江苏预防医学

JIANGSU JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE

  • 《江苏预防医学》杂志征稿启事

    <正>《江苏预防医学》杂志(ISSN1G06-9070 CN32-1446/R),是江苏省卫生厅主管,江苏省疾病预防控制中心和江苏省预防医学会主办的预防医学综合性学术期刊。为《中国核心期刊(遴选)数椐库》收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,中文科技期刊数据库收录期刊。

    2014年05期 v.25 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 668K]
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论著

  • 淮安市农村典型乡镇饮用水中铅的检测与健康风险评价

    胡伟;杨梦雪;张芹;许秋瑾;何源;王闯;潘恩春;

    目的了解江苏省北部淮河流域典型乡镇农村居民饮用水中铅含量,评价对人体健康的影响。方法选择沿淮河分布的3个县(区)14个乡镇28个村,分别在丰、枯水期采集沟塘水、浅层井水、深层井水水样,对水样中的铅元素使用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS 7500a)测定。运用健康风险评价模型对农村饮用水中铅元素所引起的健康风险进行初步评价,同时分析3种水源在丰、枯水期的健康风险差异。结果在158份水样中,铅元素的检出率为93.67%,平均值为2.35μg/L,水样超标率为1.27%。水样中非致癌重金属铅引起健康危害的风险水平是7.54×10-10/a,丰水期明显高于枯水期(t=7.32,P<0.01),3种水源健康风险情况差异显著(F=12.56,P<0.01),沟塘水高于浅层井水和深层井水。结论淮安市农村居民饮用水中铅含量有一定超标,但是非致癌风险均在可接受风险范围。

    2014年05期 v.25 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 南京地区空气污染对小学生肺功能的影响

    李宁;陈敏健;周连;陈晓东;徐燕;夏彦恺;

    目的了解南京市空气污染对小学生肺功能的影响。方法收集2009-2012年2个国家空气污染监测点空气中SO2、NO2、PM10每日监测值,按月同时开展PM2.5浓度监测;在监测点周围3km范围内各选取1所小学3~5年级小学生进行肺功能检查,并对结果进行比较。结果 SO2年均浓度2009-2012年化学工业园区均高于江宁区,NO2年均浓度前3年江宁区均高于化学工业园区,以上差异均有统计学意义(P值均<0.01);PM10年均浓度4年间江宁区均高于化学工业园区,前3年差异均有统计学意义(P值均<0.05);PM2.5年均浓度4年间两区差异无统计学意义。江宁区学生肺活量(VC)、1秒用力呼气量(FEV1.0)、最高中段呼气流速(MMF)、最大呼气流量(PEF)、呼气时间(FET)等主要肺功能指标均高于化学工业园区,且差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,SO2暴露水平与肺活量下降呈显著负相关(Coef.=-6.565,95%CI:-7.988~-5.141,P<0.05)。结论对于化学工业园区,在其他多项污染物浓度低于江宁区的状态下,长期高浓度SO2暴露的环境可能已对小学生肺功能造成一定的影响,今后更需注重SO2污染的治理。

    2014年05期 v.25 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 高致病性禽流感病毒H5N1亚型核蛋白NP真核表达载体的构建、表达与鉴定

    彭海燕;迟莹;李燕;卞倩;

    目的构建高致病性禽流感病毒H5N1亚型核蛋白(NP)的真核表达载体,并在哺乳动物细胞中表达、鉴定其编码重组蛋白NP。方法采用RT-PCR法扩增NP基因,T-A克隆到pMD18-T载体中构建pMD18-T-NP质粒。经PCR、双酶切鉴定后,双酶切阳性质粒与pXJ40-HA载体,电泳后胶回收,连接目的片段,构建pXJ40-HA-NP质粒,经PCR、双酶切、测序分析鉴定为阳性的质粒即为NP蛋白的真核表达载体。转染293T细胞后,采用免疫印迹法(Western blot)鉴定重组NP蛋白的表达。结果成功构建了高致病性禽流感病毒H5N1亚型NP基因的真核表达载体,并在293T细胞中成功表达出分子量为56kD的重组蛋白。结论成功构建的NP蛋白真核表达载体为进一步研究其功能,研发高致病性禽流感病毒H5N1亚型的诊断、治疗方法和疫苗奠定了基础。

    2014年05期 v.25 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 快速萃取结合在线凝胶色谱-气相色谱-质谱法测定全血中34种农药残留

    荣维广;阮华;宋宁慧;吴建;马永建;吉文亮;刘华良;倪先哲;

    目的建立农药中毒血样快速筛查方法。方法使用乙腈一次涡旋提取,在线凝胶渗透色谱-气相色谱-质谱系统检测,采用选择离子监测模式,外标法定量。结果 34种农药在全血中的检出限为0.04~3.10μg/kg,在0.05μg/g添加水平的平均回收率,除p,p′-DDE、p,p′-DDD、p,p′-DDT平均回收率为68.5%~78.5%之间外,其他均为81.1%~108.8%之间,相对标准偏差为2.7%~10.4%。结论该方法操作便捷、通用性强,适用于全血中34种农药残留的快速筛查与检测。

    2014年05期 v.25 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 高效液相色谱法测定美白祛斑化妆品中的苯乙基间苯二酚含量

    李莉;杨润;

    目的建立高效液相色谱仪-二极管阵列检测器法,测定美白祛斑化妆品中苯乙基间苯二酚的含量。方法样品用无水乙醇+水(1+1)超声提取后.经0.45μm滤膜过滤,用乙睛+0.1%磷酸水溶液为流动相进行洗脱,采用ZORBAX HC-C18色谱柱进行分离。结果以保留时问和紫外吸收光谱定性,以峰面积定量。平均回收率为88.3%~94.7%,相对标准偏差为1.85%~2.98%,最低检出浓度为0.011%。结论该法灵敏度高、准确度好,前处理简便、快速,适用于测定美白祛斑化妆品中苯乙基间苯二酚组分含量。

    2014年05期 v.25 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
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  • 戒烟对冠心病患者介入治疗后短期预后的影响

    周沂;

    目的观察经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后戒烟对心血管事件发生风险因素的影响。方法运用病例收集分析、临床检查、病人随访、统计学等方法开展调查研究。结果与入院时对比发现:1术后戒烟组的心率有明显下降(P=0.011)。2术后戒烟组HDL有明显升高(P=0.004),TC有明显下降(P=0.024)。3术后戒烟组纤维蛋白原有明显下降(P=0.002),hs-CRP也有明显下降(P=0.008)。结论 PCI术后戒烟有助于降低心血管事件风险因素,是冠心病二级预防的重要部分。

    2014年05期 v.25 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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  • 成人血脂异常与高血压关系

    陶然;周金意;苏健;吕淑荣;杨婕;覃玉;潘晓群;张永青;武鸣;

    目的探讨成人血脂异常与高血压的关系。方法利用江苏省2010年成人慢性病及其危险因素监测数据,运用双变量相关和非条件logistic回归方法,分析血脂水平与血压及血脂异常与高血压的关系。结果江苏省成人高血压患病率为49.1%,血脂异常率为35.0%,均为男性高于女性,患病率随年龄增长呈上升趋势,分布差异有统计学意义(P<0.05)。双变量相关分析结果表明,TC、LDL-C和TG与收缩压和舒张压均成正相关;HDL-C与收缩压成正相关,但与舒张压成负相关。非条件logistic回归分析显示,血脂异常、TC升高、HDL-C降低、LDL-C升高和TG升高均与高血压显著相关;TC、LDL-C、TG每增加1个标准差(s)和HDL-C每降低1个s,高血压患病风险分别增加23%、20%、55%和6%。结论血脂异常与高血压密切相关,是重要公共卫生问题,应加强血脂异常和高血压的综合防治。

    2014年05期 v.25 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K]
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  • 苏州居民生活方式与超重对高血压发病的影响

    赵碧;高歌;

    目的分析≥35岁居民的生活方式与超重对高血压发病的影响。方法采用二阶段抽样的方法,共调查1 905名苏州工业园区居民,并进行描述性流行病学分析。结果单因素分析和COX回归分析结果表明,经多因素调整后,超重会增加高血压发病风险(RR=1.57;95%CI:1.09~2.26)。在体重正常组中,有久坐生活方式者舒张压高于无久坐者(P=0.016)、无体育锻炼者高于有体育锻炼者(P=0.041),差异均有统计学意义。结论超重会增加高血压的发病风险;在体重正常人群中,有久坐及无体育锻炼等生活方式会增加舒张压的水平。

    2014年05期 v.25 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 南京市华侨路社区糖尿病患者“医院社区一体化管理”效果评价

    金菊;王风;孙红;刘冬梅;娄青林;

    目的探讨医院-社区一体化模式对2型糖尿病社区的管理效果。方法在社区医院建立糖尿病健康小屋,实施医院-社区一体化糖尿病管理,对建档的2型糖尿病患者按照"分阶段糖尿病达标管理"理念,进行为期24个月随访、追踪管理效果。结果 325例患者糖化血红蛋白(HbALc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、血压、血脂水平,均较管理前有所下降。管理24月后,HbAlc达标率由56.4%提高至78.1%,FBG达标率由59.6%提高至79.4%,餐后2h血糖达标率由59.0%提高至73.2%,血压达标率由71.5%提高至90.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区建立糖尿病健康小屋,通过医院-社区一体化管理,可以使糖尿病患者的血糖、血压控制情况得到明显改善。

    2014年05期 v.25 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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  • 通讯作者的著录要求

    <正>1通讯作者应是论文的指导者,并具有高级技术职称;21篇论文只可有1位通讯作者,其姓名、性别、年龄、学历、职称、职务、专业特长等,应在单位来稿推荐公函中写明;3参照国家标准《文后参考文献著录规则》对著录著作责任者的要求精神,通讯作者在作者排序中一般应排序为第二或第三作者;4通讯作者简介应放在来稿首页左下脚部,并标出联系电话与E-mail地址。

    2014年05期 v.25 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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论著

  • 2004-2013年江苏省性病监测点丙肝疫情分析

    周莹;胡海洋;王小亮;张之;卢静;还锡萍;傅更锋;

    目的了解江苏省6个性病监测点丙型肝炎(丙肝)发病情况及特征,为制定防制策略提供依据。方法收集2004-2013年江苏6个性病监测点丙肝的报告病例资料,进行流行病学统计分析。结果2004-2013年,6个监测点共报告丙肝844例,年均发病率1.55/10万,且从2004年的1.09/10万上升至2013年2.47/10万,年均增长率为9.52%。男性病例数多于女性,男女比为1.34∶1,≥20岁年龄组占97.16%,工人、农民及牧民占70.50%。6个监测点丙肝发病率依次为金坛(4.21/10万)、太仓(2.14/10万)、楚州(1.62/10万)、沛县(1.36/10万)、射阳(0.83/10万)、启东(0.82/10万)。结论性病监测点中丙肝疫情特征与江苏省丙肝疫情特征较一致,男性青壮年工人、农民、牧民等是防制重点人群。

    2014年05期 v.25 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 2002-2013年句容市艾滋病流行特征分析

    吴晓军;王延平;

    目的了解句容市艾滋病疫情流行现状和特点,为探索针对性防控措施提供依据。方法通过艾滋病综合防治信息系统收集艾滋病疫情和哨点监测资料,进行描述性统计分析。结果 2002-2013年句容市报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)135例,其中2010-2013年报告84例,占62.22%。男女比2.75∶1,20~55岁年龄组占96.30%,监管羁押、农民与民工、待业人员分别占25.93%、18.52%、18.52%。经性传播途径最多(63.70%),其次是注射毒品感染(23.70%),本市户籍病例性传播途径感染占92.86%(39/42)。发现方式居前3位的为监管羁押人员定期检测(43.70%)、门诊检测(17.04%)、住院及术前检测(8.89%)。结论句容市艾滋病病例发现数逐年增多,以经性传播为主要传播途径,仍属于低流行地区。应在加大疫情监测力度的同时,切实加强青少年正确性观念、安全性行为健康教育引导,以及重点人群的HIV防控工作。

    2014年05期 v.25 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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  • 无锡市2011-2013年艾滋病网络实验室检测数据分析

    张轩;缪小兰;须凡帆;成浩;

    目的提高艾滋病检测实验室的工作质量,尽早发现HIV感染者/AIDS患者,降低迟发现比例。方法对无锡市艾滋病网络实验室中快速检测点,筛查、确认实验室通过国家"艾滋病综合防治信息系统"上报的实验室筛查数据,进行流行病学统计分析。结果无锡市134家HIV网络检测机构,2011年筛查阳性率为5.71/万、2012年为5.85/万、2013年为6.71/万。2011-2013年平均筛查确认阳性率居于前5位的样本来源,分别为阳性者配偶或性伴、专题调查、自愿咨询检测(VCT)、强制/劳教戒毒人员筛查、性病门诊筛查。3年迟发现比例为31.28%。结论无锡市快速筛查点的覆盖比例仍然偏低,迟发现比例仍然偏高,各筛查点的工作质量仍有待提高,在基层社区更好地开展HIV快检对于早期发现HIV阳性者具有重要的意义。

    2014年05期 v.25 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K]
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  • 南京市区域性流动儿童计划免疫现况及其影响因素

    杨苇苇;赵有珍;朱有霞;徐斐;

    目的了解南京市流动儿童计划免疫的现况,分析影响流动儿童计划免疫的主要因素,为制定有效的流动儿童计划免疫管理方法提供依据。方法在南京市大厂各社区登记备案的流动儿童中,随机抽取流动儿童家长或监护人进行问卷调查。结果有效调查的345样本中,按时进行预防接种的儿童有171名,占49.57%;多因素非条件logistic回归结果显示,流动儿童父亲文化程度、家庭在南京居住时间、是否愿意在现在接种点接种疫苗、父母或监护人的计免知识知晓状况是影响流动儿童预防接种的主要因素。结论需加大流动儿童免疫宣传力度,提高家长对计免知识的掌握程度。

    2014年05期 v.25 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]
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  • 2007-2012年扬州市餐饮服务监管效果TOPSIS法评价

    许娟;胡翔;王建;

    目的运用TOPSIS法评价2007-2012年扬州市餐饮服务监管的效果,为制定合理的监管方案提供依据。方法收集国家相关报表中数据,运用TOPSIS法对2007-2012年扬州市餐饮服务监管效果进行综合评价和分析。结果 2007年、2008年餐饮服务监管效果较好,2010年效果较差;经平稳过渡后,2011年、2012年监管效果逐步回升。结论 2007-2012年扬州市餐饮服务监管总体监督效果有波动,综合评价结果与实际工作较符合。TOPSIS法分析结果合理,方法简单,在日后卫生监管评价过程中可推广使用。

    2014年05期 v.25 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K]
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  • 江苏省2007-2013年乙肝疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

    高君;张晋琳;马福宝;

    目的了解江苏省乙型肝炎疫苗(HepB)疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的流行病学特征,评价HepB预防接种的安全性和AEFI监测系统的运转情况。方法通过AEFI信息管理系统和江苏省免疫规划信息系统,收集江苏省2007-2013年报告的HepB接种数据和AEFI个案,采用描述流行病方法对相关指标进行分析。结果江苏省2007-2013年共报告HepB AEFI 3 576例,报告发生率164.09/100万剂;年龄分布以<1岁组为主,占80.96%;男女比为1.29∶1;主要报告月份为5-8月。一般反应报告发生率为144.68/100万剂,异常反应为17.39/100万剂,严重异常反应为0.60/100万剂。临床诊断以发热/红肿/硬结和过敏性皮疹为多见,发生率分别为137.85/100万剂、15.10/100万剂。结论 HepB具有较好的预防接种安全性,不良反应以发热/红肿/硬结和过敏性皮疹为主,严重异常反应发生率较低;江苏省AEFI监测系统运转正常,可为疫苗的安全性评价提供依据。

    2014年05期 v.25 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 490K]
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  • 江苏省急性弛缓性麻痹病例病原学监测

    冷红英;吴昀;胡莹;陆培善;邓秀英;毕诚;

    目的掌握江苏省脊灰和非脊灰肠道病毒血清型别以及脊灰病毒的基因型别,确认其是否野毒株,为维持无脊灰状态提供病毒学依据。方法对2005-2013年江苏省急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测数据进行分析,由国家脊灰实验室对脊灰病毒株进行型内鉴定。结果 2005-2013年江苏省脊灰实验室共收到AFP病例粪便标本2 413份,AFP病例接触者粪便标本252份。AFP病例中分离到脊灰病毒86株,年均分离率3.56%,分离到非脊灰肠道病毒163例,年均分离率6.76%;AFP病例接触者中分离出脊灰病毒12例,年均分离率4.76%,分离出非脊灰肠道病毒22例,年均分离率8.73%。未发现脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒。结论江苏省脊灰实验室为WHO和国家脊灰实验室盲样标本能力验证和现场认证评估合格实验室,细胞系敏感性均达到WHO要求,本监测数据可为继续保持无脊灰状态提供病毒学依据。

    2014年05期 v.25 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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综述

  • 隐孢子虫及其致病研究进展

    乐海华;倪春辉;

    <正>隐孢子虫(Cryptosporidium)是一种人兽共患的寄生虫,属于机会性致病原虫,首次由Tyzzer于1907年发现并命名,有24个虫种,广泛寄生于牛、羊、马、猪等哺乳动物,以及鸟类和爬行类动物,亦可寄生于人体消化道引起隐孢子虫病。感染人的主要是小隐孢子虫等3种[1],小隐孢子虫又分为人和牛两个基因型。人隐孢子虫病于1976年由Nime和Meisel首先报道后,我国于1987年首次报道。目前,隐孢子虫病

    2014年05期 v.25 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
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疾病防治

  • 2010-2013年苏州市流感病原学监测结果分析

    陆步来;夏瑜;陈立凌;张钧;查日胜;

    目的探讨苏州市近几年流感病毒亚型的变化规律。方法整理和分析2010-2013年苏州市国家级流感病例监测哨点医院病原学监测数据,分析不同流感病毒亚型阳性不同年度、时间和年龄分布特征。结果 2010-2013年共采集咽拭子标本5 901份,阳性率为11.54%。阳性标本中B型所占比例最多(41.70%),其次为季H3型(38.91%)、新甲H1型(19.38%)。各年度阳性率分别为12.09%、8.35%、18.72%、9.12%,2010年以B型为主,2011年以B型和新甲H1型为主,2012年以B型和季H3型为主,2013年以季H3型为主;高峰期为1-3月和12月份,不同时间、年龄组阳性率差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论苏州市流感病毒监测阳性率随时间、年龄的不同波动较大,优势株冬季以B型、季H3型和新甲H1型为主,夏季以季H3型为主。

    2014年05期 v.25 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K]
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  • 东海县2008-2012年乙类传染病疫情分析

    王燕萍;陈晓芹;王庆奎;

    目的了解东海县乙类传染病流行情况,为制定防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对东海县乙类传染病疫情资料进行分析。结果 2008-2012年东海县共报告乙类传染病18种,计4 885例,年均发病率85.06/10万,死亡率0.42/10万。以呼吸道传染病为主,占总发病数的57.95%,其次是血源及性传播疾病,占25.26%。发病率位居前5位的为肺结核、梅毒、病毒性肝炎、痢疾、淋病。结论东海县乙类传染病的发病率总体呈下降趋势,呼吸道传染病和血源及性传播疾病为主要病种,应进一步加强对其监测和防控。

    2014年05期 v.25 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
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  • 宁德市蕉城区2008-2013年碘盐监测结果分析

    黄惠容;

    目的了解居民食用碘盐质量和盐碘含量,保证食用合格的碘盐。方法根据《全国碘缺乏病监测方案(试行)》,对居民户层次的碘盐进行随机抽查,采用直接滴定法定量测定盐碘含量。结果 2008-2013年,宁德市蕉城区共检测食用碘盐1 752份,其中合格1 718份,合格率为98.1%,非碘盐5份;全区碘盐覆盖率为99.7%,合格碘盐食用率为98.1%,碘盐合格率为98.3%,非碘盐率为0.3%。结论蕉城区居民基本实现食用合格碘盐的目标,但仍存在少量非碘盐,需加强宣传教育和食用碘盐的监督监测,使居民能正确使用碘盐。

    2014年05期 v.25 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 395K]
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  • 扬州市2013年人群乙型肝炎血清学监测结果分析

    梁杰;杨冬梅;朱道建;

    目的了解乙肝病毒感染状况,评价现阶段新生儿乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采用ELISA法检测抗-HBs,<5岁儿童同时检测HBsAg。结果 2013年扬州市人群抗-HBs阳性率为65.58%,不同年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=28.09,P<0.05)。<5岁儿童HBsAg携带率为2.23%。乙肝疫苗1992年纳入计划免疫管理和2003年新生儿免费接种前后,出生人群抗-HBs阳性率差异均有统计学意义(χ2=10.73,4.50,P值均<0.05)。结论现阶段的乙肝免疫策略具有良好的效果,但仍需要制定相应的补充/加强免疫策略提高人群免疫力,建全更有效的乙肝免疫屏障。

    2014年05期 v.25 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 451K]
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  • 2003-2013年南京市浦口区艾滋病流行病学特征分析

    张静;高磊;陈鑫;郑爱林;

    分析南京市浦口区艾滋病流行病学特点及趋势,为制定防治策略提供依据。方法利用中国疾病预防控制系统/艾滋病综合防治信息系统相关数据,采用描述性流行病学方法对该区艾滋病疫情进行统计分析。结果 2003-2013年共报告HIV/AIDS病例121例,年均报告发病率为2.01/10万,疫情总体呈逐年上升趋势,其中2010-2013报告病例占病例总数的79.34%。报告病例男女比为7.64∶1,年龄集中在20~50岁青中年组,占92.56%,感染途径以性传播为主,占76.03%,其中男男性行为传播占42.97%。结论南京市浦口区近年来艾滋病疫情发展迅速,防治任务艰巨,需全面落实防控措施,遏制艾滋病的传播与蔓延。

    2014年05期 v.25 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K]
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  • 2008-2012年宜兴市结核病流行病学特征

    闵婕;周建刚;张殿春;张华君;肖玥;

    目的了解宜兴市结核病流行规律与特征。方法采用描述流行病学方法,对肺结核登记资料进行分析。结果2008-2012年宜兴市登记活动性肺结核2 215例,年登记率35.41/10万,呈逐年下降趋势。男性多于女性,流动人口的患病水平明显高于本地,15~44岁占51.20%,农民占45.05%,发病高峰为3-5月。结论宜兴市结核病登记率处于下降趋势,在病人的发现和管理方面应高度重视青壮年和以体力劳动为主的人群。

    2014年05期 v.25 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 3例人感染H7N9禽流感重症病例的调查报告

    周莉芸;高魏;范晓汨;安保军;

    目的探讨人感染H7N9禽流感重症患者的流行病学特征。方法通过与患者家属面对面问卷调查,患者痊愈后深度访谈,获得相关资料。结果 3例重症患者均为中老年男性,伴有基础性慢性疾病,不吸烟,病程类似,以上呼吸道感染为首发症状,继而进展为肺部感染。患者早期肌酸激酶、乳酸脱氢酶等生化指标升高,病毒侵犯到肺部时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等生化指标进一步下降,并有白细胞计数下降。经治疗3例患者均痊愈。结论人感染H7N9禽流感病毒后病情进展迅速,感染模式尚不明确,有待进一步发现和探索。

    2014年05期 v.25 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 一起不明原因群体呕吐流行病学调查

    洪镭;马涛;武志胜;华玲慧;谢国祥;张洪英;

    目的分析某幼儿园一起以呕吐症状为主的疫情资料,调查可能的病因和传播途径,为类似疫情处理提供参考。方法确定病例定义,汇总流行病学调查资料,分析实验室检测结果与流行病学资料的关系,应用流行病学知识做出合理解释。结果全园9个班依次发病,共109例,其中幼儿101例,罹患率34.24%;教职工8例,罹患率22.86%。临床主要表现为呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。幼儿以恶心呕吐为主(86.13%),教职工以水样腹泻为主(87.50%),部分病例伴发热等全身症状。疫情历时12d,出现3个小高峰。3份呕吐物标本中检出诺如病毒核酸阳性。结论疫情可能为诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情,首发病例的确定和实验室确诊对疫情的及时和必要的处置及有效控制至关重要。

    2014年05期 v.25 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K]
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  • 2007-2013年无锡市肠道线虫监测分析

    高东林;张轩;孟晓军;

    目的了解无锡市肠道线虫发病特点,为制订防治策略提供依据。方法对2007-2013年肠道线虫监测数据进行流行病学分析。结果 2007-2013年无锡市肠道线虫累积患病率为0.13%,且从0.30%降到0.14%,各年、各虫种患病率均<1%。结论 2007-2013年间无锡市肠道线虫病处于较低流行水平,防治效果显著。

    2014年05期 v.25 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 511K]
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  • 大丰市医疗机构疟防工作现状及对策

    陆健;王银存;徐瑞銮;

    目的全面了解大丰市医疗机构疟防工作现状,探讨在低流行情况下有效开展疟防工作的策略。方法依照《江苏省消除疟疾行动实施方案》,对大丰市所辖的16所医院疟防工作开展情况进行调查。结果全市各医疗机构均能正常开展疟防工作,但医疗人员疟防意识、业务水平、镜检器材方面存在一定问题。结论医疗机构疟防意识及业务水平有所下降,需提高大丰市医疗人员的疟防意识,正常开展疟原虫血检,及时发现疟疾病例尤其是输入病例,防止疫情发生。

    2014年05期 v.25 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
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  • 一起感染性腹泻的流行病学调查与处置

    武志胜;洪镭;马涛;华玲慧;张洪英;

    目的调查南京某高校一起以腹泻症状为主的暴发疫情,查找病原,及时采取有效措施以控制疫情。方法确定病例定义,进行流行病学调查。采集病例标本、饮用水样、食堂餐具及工作人员手等的涂抹样标本,进行细菌和病毒检测。采取包括病例个案流行病学调查、隔离治疗、宿舍和食堂全面消杀、健康教育及加强卫生管理等综合措施。结果该疫情共176例病例,均为学生,罹患率1.34%;临床表现以腹泻为主,水样便居多,部分病例伴呕吐和发热,符合病毒性腹泻症状;176例均为轻症病例,临床病例170例,实验室诊断6例。该疫情历时19d,发病人数第14d达高峰,男性多于女性,分布于全校的16个学院的21个宿舍楼,未发现相对聚集现象。实验室检测3份咽拭子和3份肛拭子诺如病毒Ⅱ型阳性。结论本起疫情可能为诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情,据此采取了及时和必要的处置措施,有效控制了疫情。

    2014年05期 v.25 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
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  • 贵阳市2010-2013年免疫规划疫苗疑似预防接种副反应监测分析

    罗月雪;王茁;王秋云;高岚;蒋巧英;

    目的了解贵阳市免疫规划疫苗疑似预防接种副反应(AEFI)监测系统运行情况。方法采用描述流行病学方法,对2010-2013年贵阳市疑似预防接种异常反应信息管理系统中AEFI资料进行分析。结果 2010-2013年全市共报告AEFI病例147例,报告率为2.07/10万,涉及12种疫苗,报告率居前3位的分别为麻疹疫苗(37.22/10万)、白破疫苗(8.48/10万)、卡介苗(6.5/10万)。其中一般反应98例(66.67%),异常反应37例(25.17%),偶合症12例(8.16%)。<1岁病例占48.98%,9月份病例占31.29%,79.59%的AEFI发生在接种24h内。结论贵阳市AEFI报告率偏低,监测系统的质量和敏感性有待提高。应加强对AEFI病例诊断、分类及规范调查、报告等相关知识的培训。

    2014年05期 v.25 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 徐州农村地区居民血糖异常现状及其影响因素

    王芳;张琪;黄凯;王盈;黄水平;

    目的了解徐州农村地区居民血糖异常状况及其影响因素。方法分层随机抽取徐州市3个行政村1 028名居民进行问卷调查及相关体格检查。结果检出血糖异常者615例,检出率59.8%,其中已确诊糖尿病患者70例,占11.4%(70/615)。单因素分析与血糖异常检出率相关的因素有年龄、文化程度、收缩压、心率、腰臀比、打鼾、工作强度、土豆、油腻食品食用情况等;多因素logistic回归分析结果显示,年龄、土豆、油腻食品食用情况为血糖异常检出率的影响因素。结论徐州市农村地区居民血糖异常检出率较高,需通过改变日常生活行为方式来防止血糖异常的发生。

    2014年05期 v.25 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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  • 昆山市2010年恶性肿瘤发病率分析

    张婷;秦威;胡文斌;史建国;周杰;仝岚;许寒冰;

    目的了解昆山市2010年恶性肿瘤发病情况。方法基于2010年昆山市恶性肿瘤发病数,计算各主要恶性肿瘤发病率及标化率。结果昆山市2010年恶性肿瘤粗发病率为352.74/10万(男性为391.25/10万、女性为314.26/10万),中标率为216.96/10万(男性为230.98/10万,女性为201.52/10万)。男性主要部位恶性肿瘤分别为肺(39.68/10万)、胃(39.26/10)、肝(24.94/10万)及食管(15.16/10万);女性为乳腺(20.83/10万)、胃(19.56/10万)、肺(18.42/10万)及结肠(11.20/10万)。男性恶性肿瘤发病年龄中位数(Q1~Q3)为66.0岁(57.0~75.0岁),女性为62.0岁(49.0~75.0岁)。结论昆山市2010年恶性肿瘤以胃癌、肺癌、肝癌为主,但女性以乳腺癌居首;有针对性的肿瘤防治相关措施亟需开展。

    2014年05期 v.25 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K]
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  • 2013年宜兴市居民慢性病患病现况及其危险因素调查

    胡静;孙艳;陈凯;

    目的探讨宜兴市居民慢性病患病情况及其危险因素,为制定慢性病防控策略提供依据。方法采用分层整群抽样,在全市18个乡镇(街道)随机抽取行政村或居委进行抽样调查,对抽取的15 175名居民进行面对面问卷调查和体格检查。结果居民高血压患病率为22.3%,冠心病为2.5%,脑卒中为1.3%,糖尿病为4.9%,恶性肿瘤为0.9%,慢性阻塞性肺疾病为1.2%。腰围超标者占24.0%,超重肥胖者占49.0%,从不吸烟者占69.2%,从不饮酒者占76.7%。腰围超标者高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病的患病率均高于腰围正常值(P<0.05)。高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病随着BMI的增加,患病率呈现上升趋势(P<0.05)。结论慢性病的发生是多种因素综合作用的结果,应建立和完善人群健康行为危险因素监测系统,加强对慢性病患者、吸烟、饮酒、肥胖等重点人群的综合干预。

    2014年05期 v.25 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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卫生监督监测

  • 2013年无锡市市售食品食源性致病菌监测分析

    高敏国;刘萍;孙钊;诸芸;

    目的了解无锡市市售食品中主要食源性致病菌的污染情况。方法按照《2013年全国食源性致病菌监测工作手册》,在全市各监测点采集食品样品,检测沙门菌、致泻大肠埃希菌、单增生李斯特菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢菌等致病菌。结果共采集8类食品317份样品,有4类检出致病菌,致病菌检出率为10.09%,由高到低分别为水产品(33.33%)、婴幼儿食品(23.75%)、速冻米面制品(12.50%)、肉及肉制品(2.44%);冷冻饮品、膨化食品、乳及乳制品、地方特色食品均未检出致病菌。副溶血性弧菌检出率最高(33.33%)、其次为蜡样芽孢杆菌(18.95%)、阪崎肠杆菌(6.25%)、金黄色葡萄球菌(2.03%)、单增李斯特菌(0.99%),差异有统计学意义(χ2=50.371,P<0.05),未检出沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌。流通领域样品检出率(9.89%)略低于餐饮单位(11.76%),定型包装食品样品检出率(10.36%)略高于散装(包括自行简易包装)食品(9.47%),以上差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论无锡市市售食品食源性致病菌检出率较高,存在一定的食品安全隐患。水产品和婴幼儿食品是主要污染食品;副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌是主要致病菌。

    2014年05期 v.25 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]
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  • 张家港市某电子企业通风系统改造及效果评价

    杨叶中;安志奇;李晓波;魏召阳;

    目的排查某电子企业通风系统在设计、安装及应用等方面存在的问题,提出合理改进办法,改善通风排毒效果。方法对通风排毒系统进行现场调研分析,提出整改方案。加以整改后按照规定方法测定罩口风速、作业场所空气中丙酮浓度,评价整改效果。结果整改后罩口风速明显增加,并能够达到>0.5m/s的要求,作业场所空气中丙酮浓度明显下降。结论整改后通风排毒系统的设计、安装更加合理,对作业场所空气中有毒有害因素的控制起到了关键作用。

    2014年05期 v.25 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K]
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  • 2011年南通市城区放射工作人员职业外照射的剂量水平

    安娜;谭维维;

    目的了解南通市城区放射工作人员职业外照射的剂量水平,评价放射工作人员职业危害及防护效果。方法2011年使用FJ-427A1型热释光剂量仪,对放射工作人员进行外照射个人剂量监测。结果南通市城区放射工作人员外照射年剂量当量均<5mSv,人均年有效剂量为0.56mSv/a,以临床介入工种最高为2.17mSv/a。私营医院医用X射线诊断放射工作人员外照射年人均有效剂量为0.45mSv/a,明显高于市直属医疗机构和社区卫生服务中心。结论南通市城区放射工作人员的放射防护条件良好,工作环境安全,临床介入工作人员人均年有效剂量最高,是放射防护的重点人群。

    2014年05期 v.25 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 437K]
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  • 2010-2013年无锡市崇安区餐(饮)具消毒质量分析

    李文毅;高向群;庞振昱;

    目的了解各类餐饮单位公共餐(饮)具消毒质量,为卫生监督管理提供依据。方法对无锡市崇安区各类餐饮单位、学校食堂、集中式餐具消毒单位餐(饮)具消毒质量进行监测分析。结果崇安区餐饮单位2010-2013年度餐(饮)具消毒合格率分别为87.37%、81.00%、92.31%、91.44%。大中型餐馆、学校食堂、小型餐馆(小吃店)、集中式餐具消毒单位餐(饮)具合格率分别为78.86%、91.03%、69.70%、100.00%,以上差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论崇安区小型餐饮单位餐(饮)具消毒合格率较低,对此应加强卫生监督监测和技术指导。

    2014年05期 v.25 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • 常州市1283家职业危害企业健康监护现状

    钱程;倪春辉;吕旭峰;汪国海;陆敏霞;

    目的了解常州市企业职业健康体检现状。方法选取常州市有职业病危害因素企业1 283家,应用全国职业健康状况调查技术指导组制订的调查表进行问卷调查。结果 2008-2010年平均体检率为44.3%,各年分别为37.8%、42.2%、52.8%,差异有统计学意义(χ2=62.12,P<0.001)。117家大中型企业3年体检率分别为30.8%、24.8%、34.2%,差异无统计学意义(χ2=2.53,P>0.05);1 157家小型企业3年体检率分别为38.8%、44.3%、55.1%,差异有统计学意义(χ2=64.28,P<0.01)。结论常州市企业职工健康体检率偏低,职业病防治工作仍需加强。

    2014年05期 v.25 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K]
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少儿妇幼卫生

  • 2011-2013年安庆市围产儿出生缺陷监测结果分析

    白莉苹;

    目的了解2011-2013年安庆市围产儿出生缺陷的发生情况,为制定干预措施提供依据。方法在安庆市5家国家级出生缺陷监测医院,对住院分娩的围产儿进行出生缺陷监测。结果共监测围产儿18 864例,出生缺陷发生率为198.3/万;居前5位依次为先天性心脏病(25.87%)、外耳畸形(11.47%)、多指(8.00%)、总唇腭裂(8.00%)、脑积水(5.07%)、肢体短缩(4.53%);发生率男性高于女性,农村高于城市(P值均<0.01)。结论安庆市围产儿出生缺陷的发生率偏高。应加强婚检,规范婚前医学检查,定期产检,加强优生优育、婚前保健知识宣传,降低出生缺陷的发生率。

    2014年05期 v.25 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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卫生管理与健康促进

  • 2001-2010年江苏省卫生专业技术资格考试人员情况分析

    袁园;唐文;

    目的了解江苏省主治医师队伍的现状。方法通过对2001-2010年江苏省卫生专业技术资格考试中主治医师的情况分析,了解江苏省主治医师人员的构成及各地区的差别。结果 2001-2010年江苏省有59 845人报名参加主治医师资格考试,通过率67.54%。年龄越大、工作年限越长,通过率越低,学历构成改善明显,博士、硕士学历占比逐年增长,学历构成苏南高于苏北。不同考试类别与不同学科通过率均有差异。结论年龄、学历是影响卫生专业人员晋升主治医师的主要因素,应采取相应措施,为各专业人员职称考核晋升创造条件。

    2014年05期 v.25 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 医务工作者对医药分业政策的认知度和可行度调查

    孔庆民;史留喜;马海全;张誉琳;谢瑞宁;刘亦斐;张瑞雪;

    目的了解医务工作者对医药分业政策的认知度和可行性态度,为医药分业政策的有效实施提供依据。方法采用随机抽样方法,对3所医院中333名医务工作者采用自行设计问卷进行调查。结果医务工作者对医药分业政策认知度平均得分(7.04±1.548)分,不同年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、月收入的调查者得分差异均无统计学意义(P>0.05)。对医药分业政策可行性态度平均得分(18.65±6.14)分,多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、文化程度为影响可行性态度得分的影响因素(P<0.05),其标准化偏回归系数分别为-0.377、0.112、-0.274。结论医务工作者对医药分业政策的认知度和可行度得分较高,表明其对医药分业政策较为支持;建议政府应使医药分业政策趋于合理,惠及各个不同领域。

    2014年05期 v.25 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 502K]
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  • 健康教育在托幼机构手足口病疫情防控中的效果分析

    刘俊华;王昌松;王敏芳;喻荣彬;

    目的了解针对性健康教育对托幼机构手足口病的防控效果。方法采取随机抽样方法将20所托幼机构分为干预组、对照组,对干预组幼儿家长开展手足口病健康知识讲座等干预,分别于干预前、干预后1个月后对两组进行问卷调查,并对相关知识知晓率、手足口病疫情进行比较。结果干预后,干预组高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施等知晓率分别从46.15%、64.03%、50.94%、87.53%提高至51.77%、77.75%、52.81%、91.48%,与对照组比较差异有统计学意义;干预组各项知识知晓率均有提高,主要症状、传染源、传播途径等知晓率差异有统计学意义;干预组家长认为孩子不吃生冷食物行为形成率(81.50%)与对照组(69.83%)差异有统计学意义。干预组手足口病罹患率从2012年的7.64%下降至2013年的2.43%;聚集性疫情数从6起降至1起。结论在托幼机构中开展手足口病健康教育工作,对手足口病的防控有一定效果,建议将其纳入托幼机构对家长的常规教育中。

    2014年05期 v.25 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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  • 南京市结核病痰涂片质控分析

    吴咏梅;张韶华;曾理;

    目的了解南京市2008-2012年结核病防治机构结核病实验室痰涂片的镜检能力。方法按卫生部有关规定,随机选出南京市2008-2012年各家结核病实验室复检痰片,并采用双盲法复检痰涂片。结果全市复检痰涂片总符合率为98.9%,其中阳性痰涂片符合率为98.1%,阴性痰涂片符合率为99.0%。结论南京市结核病痰涂片质量较高,2009版"红皮书"比2004版"绿皮书"更系统,更全面,双盲法复检痰涂片进行质量控制效果较好。

    2014年05期 v.25 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 365K]
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  • 江苏市县级疾控中心传染病应急储备现况

    江琳;周春宁;

    目的了解江苏省市县级疾控中心传染病应急物品储备情况。方法抽取18家市县疾控中心,采用问卷和现场座谈方式进行调查。结果 5类传染病控制应急物资总齐全率均达标,市级为86.13%,县级为78.54%。各类应急物资中,仅快速鉴定检测设备未达标,市级为76.19%,县级为59.82%;除药物类物品外,各类物资齐全率市级均高于县级。2011-2013年平均储备价值,市级136.17万元~155.83万元,县级17.92万元~21.54万元。结论建议参考储备国家标准进行储备的同时,各市县疾控中心应完善传染病应急储备结构,采取多种储备方式,对储备数量及种类进行调整、补充及物资轮换。

    2014年05期 v.25 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 475K]
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  • 健康教育对社区原发性高血压患者服药依从性的影响

    苏霆;吉华萍;

    目的对社区内原发性高血压患者进行健康教育干预,改善原发性高血压患者的服药行为,提高服药依从性和治愈率。方法社区高血压健康管理、符合研究标准的患者100例,随机分为对照组和健康教育组,对照组均采用常规性的高血压治疗方式,健康教育组则加上6个月的系统化健康教育干预。结果健康教育干预后,健康教育组的服药依从性明显好于对照组,患者平均收缩压明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论通过系统化健康教育能够有效地帮助社区原发性高血压患者改善服药的依从性,及血压控制水平。

    2014年05期 v.25 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K]
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  • 中国健康教育信息化平台建设研究进展

    曲晨;

    <正>近年来,我国的卫生信息化建设取得了显著进展,尤其是在建设国家、省和地市三级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理业务应用,健康档案和电子病历基础数据库,以及卫生信息专用网络建设等方面成效显著。健康教育与健康促进作为公共卫生基础性工作,在三级预防中的作用日益凸显。健康教育信息化建设是整个卫生信息化建设的重要环节,现就国内外公共卫生信息化建设发展,以及信息化平台在健康教育领域的实

    2014年05期 v.25 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 张家港市卫生监督所

    <正>张家港市卫生监督所(张家港市卫生监督执法大队)承担着张家港市餐饮服务、公共场所、医政和传染病防治、职业和放射卫生、饮用水、学校卫生等多个领域的综合卫生监督执法工作。目前,全所核定编制120个,内设7个科室和10个卫生监督分所(卫生监督执法中队)。

    2014年05期 v.25 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 668K]
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