江苏预防医学

JIANGSU JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE

  • 《江苏预防医学》杂志稿约

    <正>《江苏预防医学》杂志是江苏省卫生和计划生育委员会主管,江苏省疾病预防控制中心、江苏省预防医学会主办的学术期刊,双月刊,单月出版。系中华预防医学会系列杂志,《中国核心期刊(遴选)数据库》收录期刊,《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,并被《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》《万方数据一数字化期刊群》《中文科技期刊数据库》全文收录。荣获2013-2014年度中华预防医学会系列杂志编辑质量奖,2015年入选江苏省精品科技期刊Ⅲ类项目,2016-2019年入选江苏省精品科技期刊Ⅱ类项目。

    2020年02期 v.31 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K]
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论著

  • 2015—2018年江苏省结核病患者常规监测检测方法及阳性检出情况

    李国莉;邵燕;李燕;宋红焕;陈诚;竺丽梅;陆伟;

    目的了解近年江苏省常规肺结核患者监测所用检测方法和阳性检出情况。方法从中国疾病预防控制结核病专报信息系统中,导出2015—2018年江苏省常规监测的结核病患者登记统计表,获取全省82家定点医院结核病实验室的涂阳、仅培阳、仅分子生物学检测阳性、病原学阴性和无病原学结果等信息。利用Excel 2013和SPSS 22.0软件对各结核病定点医院结核病实验室不同年份和地区的病原学阳性检测结果进行描述性分析。结果 2015—2016年全省结核病病原学诊断手段主要采用痰涂片法。2015年起,全省13家市级机构逐步开展分子生物学方法,其中9家使用基因芯片技术,4家使用HAIN诊断技术。2017年分子诊断技术覆盖全省82家结核病定点医院。2015—2018年全省病原学检测阳性率分别为32.03%、33.72%、36.62%和51.69%,呈逐年递增趋势(χ_(趋势)~2=2 692.65,P<0.001),2018年病原学检测阳性率明显高于2015—2017年(χ~2值分别为2 212.14、1 755.28和1 188.75,P值均<0.001)。2017年分子生物学检测阳性占病原学阳性的比例为0.47%,明显低于2018年的7.82%,差异有统计学意义(χ~2=1 493.89,P<0.001)。从首次就诊到分子诊断所用时间,2017年为(22.5±14.59)d,2018年为(13.1±5.46)d,差异无统计学意义(t=1.283,P=0.219)。结论使用分子生物学方法可以提高结核病病原学阳性率,可用于推广使用。

    2020年02期 v.31 119-121+129页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 赣州市2006—2018年艾滋病抗病毒治疗患者生存及影响因素研究

    杨荣荣;严月康;龚雪梅;廖梅珠;

    目的了解赣州市艾滋病抗病毒治疗患者生存状况和影响因素,为防治工作提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,收集赣州市2006—2018年艾滋病抗病毒治疗患者基础数据,采用生存分析方法,对研究对象生存状况及其影响因素进行分析。结果共纳入研究对象2 062例,死亡226例,总病死率3.6/100人年。因艾滋病相关死亡占73.90%,其中治疗后12个月内死亡占64.07%,生存时间中位数为6个月,平均生存时间为133.27个月,治疗1、5、13年累计生存率分别为94.00%、87.00%、81.00%。COX回归分析发现,性别为女性(HR=0.62,95.0%CI:0.41~0.94)、文化程度为高中及以上(HR=0.39,95.0%CI:0.23~0.66)、首次治疗时CD_4~+T淋巴细胞计数≥200/μl(HR=0.35,95.0%CI:0.24~0.51)是患者生存保护因素,年龄≥40岁(HR=1.68,95.0%CI:1.17~2.43)和首次治疗时有机会性感染/肿瘤(HR=3.67,95.0%CI:2.65~5.08)是患者生存危险因素,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论赣州市免费艾滋病抗病毒治疗患者早期生存率相对较低,应促进HIV感染者早发现、早治疗,加大随访管理、依从性教育。

    2020年02期 v.31 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 埃可病毒11型分离株的分子流行病学研究

    姚学君;管书慧;陈国清;李峰;刘秀兰;沈进进;

    目的分析埃可病毒11型(Echovirus 11,Echo11)分离株全长VP1区序列的遗传进化规律和流行趋势。方法从GenBank下载全球Echo11型病毒分离株全长VP1区序列,采用生物信息学技术手段构建进化树、测算序列同源性、预测正向选择位点、计算氨基酸置换熵值。结果合计纳入433株Echo11型病毒分离株,毒株来源于34个国家,时间跨度为1953—2018年;上传地区前3位是中国(143株,占33.0%)、俄罗斯(91株,占21.0%)和日本(36株,占8.3%);基因型A和D为流行优势株。433株分离株VP1区核苷酸和氨基酸序列平均同源性分别为81.9%和92.0%。不同基因型间平均同源性分别为75.6%~81.1%和86.8%~93.0%。核苷酸碱基总突变数10 844bp,总突变率2.9%;276位氨基酸为正向选择位点,存在34个氨基酸易突变位点,易突变率11.6%。结论全球Echo11型病毒存在不同基因型分离株循环流行,分子亲缘性较远。

    2020年02期 v.31 125-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K]
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  • 超高效液相色谱串联质谱法测定面制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇及其衍生物的优化研究

    王书舟;李俊玲;包小兵;姚秀娟;

    目的优化改进超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)测定面制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)及其衍生物方法。方法样品经研磨粉碎,振荡提取后,过多功能柱净化,氮吹后复溶,对比不同阶段加入内标的测定结果,优化梯度洗脱条件和质谱条件。结果提取后加入内标操作更为简单节省,标准物质和加标样品测定结果满足分析要求,3种真菌毒素在2.0~1 000μg/L质量浓度范围内线性关系良好,相关系数r≥0.999 0,检出限范围为2.0~3.1μg/kg,回收率为91.9%~96.6%,相对标准偏差(RSD)为1.9%~4.8%。结论建立的方法快捷经济,准确可靠,适用于大批量面制品中DON及其衍生物的快速测定。

    2020年02期 v.31 130-132+136页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 基于磁微粒的丙型肝炎病毒抗体快速检测方法的建立

    孙少清;陶静;丁威;孙万平;

    目的开发一种基于磁珠、吖啶酯以及自制生物素化丙型肝炎病毒(HCV)抗原的新型快速诊断方法。方法将生物素化HCV合成抗原包被于磁性微粒,加入待检样品后,再加入吖啶酯标记的兔抗人二抗,经洗涤后加入激发液,激发吖啶酯发出光粒子,并通过专有设备进行检测,评估方法的灵敏度、重现性和稳定性;采用国家血清盘评估方法的准确性,比较与时间分辨免疫荧光法检测试剂盒的一致性。结果建立的基于磁微粒的HCV检测方法,设备样本反应时间/吖啶酯标记反应时间设置为5min/5min;在灵敏度、阴阳性符合率等方面皆符合国家HCV血清盘的质量要求;试剂盒总的变异系数CV高、中、低质量浓度质控分别为4.0%、4.6%、7.6%;试剂盒在37℃存放7d,发光值及S/Co值的变动幅度皆<15%;与时间分辨免疫荧光法一致性Kappa值为0.949,具有较高的一致性。结论建立的基于磁微粒的HCV抗体快速检测方法快速、灵敏,具有良好的市场化应用前景。

    2020年02期 v.31 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 流动注射仪同时测定水中挥发酚、氰化物和阴离子合成洗涤剂

    刘洪;张斯益;吴志华;陈婕;吴辉明;

    目的探讨同时测定生活饮用水中挥发酚、氰化物和阴离子合成洗涤剂的检测方法。方法利用流动注射分析仪分析过程中的自动化技术,同时测定生活饮用水中的挥发酚、氰化物和阴离子合成洗涤剂,并与国标法进行比较。结果挥发酚、氰化物、阴离子合成洗涤剂检出限分别为0.44、1.72、1.56μg/L,相对标准偏差(RSD)分别为2.74%、2.26%、4.35%,加标回收率分别为96.5%~103.5%、97.5%~104.0%、94.6%~105.4%,相关系数r均>0.999。结论使用流动注射分析仪检出限低,精密度和准确度较好,适合大批量生活饮用水样品检测。

    2020年02期 v.31 137-138+141页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 比较测量法同时检测沉降灰中总α和总β放射性

    李春华;陈炳灿;唐洪;金圆圆;

    目的建立同时测量沉降灰中总α和总β放射性水平的方法。方法样品溶液经过蒸发和灼烧后制备成样品源,放入低本底α、β测量仪中,同时测量样品总α和总β计数效率,与标准物质给出的计数效率进行比较定量。结果总α放射性水平测量探测限为1.22~1.37Bq/m~2,相对标准偏差(RSD)为2.42%~2.64%,加标回收率为81.86%~88.80%,RSD为3.60%;总β放射性水平测量探测限为0.85~0.90Bq/m2,RSD为0.48%~0.58%,加标回收率为95.23%~97.33%,RSD为0.79%。结论本方法实现了沉降灰中总α、总β放射性水平的同时测量,简便、高效,适合推广应用。

    2020年02期 v.31 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 某三甲医院ICU下呼吸道感染病原学特点及危险因素

    陈晓君;袁咏梅;徐晓耘;陈红;

    目的分析重症监护病房(ICU)下呼吸道感染的病原学特点及危险因素,为制定有效的防控对策提供依据。方法对2014年1月—2018年3月入住某三甲医院ICU的患者进行目标性监测,并对发生的医院下呼吸道感染病例情况进行汇总和描述性分析。结果共监测ICU住院患者2 611例,发生医院感染520例次,医院感染例次率为19.92%;感染以下呼吸道感染为主(208例次,占40.00%);病原菌以革兰阴性菌为主,占78.67%,主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,分别占29.86%、18.48%、14.69%;革兰阳性菌均为金黄色葡萄球菌,占17.54%;真菌占3.79%。医院感染病原菌多为多重耐药菌,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)占82.54%。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)占61.54%;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)占12.90%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占83.78%。多因素logistic线性回归分析结果显示,频繁使用呼吸机、机械通气时间、抗菌药物使用时间及ICU住院时间,是ICU患者发生医院下呼吸道感染的独立危险因素(P值均<0.05)。结论 ICU医院下呼吸道感染病原菌以多耐药鲍曼不动杆菌为主,规范执行手卫生、缩短机械通气时间、预防反流和误吸、合理使用抗菌药物能有效降低感染发生率。

    2020年02期 v.31 142-144+155页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 血清空腹血清胰岛素、Ca~(2+)、脂联素在妊娠期高血压中的表达及临床意义

    谢菲;高歌;张成敏;

    目的探讨妊娠期高血压患者空腹血清胰岛素(FINS)、钙离子(Ca~(2+))、脂联素的表达水平及临床意义。方法选择2017—2018年6月接诊的90例妊娠期高血压患者为观察组,并选择同期体检健康孕妇70例为对照组,检测各组血清FINS、Ca~(2+)、脂联素水平,分析与疾病的相关性。结果观察组血清FINS水平高于对照组,Ca~(2+)、脂联素水平低于对照组(P值均<0.05)。观察组中,高血压亚组FINS水平低于,Ca~(2+)、脂联素水平高于轻度子痫前期、重度子痫前期亚组(P值均<0.05)。Pearman相关性分析显示:患者血清FINS与脂联素水平呈负相关(r=-0.444,P<0.05)、Ca~(2+)水平与脂联素水平呈正相关(r=0.564,P<0.05)。结论妊娠期高血压患者血清FINS水平升高、Ca~(2+)和脂联素水平降低,且与疾病严重程度有关,是反映妊娠期高血压患者病情变化的有效指标,且血清FINS、Ca~(2+)与脂联素水平相关。

    2020年02期 v.31 145-147+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • 张家港市产妇产后6周抑郁现状及影响因素

    黄云霞;严梦婕;袁亚琴;

    目的了解产后6周时抑郁发生情况并分析其危险因素。方法以2018年产后6周体检的2 369例产妇为调查对象,其中初产妇1 347例,经产妇1 022例。使用爱丁堡产后抑郁量表进行调查,并对抑郁相关因素进行分析。结果 2 369例产妇中,发生产后抑郁179例,发生率为7.56%;其中初产妇118例,发生率为8.76%,经产妇61例,发生率为5.97%,差异有统计学意义(t=-31.65,P<0.05)。logistic回归分析显示:初产妇组,产前教育、家庭关系是产后抑郁的危险因素(P值均<0.05);经产妇组,产前教育、新生儿性别和家属期待胎儿性别是产后抑郁的危险因素(P值均<0.05)。结论产妇产后6周抑郁发生率较高,需重视孕产期保健知识宣教,提高孕期睡眠质量,提高家庭关怀度,采取个体化干预方案,减少产后抑郁的发生。

    2020年02期 v.31 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 血清γ-谷氨酰转移酶水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者近期临床预后相关性分析

    张超伟;王娟;赵争明;

    目的分析血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期临床预后的相关性。方法纳入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者143例为研究对象,收集患者基本临床资料,检测常规生化指标及血清GGT水平。随访6个月,记录随访期间主要心脏不良事件发生情况,分析患者临床相关指标与主要心脏不良事件发生率的关系。结果 143例患者中,经6个月随访,共发生心脏不良事件40例,其中心绞痛19例,非致死性心肌梗死12例,继发性心力衰竭7例,心源性休克2例。随访6个月ROC曲线下面积(AUC)为0.719(95%CI:0.673~0.861,P<0.05),截断点为29.03U/L。随访1、3、6个月时心脏不良事件发生率GGT≥29.03U/L组(24.56%,43.86%,47.37%)均明显高于GGT<29.03U/L组(8.14%,10.47%,15.12%),差异均有统计学意义(χ~2=7.379、21.094、17.698,P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,随访1个月时,性别、Killi分级≥Ⅱ级与心脏不良事件发生有统计学关联(P值均<0.05),随访3个月和6个月时,Killi分级≥Ⅱ级和GGT均与心脏不良事件发生有统计学关联(P值均<0.05)。结论血清GGT水平与STEMI患者近期临床预后有关,可能对患者预后具有一定的预测价值。

    2020年02期 v.31 152-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 以聚焦解决模式为基础的心理干预辅助药物治疗神经性胃炎患者的效果分析

    王璐璐;袁媛;刘凌云;胡捷;

    目的了解以聚焦解决模式为基础的心理干预辅助药物治疗,对神经性胃炎患者临床症状、心理状态及生活质量的影响。方法选择116例神经性胃炎患者,随机分为单一组与联合组各58例,分别给予药物治疗、以聚焦解决模式为基础的心理干预辅助药物治疗,干预1个月后,比较两组患者胃窦黏膜胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)表达、临床症状、心理状态以及生活质量的变化情况,并评价干预满意度。结果干预1个月后:联合组GAS(t=2.873,P<0.05)表达高于单一组,SS(t=6.292,P<0.05)表达低于单一组;联合组临床症状积分(t=17.124,P<0.05)低于单一组;联合组SAS评分(t=5.128,P<0.05)、SDS评分(t=4.583,P<0.05)低于单一组;总体健康(t=6.147,P<0.05)、躯体疼痛(t=8.517,P<0.05)、情感(t=8.115,P<0.05)、精神健康(t=7.565,P<0.05)、生理功能(t=9.761,P<0.05)、生理职能(t=10.527,P<0.05)、活力(t=8.669,P<0.05)、社会功能(t=6.081,P<0.05)8个维度评分均高于单一组;联合组干预满意度高于单一组(χ~2=7.616,P<0.05)。结论对神经性胃炎患者应用以聚焦解决模式为基础的心理干预辅助药物治疗,可显著调节胃窦黏膜GAS、SS表达,改善患者临床症状,抑制焦虑、抑郁心理状态,提高生活质量,患者满意度较好。

    2020年02期 v.31 156-158+162页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 罗伊适应模式对老年睡眠呼吸暂停综合征患者心理健康及睡眠质量的影响

    娄正磊;丁一虹;蒋军广;袁茹;

    目的观察罗伊适应模式对老年睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者心理健康、睡眠质量等影响。方法选取100例老年SAS患者为研究对象,随机分成观察组、对照组各50例,对照组行常规干预,观察组进行罗伊适应模式干预,采用广泛性焦虑评定量表(GAD-7)、抑郁症诊断量表(PHQ-9)评价患者焦虑、抑郁水平,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评价患者睡眠情况,中文版简易罗伊应对适应量表(CAPS-15)评价应对适应能力,Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查问卷(SAQLI)评价生活质量。结果干预后,观察组GAD-7评分为(3.82±1.05)、PHQ-9评分为(6.58±1.46),对照组GAD-7评分为(5.56±1.38)、PHQ-9评分为(7.84±1.52),差异均有统计学意义(t值分别为7.095、4.228,P值均<0.05);观察组PSQI评分为(7.28±2.19)、ESS评分为(48.58±5.67),对照组PSQI评分为(9.01±2.72)、ESS评分为(9.74±1.78),差异均有统计学意义(t值分别为3.503、3.944,P值均<0.05);观察组CAPS-15评分(48.58±5.67),对照组CAPS-15评分(44.83±6.24),差异有统计学意义(t=3.145,P<0.05);SAQLI评分中日常生活、社交情况、情绪、症状各维度及总分均显著高于对照组(t值为4.008~5.892,P值均<0.05)。结论罗伊适应模式用于老年SAS患者干预,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提高应对适应能力及生活质量。

    2020年02期 v.31 159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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疾病防治

  • 2015年东海县恶性肿瘤发病与死亡分析

    马进;吴同浩;

    目的分析东海县2015年居民恶性肿瘤的发病和死亡情况,为肿瘤防治提供依据。方法根据2015年东海县恶性肿瘤的发病与死亡数据,分析不同性别、年龄和肿瘤类别的恶性肿瘤的发病率、死亡率、标化率、累积率、构成比及顺位。结果 2015年东海县恶性肿瘤新发病2 437例,粗发病率为198.38/10万,中国人口标化率(中标率)为151.87/10万,世界人口标化率(世标率)为148.12/10万,0~74岁累积发病率为16.95%。男性发病前5位的肿瘤是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌,女性为肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、宫颈癌。恶性肿瘤死亡1 820例,粗死亡率为148.16/10万,中标率为107.84/10万,世标率为106.88/10万,0~74岁累积死亡率为12.10%。男性死亡前5位的肿瘤是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌,女性为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌。男性发病率和死亡率均高于女性。结论肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌是东海县癌症防治工作应重点关注的癌种。

    2020年02期 v.31 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 2014—2018年无锡市荣巷街道法定传染病疫情分析

    方芳芳;

    目的了解无锡市荣巷街道法定传染病流行病学特征,为进一步制定传染病疫情防控措施提供科学依据。方法运用描述流行病学方法,对2014—2018年法定传染病疫情资料进行统计分析。结果 2014—2018年共报告法定传染病13种1 937例,年均发病率为446.09/10万,其中乙类传染病为130.35/10万,发病率趋势相对稳定;丙类传染病为315.74/10万,呈隔年升高趋势。肠道传染病、呼吸道传染病和血源及性传播传染病年均发病率依次为210.95/10万、89.90/10万和79.91/10万。发病居前5位的病种为手足口病、病毒性肝炎、肺结核、流行性感冒和其他感染性腹泻。发病高峰为4—7月和11月,以散居儿童、幼托儿童为主,分别占30.41%、26.43%。结论无锡市荣巷街道今后应加强对手足口病、病毒性肝炎、肺结核和流行性感冒等重点传染病的防控工作,采取针对性预防和控制措施。

    2020年02期 v.31 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 扬州市江都区2016—2017年学校传染病聚集性疫情调查分析

    王月萍;

    目的了解扬州市江都区学校传染病聚集性疫情流行病学特征,为学校传染病预防控制工作提供依据。方法对2016—2017年学校主动报告、传染病监测信息系统或学校因病缺课监测系统发现、群众或家长报告所有学校(含幼儿园)传染病聚集性疫情调查处置资料进行整理和描述性分析。结果 2016—2017年,江都区共报告学校传染病聚集性、暴发疫情145起,其中5起(占3.45%)疫情达到突发公共卫生事件相关信息报告标准;报告病例1 888例,疫情累计波及82所学校、64 412名学生;病种以流感样病例疫情最多,占40.00%;时间呈春季3—5月和秋冬季11—12月双峰特征,分别占27.59%和55.86%。学校机构波及率47.67%(82/172),场所以小学为主(占59.31%)。2年内有45个学校报告聚集性疫情次数≥2,占54.88%。学校主动报告占89.66%。2年因病缺课网络报告系统报告因病缺课13 784人次,呈3—5月春季和11—12月秋冬2个高峰,分别占36.17%、46.84%,与学校聚集性疫情报告起数时间分布基本一致(r=0.767,P<0.001)。结论早报告是学校传染病聚集性疫情控制关键,需加强学校因病缺课监测系统报告的及时性和规范性。

    2020年02期 v.31 169-170+172页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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  • 南京地区16例儿童艾滋病住院患者流行病学及临床特征分析

    孙丙虎;陈亚玲;胡志亮;池云;

    目的了解南京地区儿童艾滋病住院患者流行病学及临床特征,为儿童艾滋病的诊疗提供参考依据。方法收集分析江苏省传染病医院(南京市第二医院)2009—2019年收治的16例<15岁儿童艾滋病患者资料,并采用描述性流行病学方法进行分析。结果 16例患儿年龄3月龄~13岁,平均6.6岁;其中:女童5例,男童11例;12例为为母婴传播;南京本地患儿仅2例;并发肺部感染12例、中枢神经系统感染5例;治疗后好转11例,未愈死亡5例(死因:2例为中枢神经系统病变,2例为肺部感染,1例为极重度贫血)。结论南京地区近年收治的儿童艾滋病主要以外地患者为主,感染途径主要为母婴传播;患儿免疫功能严重损害,临床表现复杂多样,病死率较高。南京周边地区应加强艾滋病母婴阻断及儿童艾滋病早发现、早治疗工作。

    2020年02期 v.31 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 连云港市连云区2013—2018年主要性传播疾病流行病学特征分析

    李媛;

    目的了解连云港市连云区主要性传播疾病(STD)流行和变化趋势,为科学防控和干预提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2013—2018年连云区艾滋病、梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹6种性传播疾病的报病数进行统计分析。结果 2013—2018年,连云区累计报告主要性传播病例489例,年均发病率为55.03/10万,2013年最高(64.80/10万),2018年最低(46.82/10万);死亡3例,均为HIV/AIDS病例,年均死亡率为0.34/10万。年均发病率梅毒最高(41.09/10万)、生殖器疱疹最低(0.45/10万),不同病种发病率差异有统计学意义(χ2=48.83;P<0.05);报告病例主要为20~29岁组(占24.95%)和30~39岁组(占19.63%);男女比为0.991,发病率差异无统计学意义(P>0.05);职业多为家务及待业人员(占48.88%)。结论连云区性传播疾病疫情呈低流行趋势。

    2020年02期 v.31 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 上海某医院性病扩大检测前后人群梅毒检出情况

    倪大伟;陆庆伟;刘晔;严瑾;

    目的了解上海市某医院开展性病扩大检测前后梅毒病例检出情况。方法比较上海某医院性病扩大检测前的2016年和扩大检测后的2018年梅毒确诊病例检出情况。结果 2016年检出梅毒阳性者716例,阳性率为1.03%,2018年检出梅毒阳性者847例,阳性率为0.96%,差异无统计学意义(χ~2=1.76,P>0.05)。两年男性病例占比(50.98%,60.21%)均高于女性(40.92%,39.79%),扩大检测前后性别分布差异有统计学意义(χ~2=13.43,P<0.01)。与2016年相比,2018年≤40岁组病例占比(30.03%vs.23.02%)降低,≥60岁组占比(29.61%vs.36.60%)升高;2018年门诊病例占比(54.33%vs.61.63%)升高;2018年皮肤性病科梅毒阳性占比(20.66%vs.35.20%)有所下降,消化科占比(5.17%vs.14.17)明显升高;以上分布扩大检测前后差异均有统计学意义(χ~2值为12.93、8.50、111.70,P值均<0.01)。结论某医院扩大检测前后检出梅毒病例分布出现差异,应坚持扩大性病检测,尤其是对老年人及非手术科室的筛查。

    2020年02期 v.31 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 2007—2019年连云港市水痘疫情流行病学分析

    谷利妞;张嘉陵;潘佑记;江宏宝;许雷;

    目的了解连云港市水痘疫情流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2007-2019年连云港市水痘报告病例数进行统计分析。结果 2007-2019年累计报告水痘病例17 367例,年发病率为10.64/10万~87.15/10万,平均为29.20/10万,呈上升趋势(χ~2趋势=6 838.52,P<0.001)。5-7月(5 104例,占29.39%)和11月-次年1月(6 560例,占37.77%)病例高发。男性发病率(33.41/10万)高于女性(24.81/10万)(χ~2=376.57,P<0.001);<15岁病例占78.12%,以学生、幼托儿童和散居儿童为主,占86.64%。城区发病率(46.98/10万)高于下辖县(15.20/10万)(χ~2=5 083.15,P<0.001)。2007-2019年共报告水痘突发公共卫生事件52起,均发生在幼托机构和学校,其中小学占82.69%。2008-2019年水痘疫苗平均接种率为39.24%。结论连云港市水痘发病呈上升趋势,应加强学校水痘疫情监控,建议将水痘疫苗接种纳入免疫规划疫苗范畴。

    2020年02期 v.31 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 宝应县2015—2019年学校肺结核疫情分析

    陈生根;温萌;

    目的了解宝应县学校肺结核疫情的发生情况,为疫情防控提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统获取宝应县学校肺结核疫情资料,采用描述性流行病学方法,对学生及教师肺结核病例进行流行病学特征分析。结果 2015—2019年累计报告学校肺结核64例,其中学生59例,教师5例,年报告发病率分别为1.41/万、0.62/万、1.01/万、1.50/万、1.72/万,总体发病率呈上升趋势;报告发病主要集中在第2、4季度,与中、高考学生体检有关;发现方式主要以本县外其他综合医院转诊为主,本地定点医院结核病诊疗水平待提高;患者分类主要以初治病原学阴性患者为主,给予患者及时、有效的治疗是关键。结论学校肺结核散发疫情的早期发现、及时处置对减少聚集性病例的出现有重要作用。

    2020年02期 v.31 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 本刊2020年1期优秀论文名单

    <正>为鼓励更多的优秀论文刊发《江苏预防医学》杂志,编辑部从2015年1期起,每期进行优秀论文评选,现由审稿专家评出本刊2020年1期优秀论文5篇,每篇奖励600元。名单如下:胡丹,夏修龙:新型冠状病毒肺炎疫情暴发对中国医学人才培养的启示;韦娟,蒋晓宏,张昊,等:高效液相色谱法测定生活饮用水中丙烯酸;冯晓青,姚海波,赵怀荣,等:高效液相色谱法快速检测商陆中毒样品中的两种商陆皂苷;

    2020年02期 v.31 180页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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疾病防治

  • 2008—2019年兴化市无细胞百白破疫苗预防接种异常反应监测分析

    陈亚婷;

    目的了解兴化市无细胞百白破疫苗(DTaP)预防接种异常反应(AEFI)特征,评价疫苗安全性。方法通过AEFI信息管理系统和月报表,收集兴化市2008—2019年报告的DTaP相关AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行描述性流行病学分析。结果2008—2019年共报告AEFI个案949例,总报告发生率为180.33/10万剂。男女比例为1.791,主要发生在1~2岁,共462例(占48.68%)。以接种后24h内发生为多,共865例(占91.15%)。发生时间主要集中在5-9月,共612例(占64.49%)。以一般反应为主,共942例(占99.26%),异常反应7例(占0.74%);一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主。99.89%的病例愈后良好。结论 DTaP安全性较好,兴化市经多年培训和督导,AEFI监测敏感性较强,预防接种服务水平较高。应继续强化培训和督导,普及疫苗知识,减少AEFI的发生。

    2020年02期 v.31 181-182+184页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 2013—2018年郑州市百日咳流行特征分析

    徐兰英;李肖红;韩同武;

    目的分析郑州市2013—2018年百日咳流行特征,为提高百日咳防控能力提供支持。方法对郑州市2013—2018年百日咳疫情资料进行描述性分析。结果 2013—2018年郑州市共报告百日咳23例,无死亡病例;年均发病率0.455/100万,病例以2018年最多(19例,占82.61%,发病率2.126/100万),其次为2015年(2例,发病率0.248/100万)、2017年(2例,发病率0.227/100万),其余年份无病例报告。病例均在市区,管城区最多12例(占52.17%)。多发于夏秋季,7—8月为发病高峰(占47.83%)。病例均为15岁以下儿童,≤6岁儿童占86.96%,0岁发病率最高(13.226/100万),随年龄增加发病率呈下降趋势(P=0.03)。男、女性发病率分别为0.532/100万、0.371/100万,差异无统计学意义(P>0.05),以散居儿童为主(占73.91%)。2013—2018年百日咳疫苗接种率均≥95%。结论郑州市百日咳报告发病率较低,夏秋季、低龄儿童高发,发病情况或许被低估,应加强监测。

    2020年02期 v.31 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 1例接种A群流脑疫苗后偶合死亡病例处置分析

    赵金华;

    目的分析接种流脑A群疫苗偶合死亡案例,为今后处理预防接种偶合事件提供参考。方法对通州区平潮镇1例接种A群流脑疫苗偶合死亡病例的发病和诊疗进行调查分析。结果根据患儿发病情况和就诊经过及医院最终诊断结果,结合现场调查,市预防接种异常反应调查诊断专家组诊断分析后,鉴定为偶合症(发病与接种仅仅存在时间上的巧合),与预防接种无关。结论发生疑似预防接种异常反应后,及时上报、妥善应对、科学处理能有效发现原因、化解矛盾,接种疫苗前要详细了解接种对象健康状况并认真体检,接种过程应严格按照规范操作,避免和减少接种纠纷。

    2020年02期 v.31 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 涟水县2017年健康人群流脑免疫水平及带菌状况

    汪浩;周晓红;

    目的了解涟水县健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率及抗体免疫水平监测,评价疫苗预防接种效果。方法随机抽取不同组别监测对象的鼻咽拭子进行病原学分析,采用ELISA法测定脑膜炎奈瑟菌A群、C群的IgG抗体水平。结果 411份标本中,检出7份脑膜炎奈瑟菌,总带菌率为1.70%。A群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体总阳性率为61.56%,C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体总阳性率59.37%,A群、C群IgG抗体阳性率间差异无统计学意义,同组别年龄段间A群、C群IgG抗体阳性率差异无统计学意义,不同组别年龄段A群抗体阳性率差异有统计学意义。结论涟水地区脑膜炎奈瑟菌的接种获得了一定的免疫效果,但总体免疫水平较低,特别幼儿组的免疫效果需要引起足够重视。

    2020年02期 v.31 187-188+190页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 2017年常州市金坛区农村肺吸虫病流行现状

    郭燕丽;孙建平;谢轶青;戴伟;邹永根;

    目的了解常州市金坛区农村人群肺吸虫病流行现状,及第二中间宿主螃蟹和小龙虾肺吸虫囊蚴感染情况,为制定肺吸虫病防治策略和措施提供科学依据。方法 2017年,选择靠近长荡湖边、渔船民较多的村庄,抽取3岁以上常住居民1 000人,采集粪便样本,采用改良加藤厚涂片法检测肺吸虫虫卵;采集长荡湖野生螃蟹和小龙虾各250只,采用压片镜检法进行囊蚴检测。结果 1 000份粪便样本中未查到肺吸虫虫卵,螃蟹和小龙虾中均未检测到肺吸虫囊蚴。结论金坛区农村未发现肺吸虫感染病例,第二中间宿主螃蟹和小龙虾也未检测到肺吸虫囊蚴。仍要继续做好人群和宿主的肺吸虫病监测,积极开展肺吸虫病相关科研调查工作,提高监测和防治水平。

    2020年02期 v.31 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 三门峡市月嫂生殖道炎症发生率及相关知识知晓情况

    马敏;赵美玲;

    目的了解三门峡市月嫂生殖道炎患病及相关知识知晓情况,为减少家庭传播提供警示。方法对2017—2018年从业的月嫂进行生殖健康体检并进行问卷调查。结果共调查月嫂136名,检出生殖道感染43例,患病率为31.62%。三门峡市月嫂以自本地人居多(占88.24%),文化水平以高中及以上居多(占47.06%)。对于生殖道炎传播途径知晓率最高一项"性生活传播"仅为30.15%。结论三门峡市月嫂生殖道炎患病率较高、传播途径知晓率低,健康卫生习惯有待培养。

    2020年02期 v.31 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 句容市2019年企业退休人员健康状况分析

    葛心媛;杨苗苗;赵章芳;唐少文;

    目的了解句容市企业退休人员的健康状况,为制定有效的健康管理措施提供依据。方法对2019年4—7月句容市企业退休人员健康体检结果进行分析。结果参加体检4 312人中,98.14%至少有1项检查异常检出异常,10.63%有5项以上指标异常。疾病检出率前5位依次为高血脂(53.01%)、心电图异常(40.40%)、高血压(37.01%)、脂肪肝(25.83%)、高血糖(20.57%)。男性心电图异常、高血糖、高尿酸、尿常规异常以及胆囊结石检出率均高于女性,差异有统计学意义(P值均<0.05),女性高血脂检出率(53.49%)高于男性(43.28%)。年龄越大,高血脂、心电图异常、脂肪肝、高血糖、高尿酸和尿常规异常检出率越高(P值均<0.05)。结论句容市绝大多数企业退休人员均存在体检项目异常,需引起重视,并加强健康教育。

    2020年02期 v.31 193-194+203页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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卫生监督监测

  • 2016—2018年溧阳市医疗机构消毒效果监测分析

    姜莉;万雨佳;杨一明;

    目的掌握溧阳市各级医院的消毒情况,为有效预防和控制院内感染提供依据。方法 2016—2018年采集溧阳市27家医院室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、紫外照射灯、污水样本,进行消毒质量检测。结果共监测样本1 858件,总合格率95.59%,2016—2018年合格率分别为92.52%、97.38%和96.09%,差异有统计学意义(χ~2=15.260,P<0.05)。使用中消毒液合格率最高(99.76%),污水合格率最低(71.43%)。污水3年消毒合格率分别为35.00%、68.75%、94.12%,差异有统计学意义(χ~2=21.638,P<0.05)。市区医院(96.71%)消毒合格率与乡镇医院(95.25%)差异无统计学意义(χ~2=1.664,P>0.05)。结论溧阳市医疗机构消毒状况总体良好,污水消毒质量大幅提高,但仍应加强监测。

    2020年02期 v.31 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 2016—2018年阜宁县医疗机构消毒灭菌效果监测分析

    柏海兰;刘玉娥;

    目的了解阜宁县医疗机构消毒质量状况,以制定有效措施,控制院内感染。方法根据2012版《消毒技术规范》和GB15982-2012《医院消毒卫生标准》、GB18466-2005《医疗机构水污染排放标准》,2016—2018年对阜宁县3家县级医院、10家乡镇医院、6家民营医院的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外灯、压力蒸汽灭菌器等进行监测。结果 2016—2018年共监测样品1 789份,合格1 479份,总合格率82.7%,3年合格率分别为79.7%、81.1%、87.3%,呈上升趋势(P<0.05)。3年间,压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液、紫外灭菌灯和血透液合格率均为100.0%,空气合格率最低,为60.9%;县级医院、乡镇医院和民营医院总合格率分别为86.1%,81.8%和79.8%,合格率差异有统计学意义(χ~2=12.10,P<0.05)。结论阜宁县不同级别医疗机构消毒效果质量逐年上升;医院环境空气、污水合格率较低,应进一步加强监测和整改,不断提高医院消毒质量。

    2020年02期 v.31 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 无锡市惠山区中小学校课桌椅卫生学状况调查

    许琳;代传焕;

    目的了解无锡市惠山区中小学校课桌椅与学生身高符合情况,为科学配置和调整课桌椅提供依据。方法 2015-2019年,对惠山区39所中小学校进行学校教学环境卫生监测,依据《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GB/T3976-2014)评价课桌椅与学生身高的符合情况。结果共调查39所中小学校223个班级2 214名学生及其课桌椅,课桌椅符合率为9.1%,课桌符合率为12.9%,课椅符合率为15.2%。1号课桌和1号课椅数量分别占36.4%、32.7%,无9、10号课桌和课椅。小学阶段课桌椅符合率(2.5%)低于初中(13.8%)(χ~2=87.78,P<0.001)和高中(21.5%)(χ~2=147.44,P<0.001),随着学习阶段上升,课桌椅符合率逐渐上升(χ_(趋势)~2=140.0,P<0.001)。偏高课桌占86.1%,课椅占83.4%;课桌和课椅偏高率随学习阶段上升均呈下降趋势(χ_(趋势)~2值分别为217.37、134.5,P值均<0.001)。随着学生身高的增长,课桌椅符合率逐渐上升(χ_(趋势)~2=80.2,P<0.001)。公立小学课桌椅符合率(3.2%)、课椅符合率(8.1%)均高于私立小学(0.7%,2.3%)(χ~2=5.70、12.07,P值均<0.05)。结论惠山区中小学课桌椅符合率严重偏低,应积极采取措施进行整改。

    2020年02期 v.31 199-200+206页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 广州市白云区2015—2019年中小学校教室采光和照明卫生监测分析

    黄坤;汤灼明;

    目的了解广州市白云区中小学校教学采光照明情况,为教育和卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法依据学校卫生相关规定和卫生标准,2015—2019年对辖区内232所中小学校教学环境进行监督监测。结果监测232所学校教室,采光系数、窗地面积比、黑板反射比、后墙反射比的合格率分别为57.4%、93.1%、44.4%、8.0%,课桌面平均照度、黑板面平均照度、灯桌间距合格率分别为32.8%、12.5%和97.4%。公办学校的教室采光系数合格率和窗地面积比合格率均高于民办学校,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.10、10.14,P值均<0.05)。小学的课桌面平均照度、黑板面平均照度和灯桌间距合格率均高于中学,差异均有统计学意义(χ~2值分别为47.84、56.66、25.51,P值均<0.05)。城区中小学的课桌面平均照度、黑板面平均照度合格率均高于镇区,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.79、21.78,P值均<0.05),民办中小学均高于公办小学,差异均有统计学意义(χ~2值分别为10.34、8.79,P值均<0.05)。结论教室各监测指标中后墙反射比、课桌面和黑板面平均照度合格率较低,课桌面平均照度近两年显著提高。白云区政府、教育和卫生部门要加强联合工作机制,促进学校对不合格的指标进行积极整改和完善。

    2020年02期 v.31 201-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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少儿妇幼卫生

  • 不同胎龄及体重新生儿遗传代谢病筛查相关指标的比较

    贾晨路;梁婷;苏立;李晓乐;罗春伟;任益慧;李艳茹;李润清;

    目的了解不同胎龄及体重新生儿遗传代谢病相关指标并进行探讨分析。方法选取进行遗传代谢病筛查的新生儿307 126例,根据新生儿的胎龄分成极早产组(胎龄28~<32周)、早产组(胎龄32~<37周)、足月组(37~42周);根据新生儿体重分成极低体重组(<1 500g)、低体重组(1 500~<2 500g)、正常体重组(2 500g~<4 000g)分析胎龄、体重对各指标的影响。结果丙酰肉碱水平:极早产组>早产组>足月组,极低体重组>低体重组>正常体重组;酪氨酸、亮氨酸、鸟氨酸、脯氨酸、缬氨酸水平:均是极早产组<早产组<足月组,极低体重组<低体重组<正常体重组;苯丙氨酸水平:极早产组高于早产组、足月组,极低体重组高于低体重组、正常体重组,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论不同胎龄、体重的新生儿在丙酰肉碱、酪氨酸、亮氨酸、鸟氨酸、脯氨酸、缬氨酸检测结果上存在差异。

    2020年02期 v.31 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 2005—2018年洛阳市出生缺陷监测结果分析

    李玉梅;

    目的了解洛阳市出生缺陷的发生情况及相关影响因素,为制定预防措施及决策提供依据。方法回顾性分析2005—2018年洛阳市203家助产机构上报的出生缺陷监测资料。结果 2005—2018年洛阳市共监测围生儿数1 164 404例,出生缺陷数8 256例,出生缺陷发生率为70.90/万,总体呈下降趋势;出生缺陷发生率男性(78.29/万)高于女性(61.79/万)(χ~2=113.014,P=0.000);城镇(81.19/万)高于乡村(68.10/万)(χ~2=47.733,P=0.000);各年龄组产妇出生缺陷发生率在64.24/万~95.17/万,差异有统计学意义(χ~2=142.449,P=0.000)。出生缺陷发生前5位依次为多指(趾)、总唇裂、先天性心脏病、神经管畸形、先天性脑积水,分别占14.47%、14.27%、12.19%、12.10%、7.68%,神经管畸形顺位后移,而先天性心脏病、多指(趾)顺位前移。结论洛阳市出生缺陷发生率低于全国水平,但仍需加强三级预防干预措施,特别是育龄妇女孕前优生及围产保健工作,有效降低出生缺陷发生率。

    2020年02期 v.31 207-208+217页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 张家港市0~3岁婴幼儿患龋状况和致龋菌活性调查

    陈玲;张弛;赵新艳;

    目的调查张家港市婴幼儿患龋现状,检测其Cariostat龋活性,研究婴幼儿龋和致龋菌活性的关系。方法选取806名婴幼儿进行口腔健康检查,使用Cariostat龋活性检测试剂盒进行菌斑产酸能力检测。结果 806名婴幼儿的患龋率为5.6%,龋均为0.14±0.68。随着年龄的增长,患龋率、龋均呈逐年升高趋势(P值均<0.05);患龋组儿童龋态值(CAT)平均为(2.01±0.55),高于无龋儿童(1.34±0.67),差异有统计学意义(F=43.081、P<0.05);共检出低龋活性儿童182人(占22.6%)、中龋活性359人(占44.5%)、高龋活性265人(占32.9%);3组患龋率、龋均差异均有统计学意义(P值均<0.05),高龋活性儿童构成比随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。结论张家港市婴幼儿患龋率较低。Cariostat龋活性检测能反映患龋现状,可在未来婴幼儿口腔管理工作中进行早期推广。

    2020年02期 v.31 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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卫生管理与健康促进

  • 南京市城区居民家庭人均收入与休闲时间体力活动间关系研究

    田秀梅;徐斐;

    目的了解南京城区居民家庭人均收入水平与休闲时间体力活动间关系,为制定干预措施提供依据。方法采用多阶段单纯随机抽样方法,选择南京4个城区居住时间≥5年、年龄≥35岁居民,采用南京市成人慢性病及其危险因素监测调查问卷进行面对面调查。结局变量为体力活动,分为充足、不充足2类;自变量为家庭人均收入,分为低、中、高3等。采用单因素和多因素非条件logistic回归模型,研究家庭人均收入与休闲时间体力活动水平间流行病学关联。结果调查7 402人,平均年龄为(55.76±12.98)岁,休闲时间体力活动充足率为44.2%。多因素非条件logistic回归模型结果显示,中、高等家庭人均收入居民休闲时间体力活动水平充足率分别为低家庭人均收入的1.44倍(95%CI:1.28~1.62)、1.69倍(95%CI:1.48~1.93),不同性别、年龄组人群休闲时间体力活动充足率均与家庭人均收入呈正相关。结论居民家庭人均收入水平与休闲时间体力活动水平呈正相关。

    2020年02期 v.31 211-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 江苏省2017年医疗卫生机构专业技术岗位设置状况调查

    卞琳琳;潘丽娜;胥翔;

    目的了解江苏省医疗卫生机构专业技术岗位设置情况,为健全和完善专业技术岗位管理提供依据。方法采用自行设计的医疗卫生机构专业技术岗位设置问卷,对全省医疗卫生机构进行调查,对照原国家卫生计生委出台的《事业单位岗位设置管理试行办法》及其实施意见、《疾病预防控制中心岗位设置管理指导意见》,以及《江苏省卫生事业单位岗位设置管理指导意见》等相关文件政策,分析评价医疗卫生机构专业技术岗位设置情况,尤其是专业技术高级岗位设置情况。结果江苏省绝大多数医疗卫生机构的专业技术岗位占比达到80%的要求,其中高级岗位比例均接近甚至超过规定范围的最大值,医疗卫生机构专业技术高级岗位数缺口严重。结论建议增加核定专业技术岗位数、提高高级岗位占比,并出台编外人员政策。

    2020年02期 v.31 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 江苏省2016年设区市疾控中心实验室建设现状分析

    黄自发;周明浩;蒋辽远;潘红星;丁晓磊;周长美;

    目的评价江苏省设区市疾控中心实验室建设现状。方法采集全省设区市疾控中心2016年规范化建设综合评价中有关实验室建设评价指标数据,从硬件建设、内部管理、能力建设等3个方面来评价实验室建设状况。结果江苏省2016年设区市疾控中心实验室硬件建设:实验用房面积占比38.2%、达标的设区市占61.5%,A类检验设备达标率93.7%,达标的设区市占23.1%,P2实验室和样本与菌(毒)种保藏建设完成情况较好。实验室内部管理:实验室资质认定或认可覆盖率66.2%,达标的设区市占23.1%;生物安全管理较好。实验室能力建设:实验室A类检验项目开展率为82.9%,达标的设区市占46.1%;具备饮用水水质106项全指标检测能力的设区市占61.5%,具备PM2.5中16种多环芳烃、12种金属、4种离子的检测能力的设区市占76.9%。结论江苏省设区市疾控中心实验室硬件建设达标情况不理想,A类检验项目开展率、达标率较低。建议统筹分析实验室建设存在问题根源,通过增加投入、加强管理等措施,提高公共卫生突发事件应急处置能力。

    2020年02期 v.31 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 医院传染病管理信息系统的建立及应用

    姜新国;周宏;茅一萍;

    目的在充分整合医院信息系统基础上,建立一套完整的传染病上报管理系统,旨在实现对传染病的及时准确上报及管理。方法依托现有医院管理信息系统中的医生站(HIS)、图片存档及通讯系统(PACS)、电子病历(EMR)、检验检查系统(LIS)等,通过Oracle10g数据库、PLSQL开发人员数据库工具、Dreamviewer页面工具、Java语言及各方面资源配合,依据传染病疾病编码或疾病名称、影像学及检验相关阳性指标,整合完成传染病预警上报管理系统。结果建立并已正常运行的系统,实现了传染病预警、上报、查询、审核、一览表生成、统计汇总、隔离提醒、查漏、大网对接等功能,实现传染病系统化管理。2019年3-9月,共诊断需上报传染病病例560例,系统报告560例,报告率达100.00%。其中医生及时报卡552例,及时率为98.57%,迟报率为1.43%。院感科专职人员每日通过筛查漏报功能模块,及时联系相关责任人,督促其及时报卡,实现100%报卡。结论智能传染病管理系统的实施,提高了传染病上报与管理工作效率,是未来医院管理的发展方向。

    2020年02期 v.31 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 盐城市托幼机构卫生保健管理及运行现状调查

    陈春晓;郑文;袁疆红;孙冬芹;姚绍兰;易龙;

    目的了解盐城市托幼机构卫生保健管理及运行现状,为托幼机构的规范管理提供依据。方法收集整理全市541家托幼机构卫生保健管理情况报表,采用问卷对托幼机构管理及运行情况进行调查并进行描述性统计分析。结果盐城市托幼机构卫生保健人员与在园儿童比例平均为1291。卫生保健人员配备率公办、私立机构分别为96.6%、93.2%(χ~2=3.07,P>0.05),城市、城郊、县城、农村分别为100.0%、100.0%、91.8%、94.1%(χ~2=10.25,P<0.05);专职卫生保健人员配备率公办、私立机构分别为37.9%、26.4%(χ~2=8.22,P<0.05),城市、城郊、县城及农村分别为48.8%、35.9%、36.1%、24.2%(χ~2=19.68,P<0.05);医学学历卫生保健人员配备率公办、私立机构分别为19.9%、17.5%(χ~2=0.52,P>0.05),城市、城郊、县城、农村分别为41.5%、20.5%、20.4%、10.6%(χ~2=40.08,P<0.05);公办托幼机构中卫生经费投入占比以<10%居多(59.8%),私立机构以10%~20%居多(52.9%),城市、城郊以10%~20%居多(50.0%、51.3%),县城、农村以<10%居多(53.1%、54.6%),不同办学机制及不同地区托幼机构差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论盐城市卫生保健人员配备率较低,应提高卫生保健人员,尤其是有医学学历的专职卫生保健人员的配备率;加大卫生保健经费的投入,缩小不同办学机制、不同地区间托幼机构的差异。

    2020年02期 v.31 222-223+226页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 南通市通州湾示范区基本公共卫生服务实施现状及改进措施

    陆华;

    国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对当前城乡居民的主要健康问题,面向全体居民免费提供最基本的公共卫生服务,其实施的主要机构是基层医疗卫生机构。本文对通州东部沿海地区某示范区现有卫生资源进行分析,了解该区基本情况、经费保障、部分项目完成情况等,发现存在机构人员缺乏、工作能力不强、考核分配机制不健全、技术力量有限等问题,并就如何利用有限的卫生资源、提高基层基本公共服务工作质量,提出了加大投入、政策支持、强化责任、落实奖惩、整合资源、依靠信息、加强培训、提升能力、优化考核、转变模式等思路与对策。

    2020年02期 v.31 224-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 健康中国行动背景下的公益性心理健康服务长效机制探讨——以江苏昆山某公益心理咨询机构为例

    马洁桃;陈淑琦;金沈珏;王志鸿;张朋;殷冰迪;王茗茗;孙钰根;

    目的探讨心理健康志愿服务长效机制,为开展心理咨询志愿服务提供参考。方法访谈昆山市某公益性心理咨询机构10名咨询师志愿者和200名服务对象;现场考察日常志愿服务过程,查阅相关文件和资料,对2014—2018年心理健康服务现状及存在问题进行描述性分析。结果该机构在政府主导下,心理健康志愿服务量逐年上升,由2014年的242人次上升至2018年的457人次,年平均增幅22.2%。按照心理咨询志愿服务内容,服务人次数从高到低前3位依次为亲子教育(45.2%)、情绪管理(27.8%)、家庭关系(19.80%);91.5%的服务对象对志愿服务表示满意,82.5%的认为心理咨询对自己有帮助;咨询师志愿服务动机方面,排在前3位的是"奉献爱心、实现价值、帮助他人"(100.0%)、"充实生活、丰富阅历"(90.0%)、"在服务中获得自我成长"(90.0%);阻碍因素中排名前3依次为"保障不健全,与心理预期有落差"(65.0%)、"单位不支持,会被认为不误正业"(50.0%)、"专业学习投入大,带来经济压力"(40.0%)。结论心理咨询志愿服务需求量逐年提升,应加强专业人才培养、夯实制度保障、量化激励机制,建设心理咨询志愿服务长效机制。

    2020年02期 v.31 227-228+230页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 舒适护理干预结合健康教育对过敏性紫癜患儿治疗效果的影响

    黄毅璇;

    目的探讨舒适护理结合健康教育在过敏性紫癜患儿中的应用效果。方法选取2017年7月—2019年5月就诊的过敏性紫癜患儿86例,随机分为两组,各43例。对照组给予常规护理,观察组采用舒适护理联合健康教育。对比两组干预后舒适度、临床症状消失时间及复发率。结果采用简化舒适状况量表(GCQ)进行评分,观察组干预后心理精神(3.54±0.23)分、生理(2.87±0.59)分、社会文化(3.47±0.31)分、环境(3.21±0.30)分,高于对照组的(3.31±0.29)分、(2.29±0.38)分、(2.99±0.72)分、(2.81±0.54)分,差异均有统计学意义(P值均<0.05);观察组关节痛消失时间(2.64±0.54)d、腹痛消失时间(2.52±0.47)d、紫癜消失时间(4.31±1.27)d,短于对照组的(3.24±0.98)d、(3.39±0.88)d、(5.43±1.84)d,差异均有统计学意义(P值均<0.05);观察组复发率4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论舒适护理结合健康教育可提升过敏性紫癜患儿舒适度,促进临床症状消退,降低疾病复发率,值得应用。

    2020年02期 v.31 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 2018年南京市江北新区居民健康素养状况及影响因素

    王慧;王子培;

    目的了解南京市江北新区居民健康素养水平及其影响因素。方法按照PPS法抽取调查对象,采用全国居民健康素养监测问卷进行问卷调查。结果共调查360人,健康素养水平为28.6%,其中基本知识和理念达标124人(34.4%),具有健康生活方式与行为105人(29.2%),掌握健康技能132人(36.7%)。6类健康问题中,安全与急救、科学健康观、健康信息、慢性病防治、基本医疗素养传染病预防素养具备水平为72.5%、58.3%、53.6%、27.5%、24.7%19.4%。多因素logistic回归分析发现,居住地、文化程度和年人均收入是健康素养水平的重要影响因素(P值均<0.05)。结论南京市江北新区居民健康素养水平较高,应针对重点地区和重点人群开展多形式健康教育与健康促进活动,全面提高居民健康素养水平。

    2020年02期 v.31 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 常州市≤5岁儿童家长手足口病知识知晓情况及EV71疫苗接种意愿

    蒋霞;凌良健;甄茜;陈聪;

    目的了解常州市≤5岁儿童家长手足口病(HFMD)知识知晓情况及EV71疫苗接种意愿及影响因素。方法在常州市各预防接种点随机抽取30名居住满3个月的≤5岁儿童家长,采用自行设计问卷进行手足口病知识及EV71疫苗接种意愿调查。结果有效调查2 394名家长,手足口病知识回答正确率51.13%,其中常见临床表现中发热(69.30%)、疱疹(71.72%),传播途径中粪口途径(77.90%)、呼吸道传播(64.91%)、接触传播(73.73%),以及隐性感染者也是传染源(69.42%)的知晓率均>60.00%,对手足口病有无特效药(26.36%)、EV71是病原体之一(19.30%)、接种EV71疫苗后还可能再次感染(16.12%)知晓率均<30.00%。多因素分析显示,女性、高文化程度、儿童父母、本市户籍、儿童患过HFMD、定期体检的家长HFMD知识知晓率较高(P值均<0.05)。65.83%的家长愿意给孩子接种EV71疫苗,家长为本市户籍(OR=1.395,95%CI:1.150~1.692)、知晓HFMD知识(OR=1.250,95%CI:1.050~1.488)是EV71疫苗接种意愿的保护因素(P值均<0.05)。结论要加强手足口病知识的宣传普及,提高家长的防控意识,并进一步推广EV71疫苗接种。

    2020年02期 v.31 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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