型别构成、流行情况及基因特征较为复杂多样，与国内主流型别、流行趋势基本一致，应加强监测力度，及时了解诺如病毒优势流行株变异情况。
2025年06期 v.36 705-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：14 ] - 崔舟;史凤娟;刘静娴;丁雨晗;宁硕;赵康辰;焦永军;崔仑标;迟莹;
目的 通过杂交瘤技术制备靶向新型冠状病毒(SARS-CoV-2)刺突蛋白-2(S2)亚基的单克隆抗体(mAb),并系统验证其功能。方法 将小鼠免疫SARS-CoV-2 S2蛋白后的脾细胞与SP2/0骨髓瘤细胞融合，并经过HAT筛选和有限稀释法，成功获得3株分泌特异性抗SARS-CoV-2 S2抗体的单克隆细胞株。采用免疫转印(WB)和酶联免疫吸附试验(ELISA)证实抗体特异性识别SARS-CoV-2 S2蛋白。结果 通过杂交瘤技术筛选出3株针对SARS-CoV-2 S2亚基的分泌抗体单克隆细胞，命名为S2-8A2-G11、S2-9E4-D4、S2-13C6-G2。经WB检测，发现3株单克隆抗体均在约为60 kDa处有明显的特异性条带，且与SARS-CoV-2的S1、NP无杂交；经间接ELISA检测，3株单克隆抗体在包被有S2蛋白的ELISA孔的OD值均在2.0以上，且在包被有S1和NP蛋白的ELISA孔的OD值均<0.1。结论 成功制备了3株高纯度靶向SARS-CoV-2刺突蛋白S2亚基的单克隆抗体，为靶向S2亚基的广谱抗体开发奠定了基础。
2025年06期 v.36 710-712+716页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 张诚;林静;张璇;陈文元;叶志军;
目的 探讨医院感染患者复合炎症、预后、营养等指标水平及影响因素，为医院感染预防及临床用药提供参考。方法 选取2023年1—6月某医院收治后确认发生医院感染的患者398例为观察组，根据观察组患者的信息进行1∶1匹配，以未发生医院感染的收治患者398例为对照组，比较两组患者营养与免疫状态指标(包括预后营养指数PNI、白蛋白/中性粒细胞与淋巴细胞比值ANLR)、炎症与免疫指标(包括全身免疫炎症指数SII、中性粒细胞与淋巴细胞比率NLR、血小板与淋巴细胞比值PLR、C反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞CALLY指数、C反应蛋白和淋巴细胞比值CLR)、红细胞与贫血相关指标(包括血红蛋白与红细胞分布宽度比HRR)和代谢与感染风险指标(包括尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值UHR、淋巴细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值LHR、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值NHR、血小板与高密度脂蛋白胆固醇比值PHR、C反应蛋白与白蛋白比值CAR)等复合炎症指标水平。结果 与对照组相比，观察组SII、NLR、UHR、PLR、CLR、NHR、PHR以及CAR等指标水平较对照组明显升高，PNI、HRR、ANLR、CALLY指数以及LHR指数水平较对照组明显降低(t值为-28.58～17.15,P值均<0.05);其中PNI、SII、UHR、ANLR等均为发生医院感染的独立影响因素(OR值分别为0.49、1.03、1.02、2.07,P值均<0.05)。结论 医院感染患者的营养状况普遍不佳，且免疫功能受到抑制，可能是影响感染发生及预后不良的关键因素。
2025年06期 v.36 713-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 陈大伟;魏明月;李洁;阴万利;孙敏;杨鹏飞;李兵兵;
目的 以核酸序列依赖性扩增技术(nuclear acid sequence-based amplification, NASBA)为基础，建立高效、特异、不依赖于特殊检测仪器的幽门螺旋杆菌检测方法。方法 选取幽门螺旋杆菌的16SrRNA为靶标，采用Beacon designer 8软件设计NASBA扩增引物16sRNA-P1和16sRNA-P2,以及荧光分子信标探针beacon-1,利用提取的RNA核酸对其灵敏度和特异性进行评价。结果 NASBA检测方法检测限达到300 copies/反应16SrRNA,只有检测对象为幽门螺旋杆菌时有荧光产生，其他菌株(沙门菌、单增李斯特菌、大肠杆菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌以及蜡样芽胞杆菌)均无显著性信号产生，且能判定菌株的可培养性。以荧光定量PCR为对照，检测30份样本，荧光定量PCR、NASBA均检出阳性5份，结果一致。结论 建立的幽门螺旋杆菌的NASBA检测方法具有较高的灵敏度和特异性，可用于咽拭子等样本幽门螺旋杆菌的检测。
2025年06期 v.36 717-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：16 ] - 毛涛;石呈;程璐瑶;杨泽光;徐燕;曲晨;甄世祺;
目的 探讨江苏省居民健康信息获取行为现状及与健康素养动态变化关系，为健康素养促进工作提供理论依据。方法 采用分层多阶段抽样方法，抽取江苏省6个县(市、区)≥15岁常住居民于2016年进行基线调查，2021年进行随访，采用潜在剖面分析确定居民健康信息获取行为潜在类别，采用有序多分类logistic回归分析探讨居民健康素养变动等级的影响因素。结果 共811人有效完成2次调查。潜在剖面分析结果显示，居民健康信息获取行为存在2个剖面，高频组占37.98%,低频组占62.02%。2016—2021年居民健康素养动态变化等级呈现低-低停滞型、高-低下降型、低-高提升型和高-高稳定型的占比分别为68.56%、5.18%、15.78%、10.48%。以高-高稳定型为对照，有序多分类logistic回归分析结果显示，同时包含地区、年龄、文化程度、人均年收入等协变量模型中，健康信息获取行为高频组居民(OR=1.480,95%CI:1.038～2.113)健康素养变动等级较低频组更高(P<0.05)。结论 居民健康信息获取行为对健康素养动态变化有正向影响，可将促进居民实施健康信息获取行为作为提高健康素养干预手段。
2025年06期 v.36 721-724+732页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 童邱根;李小娟;钟梦宁;钟小荣;陈祥发;
目的 探讨家庭社会经济地位(SES)综合指数与9～14岁女生HPV疫苗自费接种行为的关联路径，为制定相关策略提供依据。方法 2024年采用分层整群随机抽样法对赣州市9～14岁女生的父母进行问卷调查，基于父母最高学历、家庭人均月收入、学校地区、现居住地和职业声望构建SES综合指数，采用偏差校正Bootstrap法(5 000次抽样)检验SES综合指数与HPV疫苗自费接种行为的关联路径。结果 共调查1 819人，女生HPV疫苗自费接种率为13.1%。SES综合指数对接种行为的总效应值为0.207(P<0.001),SES综合指数每升高1个标准差，HPV疫苗自费接种的可能性提升20.7%。其中直接效应占比84.5%(β=0.175),间接效应中HPV知识中介效应占12.6%(β=0.026,P<0.001),认知→信任链式中介效应占2.9%(β=0.006,P=0.041)。结论 家庭社会经济地位越高的家庭HPV疫苗自费接种概率越高，疫苗信任向接种行为转化是链式中介路径中的核心瓶颈，建议进一步加强健康教育，提升信任向接种行为转化效率。
2025年06期 v.36 725-728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 陆洋;王丽萍;王大明;徐红;
目的 探讨2型糖尿病患者自我管理行为与健康信息获取的相关性。方法 2023年在江苏省2个设区市各随机抽取3个社区/乡镇招募1 202例纳入管理2型糖尿病患者，进行糖尿病患者自我管理行为与健康信息获取现状调查，采用多元线性回归模型探索健康信息获取对自我管理行为的影响。结果 2型糖尿病患者自我管理行为得分为(25.52±5.68),处于中等水平。83.69%患者能主动了解糖尿病相关信息，获取渠道前3位的是医生(92.43%)、家人(71.21%)、朋友或同事(50.42%);Spearman相关分析显示，2型糖尿病患者自我管理行为与获取渠道数量(r=0.26)、信息理解程度(r=0.28)、信息判断程度(r=0.32)、信息应用程度(r=0.31)均呈正相关(P值均<0.01)。多因素线性回归分析显示，主动获取健康信息(β=4.29)、获取渠道数量(β=0.59)、信息判断程度(β=0.79)、信息应用程度(β=0.76)均对自我管理行为有影响(P值均<0.01)。结论 健康信息获取与2型糖尿病患者自我管理行为呈正相关关系，应关注对患者鉴别评价信息能力培训，提升其健康信息判断能力和应用能力，促进自我管理行为的改善。
2025年06期 v.36 729-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ] - 张兆东;柏婧华;袁嘉婧;姚学君;
目的 了解狂犬病暴露者狂犬病疫苗全程接种现状及影响因素，为提高疫苗接种依从性提供参考。方法 收集2023—2024年盐城市盐南高新区犬伤门诊登记的狂犬病暴露者个案资料，分析动物致伤Ⅱ、Ⅲ级暴露者全程接种狂犬疫苗、Ⅲ级暴露患者使用被动免疫制剂现状及影响因素。结果 纳入动物致伤Ⅱ～Ⅲ级首次暴露6 760例，Ⅱ～Ⅲ级暴露人群中狂犬病疫苗全程接种率为65.06%,Ⅲ级暴露人群中被动免疫制剂使用率为82.28%。多因素logistic回归分析显示，暴露年龄15～<30岁(OR=1.306,95%CI:1.136～1.501)、暴露时间≥24 h(OR=1.221,95%CI:1.002～1.488)、暴露季节为秋冬(OR=1.803,95%CI:1.628～1.996)是动物致伤Ⅱ～Ⅲ级暴露者不全程接种疫苗的风险因素；致伤动物为犬(OR=0.838,95%CI:0.734～0.957)、动物来源为野生动物(OR=0.320,95%CI:0.131～0.783)或流浪动物(OR=0.842,95%CI:0.737～0.961)的Ⅱ～Ⅲ级暴露者全程接种依从性较高。暴露年龄≥15岁(OR=1.926～3.137,95%CI:1.444～3.800)、暴露时间≥24 h(OR=1.519,95%CI:1.198～1.926)、暴露部位为上肢及手部(OR=1.644,95%CI:1.147～2.355)或下肢及脚部(OR=1.712,95%CI:1.170～2.506)、伤口处理为未处理(OR=2.024,95%CI:0.408～0.966)是Ⅲ级暴露者未使用被动免疫制剂的风险因素；致伤动物为其他(OR=0.587,95%CI:0.408～0.844)或犬(OR=0.831,95%CI:0.716～0.966)、动物来源为流浪动物(OR=0.686,95%CI:0.575～0.818)、伤口处理为门诊处理(OR=0.837,95%CI:0.718～0.976)的Ⅲ级暴露者使用被动免疫制剂的依从性较高。结论 盐南高新区Ⅱ、Ⅲ级狂犬病暴露人群疫苗的全程接种率有待提高，暴露年龄、暴露时间、暴露季节、致伤动物、动物来源等是全程接种疫苗的影响因素，应采取针对性干预措施，提高全程接种依从性。
2025年06期 v.36 733-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 田蓝岚;王进;
目的 研究田湾核电站周围初高中师生的核辐射认知现状，为开展核辐射知识科普工作提供依据。方法 2023年，对田湾核电站周围初高中学校老师及学生开展核辐射认知现状调查，采用二元logistic回归模型进行高认知水平影响因素分析。结果 纳入调查559人，老师的核辐射知识回答正确率为63.11%,其中辐射知识为73.70%,核电知识为65.61%,核事故应急知识为44.78%;学生的核辐射知识回答正确率为43.07%,其中辐射知识为52.72%,核电知识正确率为40.13%,核事故应急知识为33.68%。按不同的评价标准，老师、学生的核辐射认知水平高的占比分别为41.59%、46.64%,二元logistic回归分析结果表明，已婚老师核辐射知识高认知水平是未婚、离婚或丧偶的8.020倍(P=0.003);未成年(18岁以下)学生的高认知水平是青年(≥18岁)学生的0.242(P<0.001),初中学生的高认知水平是高中的0.195(P<0.001)。结论 田湾核电站周围师生的核辐射认知水平不高，建议多机构联合开展核辐射知识科普工作；重点提升未成年、初中学生和未婚老师等人群的核辐射认知水平；师生对于核电的风险较为担忧，后续要降低核设施对周围居民的消极影响。
2025年06期 v.36 737-740+749页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ]
- 陈海燕;马功燕;周姣姣;周瑜;
目的 了解六安市新报告HIV/AIDS患者启动ART及时情况及影响因素。方法 收集2017—2024年新报告六安市HIV/AIDS患者信息，分析启动ART及时情况及影响因素。结果 2017—2024年新报告HIV/AIDS病例1 676例，ART及时率为77.92%，启动时间中位数为11 d；各年及时率分别为66.67%、74.74%、69.87%、69.81%、78.64%、75.23%、92.11%、97.25%，呈上升趋势（χ_(趋势)~2=72.51,P<0.05）。多因素分析显示，2021—2024年新报告HIV/AIDS病例ART及时率分别为2017年的1.971、1.804、6.710、20.532倍；现住址为裕安区、霍邱县、舒城县、金寨县、霍山县的HIV/AIDS病例ART及时率分别为金安区的3.722、2.795、4.488、4.715、3.874倍；已婚有配偶、离异或丧偶HIV/AIDS病例ART及时率分别为未婚者的1.949、1.642倍；确诊时病程为AIDS期病例ART及时率是HIV期的4.393倍；以上差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论 六安市近年新报告HIV/AIDS患者ART及时率呈上升趋势，但仍待加强，需对未婚、低文化程度、流动人口等重点人群采取针对性措施，对治疗机构开展经常性督促与指导，提升ART及时性和质量。
2025年06期 v.36 756-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 谈洁;许敏锐;强德仁;丁陈丽;陈娟;张曜;
目的 了解常州市武进区HIV/AIDS病例流行病学特征及变化趋势，为优化艾滋病防控措施提供数据支持。方法 收集常州市武进区2010—2024年新报告的HIV/AIDS病例信息，运用SPSS、Joinpoint等软件，分析病例的人口学、时间分布、地区分布、首次CD_4~+T(CD4)细胞检测及迟发现等特征。结果 2010—2024年累计报告HIV/AIDS病例827例，年均发病率7.63/10万，发病率呈逐年上升趋势（AAPC=7.3%,P<0.01）。男性年均报告发病率（13.57/10万）高于女性（1.97/10万），差异有统计学意义（χ~2=483.54,P<0.01）。报告病例年龄主要集中在30～<60岁（占52.36%），文化程度以初/高中为主（占52.60%），职业以家务待业（占28.54%）和工人（占21.64%）为主，户籍地主要为本市（占53.20%），婚姻状况主要为已婚（占42.20%）。传播途径异性传播占51.87%，同性传播占46.92%。各地年均报告病例数以湖塘镇（占45.95%）最多，年均报告发病率以前黄镇（7.31/10万）和湖塘镇（6.51/10万）较高。样本主要来源为其他就诊者检测（占29.26%）和检测咨询（占24.79%）。CD4细胞检测及时率96.37%，计数以200～500个/mm~3为主（占51.82%）。迟发现率27.09%,15年间呈下降趋势（χ_(趋势)~2=6.92,P<0.05）。结论 常州市武进区艾滋病发病率属于中低水平，总体仍处于上升期。要针对重点人群强化艾滋病健康教育，扩大人群检测覆盖率。
2025年06期 v.36 759-760+763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：19 ] - 宋锦东;孙中友;陈双;
目的 了解盐城市大丰区梅毒流行病学特征，并对发病趋势进行预测。方法 从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中收集2010—2024年盐城市大丰区梅毒病例，采用流行病学方法进行统计分析，构建差分自回归移动平均模型（ARIMA模型），预测2025年大丰区梅毒发病情况。结果 2010—2024年累计报告梅毒2 386例，年均发病率为23.02/10万，报告发病率从2010年的18.40/10万上升至2024年的44.49/10万，呈上升趋势（χ_(趋势)~2=320.20,P<0.01）。各期梅毒发病率以隐性梅毒最高（15.43/10万），其他依次为Ⅱ期（4.26/10万）、Ⅰ期（3.17/10万）、Ⅲ期（0.10/10万）、胎传（0.05/10万）；Ⅰ期、Ⅱ期、胎传梅毒梅毒发病率均呈下降趋势，隐性梅毒报告发病率呈上升趋势（χ_(趋势)~2=65.60、48.80、15.60、599.10,P值均<0.05）。患者中男性1 266例，女性1 120例，男女比为1.13∶1；男性Ⅰ期梅毒占比高于女性（χ~2=54.08,P<0.01）；以40～69岁组（1 322例，占55.41%）、农民（1203例，占50.42%）为主。建立ARIMA(1,1,1)(0,0,1)12模型，预测大丰区2025年梅毒发病数为290例，较2024年发病趋势平稳。结论 2010—2024年大丰区梅毒报告发病率总体呈上升趋势，应加强中老年人群，及职业为农民、家务及待业人员等重点人群干预。
2025年06期 v.36 761-763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：18 ] - 黄海忠;倪倬健;陈燕熙;覃玉;
目的 了解南通市海门区心脑血管事件死亡特征及趋势，为制定防治政策提供依据。方法 收集2005—2024年南通市海门区死因监测中根本死因为心脑血管事件的病例资料，分析粗死亡率、标化死亡率趋势。结果 2005—2024年海门区心脑血管事件死亡30 281例，脑卒中、急性心肌梗死、心绞痛、心脏猝死分别为26 198例(86.52%)、3 745例(12.37%)、285例(0.94%)、53例(0.18%);平均粗死亡率为152.19/10万，标化死亡率为48.57/10万。粗死亡率从2005年的140.60/10万降至2024年的117.53/10万，整体无趋势性变化(AAPC=-0.64%,P=0.47);标化死亡率由2005年的68.30/10万降至2024年的28.42/10万，呈下降趋势(AAPC=-3.68%,P<0.05)。心脑血管事件中，脑卒中占86.52%,标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-4.65%,P<0.01);急性心肌梗死占12.37%,标化死亡率无趋势性变化(AAPC=-0.27%,P=0.93)。1月份死亡病例最多，共3 652例，占12.06%;其次分别为12月(占10.47%)和2月(占10.19%);最低为6月，占6.55%。结论 心脑血管事件死亡率呈下降趋势，死亡集中在冬春季、高龄段应开展针对性宣传教育，根据季节采取防治措施。
2025年06期 v.36 764-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ] - 方玉;杜国平;陈笑艳;吕玉梅;高蓉;叶雨秀;李妍慧;卫艺璇;
目的 了解生殖健康教育程度对江苏籍大学新生的乙肝、结核病、艾滋病等相关知识、态度及行为(简称知信行，KAP)的影响。方法 2019—2022年多阶段分层随机抽取江苏省20所高校33 944名新生，通过问卷在线调查KAP和生殖健康教育程度，分析生殖健康教育程度高、低分组的三大传染病KAP水平差异。结果 生殖健康教育高、低分组的三大传染病知识得分(18.84±2.75 vs. 17.87±3.52)、态度得分(8.42±1.30 vs. 7.93±1.52)、行为得分(5.67±0.98 vs. 5.42±0.95)差异均有统计学意义(t值分别为27.66、31.95.24.55,P值均<0.05)。多重线性回归模型显示，生殖健康高分组比低分组知识得分平均高0.83(0.76～0.90)分、态度得分高0.47(0.44～0.50)分、行为得分高0.23(0.21～0.25)分。结论 江苏籍大学新生三大传染病KAP水平均受到生殖健康教育的影响，学校应加强生殖健康教育，增强学生传染病防治素养。
2025年06期 v.36 767-769+772页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ] - 袁野函;杜文平;
目的 分析一起猴痘疫情的流行病学特征及调查处置过程，为后续猴痘疫情防控策略的制定提供参考。方法 按照《猴痘防控方案》要求，对连云港市连云区1例猴痘确诊病例开展流行病学调查，采集病例的咽拭子、疱疹表面涂抹样、疱疹液及血样，以及其密切接触者的咽拭子和血清样本，采用实时荧光定量PCR进行猴痘病毒核酸检测，通过MiniSeq高通量测序仪进行基因测序。结果 病例于2024年2月13日在某洗浴中心发生一次高风险暴露行为，2月15日出现发热，2月16日起臀部、面部、四肢、躯干等部位陆续出现皮疹，伴瘙痒疼痛；3月4日疱疹液及疱疹表面涂抹样本检测显示猴痘病毒核酸呈阳性；基因测序结果表明，感染的猴痘病毒属西非系B.1.3分支。所有密切接触者均无相关症状，猴痘核酸检测结果均为阴性。结论 该起猴痘疫情可能为男男性行为传播，日常生活接触感染风险较低。
2025年06期 v.36 770-772页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：18 ] - 闻铭扬;周翌婧;吴高林;戴月;徐燕;
目的 掌握江苏省社区人群急性胃肠炎(AGI)发病水平，识别影响AGI的人口学因素，为防控策略制定提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样，2024年6月—2025年5月，在苏州、徐州、泰州3个设区市抽取14 500名居民，入户开展近3月AGI发病、就诊调查。采用多因素逐步logistic回归，筛选AGI独立影响因素。结果 共检出AGI病例647例，平均季度患病率4.46%(月患病率1.51%)。多因素分析显示，相对于苏州，徐州(OR=3.61)、泰州(OR=2.74)社区人群AGI发病风险更高；相对城市居民、男性、≥65岁、服务行业人员、无跨城市差旅史、春季，0～4岁(OR=4.45)、5～14岁(OR=2.59)、有跨城市差旅史者(OR=2.2)、夏季(OR=1.94)的AGI风险更高，农村居民(OR=0.62)、女性(OR=0.82)、冬季(OR=0.71)、农民(OR=0.63)、退休人员(OR=0.51)的AGI风险更低(P值均<0.05)。647例AGI,仅26.74%就医；自报病因以食物相关为主(56.57%),症状以稀便最常见(97.99%)。结论 江苏省AGI发病受多重人口统计学因素影响，需重点关注高危人群与夏季防控，应结合地域差异优化疾病防控资源的配置。
2025年06期 v.36 773-775页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 陈锦钟;钟凌;洪舒萍;郭宝羡;郑雅玲;张丽蓉;谢雯婕;姚海燕;
目的 了解漳州市市售冷冻肉及其制品中常见致病菌污染情况，评估食品安全风险，为采取有针对性的控制措施提供依据。方法 2024年按季度采集不同地区、不同流通环节销售的冷冻肉及其制品，进行沙门菌、致病性大肠埃希菌、副溶血性弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生性李斯特菌等7种常见致病菌检测。对检出的致病菌进行分子分型及29种抗生素耐药性检测。结果 共采检冷冻肉及其制品240份，致病菌检出率为33.8%；共检出4种致病菌，检出率从高到低为致泻性大肠埃希菌（18.3%）、金黄色葡萄球菌（10.4%）、单核细胞增生李斯特菌（8.3%）、沙门菌（4.2%）;13份样品存在多种致病菌污染（占5.4%）。冷冻禽肉及其制品致病菌检出率（39.1%）高于冷冻畜肉及其制品（23.8%），冷冻禽肉的致病菌检出率（48.8%）高于禽肉制品检出率（28.9%），差异均有统计学意义（χ~2=5.71、6.42,P值均<0.05）。检出的致病菌均存在一定程度的耐药性，40.0%的沙门菌和81.8%致病性大肠埃希菌菌株存在多重耐药现象。结论 漳州市市售冷冻肉及其制品致病菌检出率较高，存在一定的食品安全风险，应加强食品安全监管，强化科普宣教，提高从业人员及消费者安全意识，降低致病菌污染导致的食源性疾病发生风险。
2025年06期 v.36 776-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 1132K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 黄星昱;李鑫;刘太一;戴宁彬;
目的 比较4种常见DNA提取试剂盒在全血样本中效果的差异，探究适合于全血样本的DNA提取试剂盒。方法 选用9份人全血样本，采用市面上常见的4款国产化试剂盒(A、B、C为磁珠法，D为离心柱法)提取全血DNA,比较提取后的DNA浓度、纯度和PCR扩增结果，探究不同试剂盒对全血DNA的提取效率和效果。结果 4款试剂盒提取9份血样的DNA平均浓度分别为(117.73±36.46)、(95.53±20.09)、(71.05±24.13)、(27.22±6.33) ng/μL;仅试剂盒A提取DNA的A260/A280数值均处于1.8～2.0,A260/A230大部分在2.0～2.2范围。结论 研究条件下，试剂盒A和B提取血样DNA的纯度、浓度及PCR扩增性等各方面表现较好，试剂盒A纯度略优于试剂盒B。日常实验中对于不同类型样本，应根据性能验证结果和工作需要谨慎选择。
2025年06期 v.36 780-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 1159K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 韩明辰;刘媛;
目的 了解徐州市医务人员丙型肝炎(丙肝)防治知识和专业知识知晓情况，为提高丙肝防治工作质量提供参考。方法 2024年9—10月，纳入徐州市11家丙肝治疗定点医疗机构、27家二级以上综合性医疗机构或专科医院、9家妇幼保健机构、20家乡镇卫生院和社区卫生服务中心等67家医疗机构，对从事丙肝诊疗相关工作的临床医生、护士、预防保健和实验室工作人员7 310人，采用问卷星进行丙肝防治知识和专业知识问卷调查，问卷由中国疾病预防中心设计制定，丙肝防治知识题8道，答对6道及以上为知晓；丙肝防治专业知识题23道，答对16道及以上为知晓。结果 共调查7 310人，丙肝防治知识知晓率为93.60%,专业知识知晓率为48.00%。logistic多因素分析结果显示，本科及以上学历、中级职称、医疗机构二级及以上、近1年接受过丙肝培训的员工丙肝防治知识知晓率较高，护士的丙肝防治知识知晓率较低；本科及以上学历、职称中级及以上、医疗机构二级及以上、感染性疾病科和检验科、近1年接受过丙肝培训者的员工丙肝专业知识知晓率较高，工作年限>6年员工、护士和检验人员的丙肝专业知识知晓率较低(P值均<0.05)。结论 徐州市医务人员丙肝防治知识知晓率较高，但专业知识知晓率较低，应开展针对性干预，提高丙肝诊疗和防治工作质量。
2025年06期 v.36 783-786页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：16 ] - 许磊;唐丽;张正;蔡蓉;高强;
目的 分析淮安市水痘流行病学特征，了解不同时期发病变化特征。方法 提取国家传染病网络直报系统中淮安市2006—2024年报告的水痘病例数据，采用Joinpoint回归模型进行分析，用年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)分析变化趋势。结果 2006—2024年淮安市累计报告水痘40 759例，年均报告发病率43.66/10万。丙类传染病报告管理实施前期(2006—2016年)和时期(2017—2024年)年均报告发病率分别为12.27/10万、89.65/10万，免疫规划前期(2017—2022年)和时期(2023—2024年)年均报告发病率分别为97.32/10万、65.36/10万，差异均有统计学意义(χ~2=30 878.04、788.07,P值均<0.01)。Joinpoint回归模型分析表明，2006—2024年淮安市水痘报告发病率呈上升趋势(AAPC=16.72%,95%CI:7.56%～26.66%);在2015年、2019年出现转折点，2006—2015年呈上升趋势(APC=19.62%,95%CI:5.76%～35.29%),2015—2019年上升趋势加速(APC=57.19%,95%CI∶18.95%～107.73%),2019—2024年转为下降趋势(APC=-11.99%,95%CI:-20.51%～-2.56%)。共报告95起突发公共卫生事件，均发生在学校和托幼机构，罹患率为0.18%～36.23%,总罹患率1.26%,无死亡病例报告。结论 2006—2024年淮安市水痘主要表现为先上升后下降趋势。应将学生作为重点防控人群，小学作为重点防控场所，强化免疫规划，有效控制水痘的流行。
2025年06期 v.36 787-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ]