江苏预防医学

JIANGSU JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE

论著

  • 江苏省部分地区HIV/AIDSCD4~+T淋巴细胞计数检测结果

    张之;胡海洋;刘晓燕;郭宏雄;周莹;卢静;傅更锋;还锡萍;羊海涛;徐晓琴;

    目的了解不同传播途径和发现时间对HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平的影响。方法通过流式细胞绝对计数法,对江苏省部分地区HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平进行检测,采用SPSS 16.0软件进行正态性检验和非参数检验分析。结果 212例HIV感染者中,CD4+T淋巴细胞计数中位数为371.50(271.25,517.75)/μL;527例AIDS患者中,治疗前中位数为165.00(68.00,229.00)/μL;治疗后中位数为278.00(176.00,386.00)/μL;治疗前后差异有统计学意义(Z=-7.171,P<0.05)。不同发现时间AIDS患者治疗前CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=2.52,P>0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(χ2=43.41,P<0.05);不同发现时间HIV感染者CD4+T细胞计数差异无统计学意义(χ2=6.77,P>0.05)。不同传播途径AIDS患者CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=7.65,P>0.05);HIV感染者中经同性传播感染者CD4+T淋巴细胞计数高于经异性传播感染者,差异有统计学意义(χ2=8.18,P<0.05)。结论应加强AIDS抗病毒治疗者的免疫学监测,及对同性传播人群的关注和有效干预,提高抗病毒治疗效果。

    2015年02期 v.26 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 社区组织参与HIV抗体阳性病例发现与随访管理的效果评估

    朱正平;张敏;吴苏姝;刘黎;郭璐;徐园园;

    目的评估社区组织(CBO)参与HIV抗体阳性病例发现与随访管理的效果。方法采用描述性流行病学方法,比较2008-2013年通过CBO和其他政府部门(GOs)动员的HIV抗体阳性病例发现情况,分析病例特征,评估随访管理效果。结果 2008-2013年,南京市经CBO动员共开展26 558人次HIV检测,占检测总量的0.66%,累计发现HIV阳性病例958例,占病例总数的39.98%。CBO组筛查阳性率(3.61%)高于GOs组(0.04%),差异有统计学意义(P<0.01)。CBO组和GOs组发现病例的年龄、文化程度、户籍、职业构成差异均有统计学意义(P值均<0.05),CBO发现病例中20~29岁、非本市户籍、学历为大专及以上、职业为学生的病例构成比较大。CBO组发现病例首次和随访1年后接受CD4+T淋巴细胞检测比例均高于GOs组;首次和随访1年后CD4+T淋巴细胞计数>500/μL的比例也均高于GOs组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 CBO促进了本地HIV阳性病例的发现与有效的随访管理。应继续加大与CBO的合作,探寻与建立政府购买CBO服务长效机制。

    2015年02期 v.26 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 苏州市艾滋病抗病毒治疗效果分析

    赵艳秋;赵秀萍;傅卓华;黄金龙;曹小平;邵梦竾;

    目的评价苏州市艾滋病免费抗病毒治疗(ART)的效果。方法收集苏州市2012年前纳入治疗的576例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)的临床随访资料,分析评价其病毒学和免疫学应答情况。结果 576例接受ART者中,治疗后HIV完全抑制率为84.2%,随着治疗时间延长,病毒完全抑制率上升(χ2趋势=10.331,P=0.001)。治疗后CD4+T淋巴细胞计数增加中位数为220/μL(QR:213/μL),免疫学失败率为10.2%,治疗时间越长,治疗后CD4+细胞计数增加数越大(F=48.475,P<0.01)。治疗6个月后,79.3%的HIV/AIDS病毒学和免疫学均应答,5.4%的均失败。结论苏州市接受ART的HIV/AIDS抗病毒治疗效果较好,应重视失访和死亡者的分析和监测。

    2015年02期 v.26 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 苏州市HIV/AIDS患者自我羞辱与歧视的现况研究

    黄志征;傅卓华;赵秀萍;邱涛;赵艳秋;曹小平;邵梦篪;

    目的了解苏州市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)自我羞辱与歧视现状及相关因素。方法通过配额抽样抽取苏州市随访管理的HIV/AIDS,由疾控中心专业医生对其进行问卷调查,采用SPSS 17.0进行数据分析。结果共纳入研究对象363人,平均年龄(36.4±11.5)岁,男性占84.3%,51.8%当前无配偶,62.5%经同性性行为感染HIV,65.3%的报告时间>1年。研究对象最近1年内自我歧视平均得分(4.2±3.3)分,其中排名前5位者为自责(60.3%)、感到孤独(53.7%)、感到自卑(53.4%)、感到羞耻(47.7%)、觉得自己是个负担(40.2%)。广义线性回归模型进行回归分析表明,非性途径感染HIV(β=2.289,95%CI:0.629~3.949)、居住于市区或城区(β=1.360,95%CI:0.648~2.073)者自我羞辱和歧视得分增加,而HIV确认时间越长者自我羞辱与歧视得分越低(β=-1.252,95%CI:-1.970~-0.534)。结论苏州市HIV/AIDS患者自我羞辱与歧视较为普遍,尤其需要加强对非性行为途径感染HIV者、城区感染者以及新近确认HIV感染者的心理干预。

    2015年02期 v.26 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 镇江市中老年人群梅毒发病人数GM(1,1)模型预测分析

    刘晓霞;李张;朱晴;阮芸;张明辉;韩方岸;

    目的了解镇江市中老年人群梅毒发病特征及趋势,为制定防控策略提供依据。方法在分析2010-2013年镇江市中老年梅毒感染人群特征基础上,建立≥50岁人群Ⅰ、Ⅱ期梅毒发病人数GM(1,1)灰色模型,并进行疫情的预测与评价。结果 2010-2013年镇江市中老年梅毒感染集中在50~69岁年龄段,占81.9%,职业以农民、离退人员、家务及待业和工人为主,分别占51.4%、19.2%、10.2%和9.7%。Ⅰ、Ⅱ期梅毒发病人数GM(1,1)模型分别为:^Y=1 430.08e0.059t-1 328.08,^Y=1 220.37e0.073 9t-1 090.37。结论镇江市中老年人群梅毒发病人数近年呈逐年上升趋势,需及时采取有效的防治措施,并提供合理的公共卫生及性病诊疗服务。

    2015年02期 v.26 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 捕获-再捕获法在估算男男性行为人群中的应用

    傅卓华;赵艳秋;赵秀萍;曹小平;邵梦篪;

    目的运用捕获-再捕获方法估计苏州市男男性行为(MSM)人群规模,为MSM人群艾滋病防治工作提供依据。方法利用苏州1家访问量最高的MSM网站进行在线调查,参与调查者视为第一次捕获;第二次捕获通过MSM志愿者分类滚雪球法在场所内进行。结果第一次捕获共461人参加问卷调查,其中合格对象199人;第二次捕获由12名MSM志愿者用分类滚雪球方式在酒吧、浴室、公园和网络等场所进行,共招募合格对象304人,其中11人参与过第一次调查。运用捕获-再捕获法公式估计2012年苏州市MSM人群规模约为5 100人(95%CI:2 500~7 700)。结论通过MSM网站利用捕获-再捕获法估计活跃MSM人群具有可行性,但估计结果准确性受其实施条件的影响。

    2015年02期 v.26 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • HIV-1抗体阳性者WB带型及首次CD4~+T淋巴细胞检测分析

    魏爱旺;陆祥彬;张俊岭;马智龙;

    目的通过对新发现HIV-1抗体阳性者WB带型、首次CD4+T淋巴细胞计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展情况。方法运用免疫印迹试验、流式细胞仪检测HIV-1阳性者静脉血中的抗体、CD4+T淋巴细胞。结果 162例HIV-1抗体阳性者WB带型以全条带和次全带为主,CD4+T淋巴细胞计数<350/μL的占49。38%。HIV-1抗体全条带与p55条带出现率在不同免疫状况组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型、CD4+T淋巴细胞计数可帮助判断机体免疫状态、确定疾病分期、监测疾病进展。

    2015年02期 v.26 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 盐城市美沙酮维持治疗对艾滋病综合干预效果的评价

    李志勇;纪康;胥加耕;朱凤刚;高鸣;

    目的评价美沙酮维持治疗在艾滋病高危行为改变方面的作用。方法采用问卷调查和实验室检测相结合的方式,对盐城市美沙酮门诊在治对象进行普查和持续2年干预后调查。结果干预后海洛因成瘾受治者,过去1个月吸毒比例由干预前的67.35%下降到21.13%,其中注射吸毒的比例由42.86%下降到8.45%;艾滋病知晓率由60.20%上升到95.77%;最近1次性行为安全套使用率由3.13%增加至37.50%。受治者中未发生新的HIV感染。结论开展美沙酮维持治疗艾滋病综合干预,能减少海洛因注射吸毒发生,提高艾滋病知晓率,促进安全套使用。

    2015年02期 v.26 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 2012-2013年徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本确证结果分析

    晏嘉璐;杨晋川;童晶;张培栋;杜阳光;

    目的对徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检和确证实验。方法按《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)》要求,对2012-2013年徐州市辖区内的艾滋病筛查实验室送检的HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检实验(ELISA和胶体硒),复检阳性标本进行确证实验(免疫印迹法),对确证结果为不确定者进行随访复查。结果 678份筛查阳性标本中复检HIV-1抗体阳性434份,复检阳性率64.01%;确证实验阳性400份,占92.17%;不确定27份,占6.22%;阴性7份,占1.61%。400份确证阳性的标本中,有397份标本酶联免疫法筛查实验中的S/CO值>6,占99.25%;34份确证阴性和不确定样本中,21份S/CO值<6,占61.76%。确证阳性标本中出现≥7个条带的375份,占93.75%。27例不确定者随访到16例,其中14例结果阳转,2例转阴。结论筛查实验存在一定的假阳性,S/CO值>6的标本确证阳性的几率较高;对同时出现gp160和p24的不确定样本应予以重视。

    2015年02期 v.26 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 盐城市HIV/AIDS流行特征和晚发现影响因素

    祁耀;崔倩;

    目的了解盐城市近3年新发现HIV/AIDS的流行病学特征,探讨HIV/AIDS早期发现的对策与措施。方法对2011年1月-2014年6月新报告的现住址为盐城市的411例HIV/AIDS病例进行流行病学分析,并对其中存活的92例晚发现病例开展调查访谈。结果411例HIV/AIDS中,男性占84.67%,平均年龄(39.34±12.98)岁,≥50岁病例占21.41%。感染途径均为性途径,同性传播占37.23%。样本来源以医疗机构为主,占51.10%。晚发现比例为36.01%,多因素逐步logistic回归发现,25~49岁组、≥50岁龄组患者晚发现的风险较高,样本来源于"VCT、其他检测"的患者晚发现的风险较低。92例存活的晚发现病例中有非固定异性性行为史比例较高,主动检测比例较低,CD4+计数<50/μL的占43.48%。结论盐城市应关注≥50岁人群的宣传干预,开展针对性专题调查,全力推进VCT和PITC工作,扩大检测面,及早发现HIV感染者并有效管理。

    2015年02期 v.26 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 116例HIV/AIDS病例5年随访期生存情况调查

    李张;刘晓霞;朱晴;阮芸;张明辉;

    目的了解HIV/AIDS病例生存状况,为开展艾滋病自愿咨询及关怀服务提供依据。方法收集116例HIV/AIDS病例相关资料,并开展为期60个月的随访,采用生存分析方法,分析病例的生存情况。结果 60个月的随访期内死亡25例,累积生存率为78.4%,平均生存时间为(50.2±1.9)月;其中12个月随访期内累计死亡14例,累积生存率为87.9%。接受抗病毒治疗组累积生存率为92.6%,未接受治疗组累积生存率为66.1%,差异有统计学意义(χ2=14.752,P=0.000)。主要死因为艾滋病相关疾病和吸毒过量。结论确诊为HIV阳性后12个月内病例死亡风险较高,接受抗病毒治疗者可能更易存活。应通过宣传、转介等手段积极引导需要治疗的病人接受抗病毒治疗。

    2015年02期 v.26 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 社区美沙酮维持治疗者自杀意念和自杀未遂现况及其影响因素

    周建波;朱华江;甄森;卞琛;王金塔;郭燕丽;李建华;陈抒蕾;郝超;

    目的了解社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素。方法对常州市美沙酮门诊维持治疗>1年的260名海洛因成瘾者进行问卷调查,通过logistic回归分析筛选其危险因素。结果自杀意念和自杀未遂终生发生率分别为13.9%和6.5%;多因素分析显示两者的共同危险因素为近1个月与家人关系,其OR值(95%CI)分别为3.472(1.656~7.299)、3.289(1.175~9.174);已婚为自杀意念的保护因素,其OR值(95%CI)为0.441(0.207~0.941)。结论近1个月与家人关系差和无婚配者是社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念的高危人群,需给他们更多的社会和家庭关怀。

    2015年02期 v.26 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及其影响因素

    刘黎;张敏;朱正平;吴苏姝;

    目的了解南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及影响因素,为针对性开展艾滋病防治工作提供参考。方法采用知情同意的原则,在南京市MSM社区使用滚雪球法,招募MSM进行问卷调查,抽取血样检测HIV和梅毒。采用多因素logistic回归进行分析。结果共调查566名MSM,34.10%性角色以插入式肛交为主,26.50%以被插入式肛交为主,39.40%两者兼有。最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为63.07%,最近6个月肛交每次使用安全套的比例为41.34%。20.49%曾发生异性性交。MSM人群HIV感染率为9.54%,梅毒感染率为6.01%。多因素logistic回归分析显示,年龄>22岁(OR=3.26,95%CI:1.23~8.60)、非本省户籍(OR=2.38,95%CI:1.31~4.30)、最近6个月无保护性肛交(OR=1.94,95%CI:1.03~3.68)、性角色为被插入方(OR=3.29,95%CI:1.43~7.57)以及双重角色(OR=2.34,95%CI:1.08~5.10)、近1年曾被诊断患过性病(OR=2.56,95%CI:1.12~5.89)是HIV感染的影响因素。结论南京市MSM无保护性行为发生率高,艾滋病感染率已达一定水平,应及时采取有效干预措施。

    2015年02期 v.26 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 南京市2013年新报告HIV/AIDS既往检测情况影响因素分析

    张敏;刘黎;吴苏姝;

    目的调查新报告的HIV/AIDS既往HIV检测情况,为干预工作提供依据。方法利用全国艾滋病综合防治信息系统数据库,收集2013年南京市新报告的HIV/AIDS个案信息,包括社会人口学特征、感染途径、检测类型和检测单位等,对既往接受检测情况进行单因素和多因素分析。结果纳入研究577名研究对象中,470人在本次诊断为HIV/AIDS前未做过HIV检测,占81.46%;107人在本次诊断为HIV/AIDS前做过HIV检测,占18.54%。对诊断HIV阳性以前接受过HIV检测的因素进行多因素分析,结果表明样本来源于专题调查(OR=3.69,95%CI 1.02~13.37)和检测咨询(OR=3.63,95%CI1.48~8.91)、疾病状态为HIV的(OR=2.17,95%CI1.08~4.38),是HIV/AIDS既往检测的影响因素。结论南京市新报告的HIV/AIDS既往HIV检测比例较低,急需探索出一套适宜南京市HIV检测咨询、后续服务及管理的模式。

    2015年02期 v.26 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 苏州市2010-2013年艾滋病自愿咨询检测情况

    曹小平;傅卓华;赵秀萍;毛赟;赵艳秋;

    目的分析苏州市2010-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征、HIV检测,以及各门诊运行情况。方法从艾滋病综合防治信息系统中,导出VCT个案数据和病例报告历史卡片,导入SPSS进行描述性分析。结果 2010-2013年,苏州市VCT提供艾滋病咨询和检测10 292、12 788、12 509和9 780人次,其中疾控中心所占比例分别为80.9%、77.1%、77.8%和67.8%;HIV抗体初筛阳性检出率分别为0.7%、0.7%、1.0%和0.8%。历年VCT求询者中,>80%有非婚异性行为史;历年经VCT新发现的HIV感染者中,晚发现比例分别为22.2%、21.7%、15.4%和20.2%,均低于当年所有新发现者中的晚发现比例。结论 VCT是HIV感染早期发现的有效措施,但不同VCT点工作差异大,尤其需要加强对医疗机构VCT的培训,进一步提高其VCT服务能力。

    2015年02期 v.26 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 用乘数法估计江苏省3市吸毒人群规模

    刘晓燕;徐金水;刘晓霞;缪小兰;乙永林;还锡萍;羊海涛;陈国红;

    目的估计吸毒人群规模,为制定防治策略提供依据。方法采用乘数法对江苏省3市吸毒人群进行估计,并根据注射吸毒比例计算注射吸毒人群规模。结果苏南某市吸毒人群32 914人,注射吸毒人群4 819人;苏中某市吸毒人群3 081人,注射吸毒人群719人;苏北某市吸毒人群5 461人,注射吸毒人群707人。结论利用已有数据和资料,用乘数法估计吸毒人群规模相对简单、易操作。

    2015年02期 v.26 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 无锡市2010-2013年男男性行为人群艾滋病哨点监测

    季亚勇;成浩;徐梦媚;

    目的了解无锡市男男性行为者(MSM)人群HIV及梅毒感染的流行趋势。方法采用"滚雪球"法,对无锡市纳入艾滋病哨点监测的MSM人群进行问卷调查和HIV、梅毒检测。结果 2010-2013年共调查MSM 1 020人,63.3%的最近6个月与同性有过肛交性行为,坚持每次使用安全套者占30.2%;最近1年内检测过HIV者占17.2%。HIV抗体阳性率为12.6%,外省MSM者HIV抗体阳性率(18.8%)高于本省(10.3%),近6个月有过同性肛交性行为者(15.6%)高于未发生者(7.5%),发生肛交性行为时安全套每次使用者(8.2%)低于有时使用者(16.4%)和从未使用者(26.9%),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。梅毒抗体阳性率为14.8%,来源浴室的MSM(17.5%)高于酒吧或KTV(10.8%),≥40岁者(16.5%)高于<40岁者(14.1%),发生肛交性行为时安全套每次使用者(10.3%)低于有时使用者(15.3%)和从未使用者(22.7%),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论无锡市MSM人群高危性行为普遍存在,HIV、梅毒感染率较高,亟需加强干预及检测力度,遏制艾滋病疫情蔓延。

    2015年02期 v.26 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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述评·综述

  • 利用自身对照病例系列法评估预防接种不良事件的发生风险

    武文娣;刘大卫;

    自身对照病例系列法(SCCS)是以队列研究为基础,调查预防接种与急性不良事件之间关系的流行病学方法。该方法仅需病例相关信息,确定观察期、暴露后风险期是设计关键,可利用条件泊松模型进行分析。目前该方法已经广泛应用于疫苗安全性评估和药物警戒流行病学等方面。本文通过检索国内外发表的相关文献,对利用SCCS评估预防接种不良事件的设计、分析和具体案例进行综述。

    2015年02期 v.26 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 碘盐与人群适宜碘营养

    王培桦;尚莉;叶云杰;何颖霞;夏玉婷;汪旸;

    我国实施食盐加碘防治碘缺乏病以来,已取得巨大成绩,然而不同地区发展尚不平衡,还存在诸多待解决的问题。需关注可持续消除碘缺乏病长期性、艰巨性、复杂性与局部地区防治力度下滑的矛盾,而人群获得适宜的碘营养水平受人群碘营养需求量、碘盐干预措施执行情况及碘营养现况与发展趋势影响,需综合分析。

    2015年02期 v.26 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • LAP~+CD4~+调节性T细胞研究进展

    陈景森;刘晓平;

    调节性T细胞是一群具有免疫抑制作用的T细胞亚群,在控制自身免疫反应中发挥重要的作用。LAP+CD4+T细胞是近年发现的一种新的调节性T细胞亚型,具有免疫抑制功能,在自身免疫性疾病及炎性疾病的动物模型中发挥重要的免疫抑制作用,并参与肿瘤的免疫逃逸,影响着免疫相关疾病及肿瘤的发生与发展。

    2015年02期 v.26 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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疾病防治

  • 常州市新北区HIV感染者抗病毒治疗现状调查

    蒋锋;刘明龙;彭正元;

    目的了解常州市新北区HIV感染者抗病毒治疗现状,为进一步实施扩大抗病毒治疗策略提供依据。方法对现住址在新北区且接受随访的HIV感染者,通过面访和电话访谈相结合方式开展问卷调查,并通过艾滋病综合防治信息系统和艾滋病抗病毒治疗管理系统查询相关信息。结果 59例调查对象中,进行治疗24例(占42.86%),其中治疗时间≥12个月19例(占79.17%),治疗前无自觉症状13例(占54.17%),治疗后出现副作用20例(占83.33%)。治疗后CD4+T细胞计数明显增加,19例治疗时间≥12个月中15例病毒载量低于最低检测限(占78.95%)。遵照医嘱每天服药者15例(占62.50%),不同户籍地和样本来源者抗病毒治疗的依从性差异有统计学意义(P<0.05)。未治疗者中满足最新治疗标准且有治疗意愿者占88.23%。结论 HIV感染者抗病毒治疗效果较好,应进一步探索适应HIV感染者自身需求、符合成本效益的干预策略,保证扩大抗病毒治疗策略的顺利实施。

    2015年02期 v.26 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 扬州市广陵区2011-2013年HIV/AIDS病例检测发现时机分析

    孙丽;王志军;

    目的了解艾滋病感染者被检测发现的时机,为调整病例检测发现策略提供依据。方法对艾滋病综合防治数据信息系统2011-2013年的相关数据进行分析。结果 2011-2013年广陵区新发现HIV/AIDS者110例,其中经由医疗机构无关联被动筛查发现73例,占66.36%,主动寻求咨询检测发现37例,占33.64%。110例患者中有105例(95.45%)在后续随访中接受了CD4检测,首次检测结果,CD4+T细胞计数≤200/μL41例,占39.05%,200~300/μL 27例,占25.71%,>350/μL 37例,占35.24%。首次报告即为AIDS和诊断为HIV感染者1年内被确诊为AIDS 51例,占46.00%。110例病例中有77例及时参加了CD4检测,及时检测率为70.00%。结论增设HIV咨询检测窗口、加强知情不反对的艾滋病咨询检测,可降低HIV感染者检测晚的比率;同时专业人员督促病例及时接受CD4+T计数检测,提高抗病毒治疗覆盖率可降低HIV感染者的死亡风险。

    2015年02期 v.26 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 278例HIV/AIDS病例免费抗病毒治疗不良反应

    郭红梅;孙纪新;李张;阮芸;朱晴;张明辉;刘晓霞;

    目的了解HIV感染者/病人免费抗病毒治疗药物不良反应发生情况,为临床合理用药提供依据。方法对2005年10月-2013年11月在镇江市艾滋病抗病毒治疗定点医院接受治疗期间发生不良反应的艾滋病病毒感染者/病人进行回顾性分析。结果胃肠道反应、血液系统变化、肝功能损害、皮肤过敏反应为最常见的AIDS抗病毒治疗药物反应,不良反应与抗病毒治疗药物选择相关。结论 AIDS抗病毒治疗中会发生多种药物不良反应,临床上应对此给予充分认识并加以重视。

    2015年02期 v.26 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 徐州市HIV/AIDS病例死亡分析

    张利宁;周长月;王华杰;

    目的探讨HIV/AIDS病人死亡原因,为制定针对性措施提供依据。方法从国家艾滋病防治信息系统中下载徐州市1997-2013年报告的死亡个案资料并进行分析。结果 1997-2013年徐州市累计报告HIV/AIDS 792例,死亡218例。死亡病例中男性占52.29%,女性占47.71%;农民占88.99%;初中以下文化占88.53%。因输血/血制品感染的占54.13%;82.11%的病例未接受过抗病毒治疗;66.97%的病例未做过CD4检测;接受CD4检测病例中68.06%的CD4+T计数<200/μL。结论影响死亡的原因为病例被发现较晚、未能及时抗病毒治疗等,提示需要进一步扩大HIV/AIDS病例的治疗覆盖率。

    2015年02期 v.26 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 常州市钟楼区孕产妇艾滋病哨点监测分析

    丁志芬;朱岩;

    目的了解孕产妇人群艾滋病防治知识知晓及性病感染情况。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,对常州市钟楼区400名孕产妇进行问卷调查和血清学检测。结果孕产妇艾滋病防治知识总知晓率为86.25%;梅毒抗体阳性率为1.75%,未发现HIV感染。结论钟楼区孕产妇艾滋病知识知晓情况尚可,梅毒感染率偏高,应继续开展有针对性健康教育和综合干预。

    2015年02期 v.26 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 孕检中发现的4例HIV感染者报告

    奚晓炜;朱静霞;

    目的了解孕检中发现的4例HIV感染者特征,为做好艾滋病母婴阻断提供依据。方法根据惠山区2009-2012年孕检资料,对HIV感染孕产妇及其新生儿的一般情况、干预效果进行分析。结果筛查共检测出4例血液和确证均为HIV-1抗体阳性的病例,其中3例为异性性传播,1例为注射毒品传播所致的无症状HIV感染者。结论需加大农村地区流动人口及外来媳妇的孕检HIV的力度。

    2015年02期 v.26 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 徐州市1997-2013年艾滋病疫情分析

    周长月;王华杰;张培栋;

    目的分析徐州市艾滋病疫情特征。方法从艾滋病综合防治信息系统下载资料,对疫情数据进行分析。结果徐州市1997-2013年共报告艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人792例,其中HIV感染者332例,AIDS病人460例,死亡218例。10个县(市、区)均有分布,铜山区最高,占41.54%。青壮年为主,20~49岁占76.01%,男女之比为1.80∶1;农民占67.55%。1997-2008年以输血感染为主,占58.31%,2009-2013年性传播病例上升为首位,占83.50%。结论徐州市艾滋病疫情呈持续上升趋势,性接触成为主要传播途径。应重视农村、流动人口艾滋病知识宣传、加强高危人群干预。

    2015年02期 v.26 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 宜兴市2004-2013年艾滋病流行病学特征分析

    王骊;乔健健;鲍杏芬;徐振;

    目的了解宜兴市2004-2013年艾滋病流行病学特征。方法对宜兴市2004-2013年报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)进行流行病学特征分析。结果 2004-2013年宜兴市累计报告HIV/AIDS病例259例,其中AIDS病人78例,HIV感染者181例,死亡33例,病例数呈逐年上升趋势。病例以20~49岁组为主,共185例,占71.43%,男女比5.17∶1,以农民、外来务工人员为主。传播途径以经性传播为主(占76.07%),其中异性性传播、同性传播分别占54.83%、21.24%;其次为注射毒品,占21.62%。样本来源于医疗机构133例,占51.35%;来自疾控中心126例,占48.65%。主要发现途径居前3位的分别是羁押人员体检(占29.73%)、门诊检测(占20.85%)、住院及术前检测(占20.46%)。结论宜兴市HIV/AIDS病例数呈上升趋势,应加强对高危人群的行为干预和健康教育等综合干预措施。

    2015年02期 v.26 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 2010-2013年扬州市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果

    周乐;黄瑶;韦正亚;

    目的了解扬州市性病门诊男性就诊者HIV、梅毒、丙型肝炎感染及艾滋病相关知识、高危行为情况,为制定防治策略提供依据。方法 2010-2013年哨点监测期间(4-6月),对纳入监测的对象进行问卷调查,同时采集静脉血进行HIV、梅毒和丙肝血清学检测。结果 2010-2013年共调查性病门诊男性就诊者1 631人,艾滋病知识知晓率仅为7.42%。最近3个月与暗娼、临时性伴、同性发生性行为比例分别为31.82%、27.84%、1.16%,注射吸毒者占0.42%。最近1年内性病患病率为17.54%。HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为0.55%,14.53%、0.43%。结论扬州市性病门诊男性就诊者高危行为发生率、性病患病率较高,为艾滋病性病感染高危人群,需加强健康教育和行为干预。

    2015年02期 v.26 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 2010-2013年仪征市暗娼哨点监测结果

    焦洁;张建彬;马久华;

    目的了解仪征市暗娼艾滋病知识知晓率、高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为评价防治效果、及时调整干预策略提供依据。方法 2010-2013年,每年4-6月,对仪征市暗娼进行问卷调查,并采集血液标本进行HIV、梅毒、丙型肝炎(丙肝)抗体检测。结果 2010-2013年,共调查暗娼1 600人,艾滋病知识知晓率分别为54.0%、90.8%、90.5%、92.0%;最近1次发生商业性性行为时安全套使用率分别为94.0%、94.0%、95.8%、93.8%;自述最近1年曾被诊断患过性病比例均<4%。接受过至少1项干预服务比例均>90%;最近1年艾滋病检测比例逐年升高。梅毒阳性率分别为19.50%、13.50%、6.0%、4.8%,逐年降低(χ2=58.53,P<0.05);丙肝抗体阳性6例,HIV抗体阳性1例。结论仪征市对暗娼人群艾滋病综合性干预措施效果较好,仍应针对暗娼行为特点,多渠道不断开展干预和综合防治工作。

    2015年02期 v.26 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 2010-2012年南京市浦口区暗娼人群艾滋病哨点监测结果

    高磊;陈鑫;施展;张小燕;庄树林;张静;刘秀萍;

    目的了解南京市浦口区暗娼人群艾滋病相关知识、行为及HIV、梅毒感染状况,为开展干预提供依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)》要求,每年随机选取浦口区暗娼人群不少400人,采用国家哨点暗娼调查问卷进行面对面调查及HIV、梅毒、HCV抗体检测。结果 2010-2012年共调查暗娼1 231人,最近1次商业性行为安全套使用率为93.2%,最近1个月商业性行为坚持使用安全套率为75.4%,两率低档场所暗娼(96.8%、89.3%)均高于中高档场所暗娼(92.2%、71.8%),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。2010-2012年暗娼艾滋病知识知晓率分别为99.3%、90.0%、100.0%,差异有统计学意义(χ2=74.73,P<0.01)。最近1年接受过预防艾滋病干预服务的比例分别为98.1%、99.0%、100.0%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=7.65,P<0.01)。HIV阳性率分别为0.2%、0、0.2%,梅毒阳性率分别为0.5%、0.8%、1.2%,HCV阳性率分别为0.2%、0.5%、0.5%。结论浦口区暗娼人群HIV、梅毒和HCV感染率总体水平较低,商业性行为中安全套使用情况也较好,表明干预取得了一定成效,应继续加强各项防治措施,以阻止HIV在该人群中的传播。

    2015年02期 v.26 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 2010-2013年常州市武进区暗娼性病艾滋病流行病学特征

    丁陈丽;陈娟;谈洁;姚东方;

    目的了解常州市武进区2010-2013年暗娼性病艾滋病流行病学特征,为制定防制策略提供依据。方法统计2010-2013年常州市武进区暗娼哨点资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2010-2013年暗娼<30岁、在婚者比例均>50%,学历初中以下者比例>90%;最近1次未使用安全套比例>85%,最近1月每次使用安全套的比例2011年最高(65.5%),2012年最低(31.6%),最近1年被诊断出性病比例均<10%;2012年和2013年分别发现HIV抗体阳性者3例和1例,梅毒ELISA和TRUST双阳性比例为6%~9%;艾滋病防治知识知晓率2011年最低(67.78%),2013年最高(96.84%)。结论暗娼成为性病艾滋病传播的"桥梁人群"。应加强监测和防治工作。

    2015年02期 v.26 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 东海县3485名外来婚嫁妇女HIV抗体监测

    谢冰艳;陈晓芹;张振宇;葛恒明;庞惠勇;张健;

    目的了解东海县外来婚嫁妇女人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病(AIDS)预防控制措施提供依据。方法对3 485名外来婚嫁妇女进行入户问卷调查,并采集静脉血检测HIV抗体。结果 3 485名外来婚嫁妇女主要来自云南、贵州、四川、安徽、河南等省,占82.83%;迁入时间主要集中在1996-2010年,占68.92%;HIV感染率为0.17%,感染者原籍以云南省为主,占83.33%,并发现3例配偶HIV抗体阳性,性传播率为50%(3/6),1例子女HIV抗体阳性。结论东海县外来婚嫁女中存在一定的HIV感染流行,并已造成二代传播,应加强对该类人群的HIV综合监测工作。

    2015年02期 v.26 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 新疆伊犁州2008年前自愿咨询检测结果分析

    陈涛;王书江;王莉;关晓霞;孙新梅;阿斯娅·吐尔逊;李秀英;刘伟;

    目的了解新疆伊犁州艾滋病的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法收集截至2008年底伊犁州自愿咨询检测(VCT)门诊报告资料,采集求询者静脉血5mL,采用蛋白印迹法(WB)确证HIV病毒感染状况。结果截至2008年底,伊犁州VCT门诊共检测4 085人次,感染HIV 675例,男女比为1.15∶1;40~60岁所占比例及感染率均较高,分别为27.4%、24.1%;维吾尔族所占比例及感染率均最高,分别为33.8%、35.6%;咨询原因中,以非婚异性性行为史为主(31.0%),感染率以注射毒品史者最高(51.3%)。结论新疆伊犁州艾滋病感染率较高,应强化VCT门诊在艾滋病检测中的作用,采取综合措施控制艾滋病在该州的流行。

    2015年02期 v.26 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 启东市2011-2013年HIV筛查结果

    唐欣欣;周超;季鹤旗;

    目的分析启东市艾滋病的流行病学特征,为制定防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,对启东市2011-2013年艾滋病疫情资料进行分析。结果启东市2011-2013年累计报告艾滋病71例,死亡12例,年龄以40~55岁为最多,外来人口中主要来自四川、云南、安徽等省。结论启东市艾滋病病例呈快速上升趋势,应采取积极措施以控制艾滋病的传播。

    2015年02期 v.26 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 淮安市清河区结核病患者HIV感染现状调查

    孙祖峰;房保国;谭永超;

    目的了解淮安市清河区结核病患者HIV感染情况,为结核病防治工作和决策提供依据。方法对2010-2013年诊断的活动性结核病人进行HIV检测。结果551名活动性结核病人中检测出2名HIV抗体阳性者,检出率为3.63‰,高于清河区一般人群感染率0.259‰的水平(P<0.05)。结论应重视TB/HIV双重感染的流行形势,在结核病人群中积极开展TB/HIV双重感染防治工作。

    2015年02期 v.26 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 泰州市姜堰区暗娼人群哨点监测结果

    严华娟;

    目的了解泰州市姜堰区暗娼人群性病艾滋病感染及干预情况,为制定控制措施提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对娱乐场所暗娼人群进行问卷调查和艾滋病、梅毒及丙型肝炎病毒抗体检测。结果检测暗娼人群403名,检出HIV阳性1例,检出率0.25%,检出梅毒11例,检出率2.7%,HCV阳性未检出。结论暗娼是感染和传播性病的高危人群,应加强对该类人群的监测管理。

    2015年02期 v.26 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 南京市鼓楼区2008-2013年HIV/AIDS流行病学特征分析

    臧陶影;张丽;史薇;胡道行;

    目的了解南京市鼓楼区艾滋病流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法对南京市鼓楼区2008-2013年报告的HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)进行流行病学分析。结果 2008-2013年共报告HIV/AIDS 1 230例,呈逐年上升趋势,男性占89.1%,20~49岁占83.3%;以性途径传播为主,其中同性传播占60.6%;通过检测咨询(40.0%)与其他就诊者检测(32.0%)发现并报告HIV/AIDS病例较多。结论南京市鼓楼区艾滋病流行呈上升趋势,应加强对经性途径传播的防控力度及主动发现的手段。

    2015年02期 v.26 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 淮安市2005-2013年梅毒和淋病疫情分析

    赵鹏鹏;胡锦流;孙修福;羊海涛;

    目的了解淮安市梅毒、淋病的流行病学特征,为制定防治措施提供依据。方法对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的淮安市梅毒淋病疫情资料进行流行病学分析。结果 2005-2013年,淮安市共报告梅毒6 199例,报告发病率从2.10/10万上升到20.84/10万;报告淋病2 736例,报告发病率从12.24/10万下降到3.39/10万。梅毒、淋病报告病例均集中于20~49岁组,男女比梅毒为0.78︰1,淋病为7.5∶1。隐性梅毒报告发病率上升最快,且渐成流行的主要类型。结论2005-2013年,淮安市梅毒发病增长迅速,淋病呈现下降趋势,性活跃人群仍然是防治工作的重点。

    2015年02期 v.26 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 灌云县2005-2013年梅毒流行病学特征分析

    吕继功;严春华;

    目的掌握灌云县梅毒流行病学特征。方法病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对灌云县2005-2013年梅毒疫情进行分析。结果 2005-2013年灌云县共报告梅毒932例,年均发病率9.90/10万,9年间发病率差异有统计学意义(χ2=277.14,P<0.01)。以早期显性梅毒(I期、II期)为主(占68.13%),其次为隐性梅毒(占27.58%)。女性发病率高于男性,城镇发病例高于农村,差异均有统计学意义(P值均<0.01);病例年龄多为18~35岁(占54.83%),职业以农民为主(占47.64%)。性接触为主要传播方式(占94.53%)。结论大力开展健康教育、加强梅毒筛查、规范诊疗是当前预防控制梅毒的有效措施。

    2015年02期 v.26 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 江阴市公共浴室从业人员梅毒检测结果

    王亚平;陈雪梅;王芳;

    目的掌握公共浴室从业人员梅毒感染情况,为制定预防措施提供依据。方法采集江阴市公共浴室从业人员血样,用酶联免疫法进行血清学检测。结果共采集血标本678份,梅毒特异性抗体阳性26份,阳性率为3.83%。结论江阴市公共浴室从业人员中存在梅毒感染,应加强有效管理。

    2015年02期 v.26 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 靖江市船厂男性外来务工人员艾滋病性病知识、行为和感染状况调查

    于明润;潘龙;陶刚;蒋金毛;杨开玺;徐亚斌;

    目的了解男性外来务工人员艾滋病知识、行为和HIV感染状况。方法对400名靖江船厂男性外来务工人员艾滋病知识、行为进行调查,并采集5mL血液进行HIV和梅毒检测。结果调查人群艾滋病知识知晓率为56.0%。最近1年发生过商业性性行为的占17.5%,其中每次都使用安全套的占44.4%;最近1年与临时性伴发生性行为的占9.4%,其中每次都用安全套的仅占13.9%,最近1年与同性发生过肛交性行为的有11人,占2.75%。ELISA检出梅毒抗体阳性14例,检出率为3.50%,未发现HIV感染者。结论靖江市船厂外来务工人员艾滋病知识知晓率偏低,高危性行为发生率较高。应有针对性地开展艾滋病健康教育,提高医疗卫生服务的可及性。

    2015年02期 v.26 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 淮安市淮阴区大中学生艾滋病知识、态度及行为调查

    张积洲;赵琼;

    目的了解淮安市淮阴区大、中学生艾滋病相关知识、态度及行为等情况,为开展艾滋病宣传教育提供依据。方法自制艾滋病知识及行为调查问卷,对506名大学生、509名中学生开展问卷调查。结果艾滋病相关知识知晓率大学生为67.98%、中学生为65.03%,差异无统计学意义(χ2=1.09,P>0.05);艾滋病传播途径的知晓率较高,对非传播途径和部分艾滋病相关知识知晓率较低;68.77%的大学生和84.28%的中学生对艾滋病感到恐惧和害怕,18.77%的大学生和21.61%的中学生愿意与感染艾滋病的同学同班或同桌;14.23%的大学生和3.54%的中学生发生过性行为,差异有统计学意义(χ2=35.90,P<0.01)。结论淮安市淮阴区大、中学生艾滋病相关知识知晓率较低,学生对艾滋病感染者的歧视和偏见依然存在,应加强艾滋病知识宣传和健康教育。

    2015年02期 v.26 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 高邮市在校大专学生艾滋病知识水平调查

    杨越;周涛;

    目的了解高邮市青年学生对艾滋病相关知识知晓情况及来源途径,针对性开展健康教育。方法采用问卷调查396名在校大专学生,了解艾滋病知晓情况和知识来源途径。结果被调查学生对艾滋病的3个传播途径知晓率:血液途径92.9%,母婴途径87.1%,性途径51.8%;非传播途径知晓率为35.1%。相关知识主要获取途径:电视(64.6%)、工作单位(社区组织、学校等)组织的宣传活动(52.5%)、书籍(49.5%)、免费宣传材料(49.5%)。来自城市的学生知晓率高于来自乡镇的学生,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应采取多种形式加强艾滋病相关知识的宣传和教育,引导学生确立正确的艾滋病防治观念。

    2015年02期 v.26 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 本刊2015年1期优秀论文名单

    <正>为鼓励更多的优秀稿件刊发《江苏预防医学》杂志,编辑部从今年开始,每期进行优秀论文评选,每篇奖励500元。现由审稿专家评出2015年1期优秀论文6篇。名单如下:陶然,周金意,张永青,等:江苏省老年人体质指数和腰围与主要慢性病的关系;韩仁强,武鸣,俞浩,等:2010年江苏省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡

    2015年02期 v.26 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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疾病防治

  • 泰州市海陵区孕产妇艾滋病知信行现状及影响因素

    张翼;张苏明;陈俊;莫宝庆;

    目的了解泰州市海陵区孕产妇人群艾滋病知识、态度、行为情况及影响因素,为针对性开展孕产妇艾滋病健康教育提供依据。方法对进行产前检查及住院分娩的800名妇女,进行艾滋病相关知识、态度、行为情况问卷调查。结果海陵区孕产妇艾滋病相关知识知晓率为53.06%;95.87%调查对象不愿意与HIV感染者一起工作,90.5%认为有必要在人群中开展艾滋病知识教育,且期望获得艾滋病的相关检测咨询服务。文化程度是孕产妇知识得分及安全套使用率的影响因素(P<0.05)。结论应加强文化程度相对较低的孕产妇人群艾滋病相关知识的健康教育,以消除其恐惧和歧视心理,提高防护意识,降低感染艾滋病风险。

    2015年02期 v.26 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 选用规范医学名词(一)

    <正>自1985年正式成立全国自然科学名词审定委员会后,先后公布了多批医学名词,但不少作者在来稿中仍采用已淘汰的旧名。下面是预防医学杂志作者目前常未能规范使用的医学名词,请作者在投稿时注意规范使用。

    2015年02期 v.26 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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疾病防治

  • 溧阳市成人自报高血压患病情况及其影响因素

    周亮;刘建平;

    目的了解溧阳市社区人群自报高血压患病情况及影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取18岁以上有效常住人口,将测量血压与自报高血压患病情况记录在问卷中,使用多因素逐步logistic回归探讨自报高血压与生活方式的关系。结果年龄标化自报高血压患病率17.2%,其中男性为19.2%,女性为15.9%。年龄每升高1岁(OR=1.06,95%CI:1.06~1.07)、较高BMI(OR=1.74,95%CI:1.59~1.91)、腰围身高比(WHtR)每上升1个分位数(OR=1.13,95%CI:1.06~1.21)、饮酒(OR=1.15,95%CI:1.01~1.31)、不知晓食品营养标签(OR=1.13,95%CI:1.00~1.26)、较高的空腹血糖(OR=1.14,95%CI:1.08~1.20)、较高的甘油三酯(OR=1.12,95%CI:1.07~1.18)与自报高血压均有相关关系。结论自报高血压患病率在超重/肥胖、饮酒、不知晓营养标签、高血脂及高血糖人群中较高,可针对这些因素进行高血压社区预防。

    2015年02期 v.26 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 九江地区手足口病病原学特点及临床特征

    彭瑾;徐焕新;余文敏;

    目的分析手足口病病原学变化及其相应临床特点,指导重症手足口病防治。方法采用回顾性分析方法,对2011-2013年收治的手足口病病例病原学结果及临床转归等进行分析。结果病原学结果显示,EV71感染人数及比例呈下降趋势,CoxA16型和其他肠道病毒感染的比例和人数均有升高。但重症病例当中,其病原学检查主要为肠道病毒EV71型,占77.09%,其次为CoxA16型,占15.51%,其他型别肠道病毒感染占7.40%。在临床特征方面,患者年龄在4个月~11岁之间,1~5岁患儿占发病人数的94.5%。城郊及农村病例多于市区,占61.5%。临床普通病例主要表现为手、足、口皮疹,占87.29%,发热占73.31%,心肌酶升高占78.54%;重症、危重症病例主要表现为神经系统、循环系统并发症,该类病例多在1~3岁,常伴有外周血白细胞、中性粒细胞增高等现象。结论儿童为手足口病高发人群,城郊及农村仍是该病防治的重点;重症、危重症病例多见于EV71感染。

    2015年02期 v.26 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 新余市1起布鲁氏菌病暴发疫情的调查分析

    胡志勇;

    目的对1起布鲁氏菌病(布病)暴发疫情进行调查和处置,探索防控布病疫情的有效手段。方法按《布鲁氏菌病诊断标准》(WS260-2007)和疫区处理规则(GB15988-1995)进行病例诊断、流行病学调查和现场处置。结果共确诊7例布病病例,其中6例为养殖场和火锅店工作人员,1例为食客。病例均有羊及其排泄物、羊产品接触史。感染源为染疫羊群。结论未检疫山羊是布病最重要的感染来源,养殖场和火锅店工作人员对布病知识认知度低、操作中未进行有效防护是造成暴发疫情的主要原因。

    2015年02期 v.26 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 东莞市儿童家长预防接种知识及其影响因素

    龚志勇;黄兴民;罗文勇;

    目的了解儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素。方法按照分层随机抽样的方法,对422名儿童家长进行预防接种知识问卷调查。结果儿童家长知晓率为67.0%。宣传资料、媒体、专业途径是儿童家长实际及希望获取预防接种知识的主要途径。多因素logistic回归结果显示,儿童家长年龄越大、本地居住时间越长、家庭平均月收入越高,其对儿童接种知识的知晓程度越高(P<0.05)。结论应开展多种形式的健康教育,强化预防接种知识的普及。

    2015年02期 v.26 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 扬州市居民流行性感冒知识知晓情况

    王寅;霍翔;周明浩;

    目的了解扬州市居民流行性感冒(流感)知识知晓情况及影响因素,为开展健康教育和健康干预提供依据。方法采用多阶段随机抽样法,从社区居民、医院就诊患者和网民中选取478名调查对象,利用自行设计的问卷进行调查。结果有效调查443人,流感知识知晓率为53.3%,其中"流感是否需要预防"知晓率较高(79.2%),"流感可通过呼吸道和密切接触传播"较低(15.1%),不同问题知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。9个问题答对2/3为合格,合格率为49.4%,多因素logistic回归分析显示,网民、年龄20~45岁、无慢性病人群合格率较高(P值均<0.05)。结论扬州市居民流感知识知晓率偏低,应加大健康教育力度。

    2015年02期 v.26 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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卫生管理与健康促进

  • 江苏疾控系统人员编制现况及人力资源配置优化策略探讨

    朱立国;杨学伟;胥翔;陆耀良;

    目的掌握江苏疾控系统人员编制现况,探索优化人力资源配置的策略。方法采用普查方法获得人力资源配置现况,并与标准对照,利用差距分析法探讨优化策略。结果江苏疾控系统现有人员编制为1.05/万,低于国家按常住人口1.75/万的编制标准。在优化人力资源配置过程中,面临国家编办同意扩编的机遇,同时还存在地方财政约束、绩效考核难度大和配置结构合理化的挑战。结论应在核定省辖区编制总量的基础上,分层核定省、市、县各级人员编制,将人员编制调整与岗位管理工作相结合。创造条件开展人力资源配置效率研究,促进利好政策落实。

    2015年02期 v.26 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 艾滋病患者的人文关怀和综合护理模式及效果

    冯景文;

    目的了解艾滋病患者的心理状况,探讨有效的人文关怀及综合护理模式,提高抗病毒治疗依从性和生存质量。方法按照现住址统计,2003-2013年邗江区发现报告可随访艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)86例,其中对80例患者愿意接受并实施人文关怀及综合护理,并对治疗依从性及效果进行分析。结果 80例接受人文关怀和综合护理模式的患者,减轻了生活压力,依从性较好,能坚持抗病毒治疗。2010年、2011年、2012年、2013年CD4+T计数检测率分别为91.7%、94.7%、100.0%、100.0%,抗病毒治疗覆盖率依次分别为50.0%、94.1%、100.0%、100.0%,达到理想的治疗效果。未接受该模式的6例患者,在1年内失访,或因未及时抗病毒治疗导致严重机会性感染。结论对艾滋病患者采取个体化人文关怀和全方位综合护理,消除了患者的焦虑、恐惧情绪,减轻了患者的心理压力,提高了服药的依从性,对成功治疗和疾病康复具有重要意义。

    2015年02期 v.26 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • HIV阳性结果告知规范及相关问题探讨

    卢正祥;崔倩;

    <正>对艾滋病病毒(HIV)感染者告知其血清学检测阳性结果(简称阳性告知),是艾滋病防治工作中的重要环节。有研究显示,对阳性感染者及时告知可以有效减少艾滋病传播,不知晓自己感染HIV的感染者艾滋病传播活跃程度是知晓者的3.5倍[1]。但既往工作中,由于抗病毒治疗效果及可获得性存在局限性,缺乏为HIV/AIDS病人提供卫生保健服务及社会福利的支持机构,社会歧视严重,HIV匿名检测等诸多原

    2015年02期 v.26 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 泰州市艾滋病实验室建设与管理模式

    张俊岭;马智龙;

    <正>建设县级艾滋病网络实验室目的是为了扩大检测的覆盖率,提高检测的可及性,确保检测结果的准确性和检测过程的规范性,为艾滋病防治工作提供技术支撑。目前县(市)级从事艾滋病检测的基层实验室分为筛查实验室、检测点两类。其中筛查实验室设置在县级疾病预防控制机构、皮肤病性病防治机构、妇幼保健机构、血站和二级以上医疗卫生机构,检测点设置在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和其他一级医疗机构。泰州市在县级艾滋病网络实验室建设管

    2015年02期 v.26 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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少儿妇幼卫生

  • 仪征市2006-2013年<5岁儿童主要死因及相关影响因素

    周晶;

    目的了解仪征市<5岁儿童主要死因及相关因素。方法采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市<5岁儿童死亡监测资料及评审资料。结果2013年仪征市<5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31%、63.53%、45.13%;婴儿死亡占<5岁儿童死亡的71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37%;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P<0.01)。结论仪征市新生儿、婴儿、<5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预。

    2015年02期 v.26 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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卫生监督监测

  • 某矿山企业职业病危害因素分析

    张锋;张力;

    目的探讨某矿山存在的职业病危害因素。方法对某矿山企业进行职业卫生现场调查,识别主要职业病危害因素,并对主要危害因素采样检测。结果该企业主要职业病危害因素为粉尘、一氧化碳、二氧化氮、磺药、松油、噪声、振动、高温、γ射线。粉尘检测浓度为0.33~78.00mg/m3,合格率(浓度<16mg/m3)为91.3%;噪声强度>85dB岗位7个,岗位超标率为58.3%,其他物理因素及化学毒物检测结果均合格。结论该企业最主要的职业病危害因素为粉尘、噪声,职业危害关键控制点为打眼放炮、出矿、放矿及选矿厂的破碎、皮带运输、球磨等岗位。

    2015年02期 v.26 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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卫生检验与毒理

  • 气相色谱-质谱联用测定白酒中的邻苯二甲酸酯类物质含量

    陆卫明;陈平;

    目的建立简单有效的方法,测定市售白酒中的邻苯二甲酸酯类物质。方法采用气相色谱质谱法,对16种白酒中的邻苯二甲酸酯类物质同时进行分离、定性和定量检测。结果不同的化合物的平均回收率在79.7%~116.0%之间,相对标准偏差(RSD)均<8.4%,该方法检测限在0.002~0.10mg/L。结论 GC-MS色谱技术具有灵敏度高,受干扰少,定性和定量准确,操作简单等特点。

    2015年02期 v.26 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 荧光PCR和脉冲场电泳技术在一起霍乱弧菌疫情诊断中的应用

    谢应国;陈霞;牟怀德;何君茹;吴薇;

    目的探讨荧光PCR和脉冲场电泳(PFGE)在霍乱弧菌疫情调查中的应用,为霍乱防治提供依据。方法采集疫情相关标本,进行分离培养鉴定和荧光PCR检测,霍乱弧菌分离菌株基因组进Not I酶切,通过PFGE获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析。结果血清分型分离菌株为霍乱弧菌0139群,标本荧光PCR检测结果毒力基因呈阳性,该起疫情分离的8株霍乱弧菌毒株PFGE图谱一致。结论荧光PCR可快速准确鉴定病原体,PFGE具有较强的菌株同源性分析能力,两种方式的联合应用能在突发公共卫生事件的快速诊断及疫情处置中发挥重要作用。

    2015年02期 v.26 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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