江苏预防医学

JIANGSU JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE

  • 《江苏预防医学》杂志稿约

    <正>《江苏预防医学》杂志是江苏省卫生和计划生育委员会主管,江苏省疾病预防控制中心、江苏省预防医学会主办的学术期刊,双月刊,单月出版。系中华预防医学会系列杂志,《中国核心期刊(遴选)数据库》收录期刊,《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,并被《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》《万方数据—数字化期刊群》《中文科技期刊数据库》全文收

    2020年04期 v.31 350页 [查看摘要][在线阅读][下载 3421K]
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专题论著

  • 苏州市2005-2018年男男性行为人群艾滋病抗病毒治疗效果评价

    黄志征;傅卓华;赵秀萍;赵艳秋;

    目的评价苏州市男男性行为(MSM)HIV感染人群抗病毒治疗效果。方法收集2005-2018年苏州市接受艾滋病抗病毒治疗的MSM HIV感染者随访数据,分析HIV病毒抑制、免疫学应答和生存情况。结果随访至2019年6月,苏州市2 502例MSM HIV感染者中在治2 140例,平均年龄(33.84±10.44)岁。治疗后12、24、36、48个月及48个月后,累计生存率为0.99、0.99、0.98、0.98、0.98。治疗后CD_4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数平均增长162/μl。有免疫学应答占81.50%,多因素logistic回归分析结果显示,基线CD4细胞计数和治疗时间与免疫学应答存在统计学关联(P值均<0.05)。治疗后病毒完全抑制占93.51%,多因素logistic回归分析结果显示,治疗时间、民族与病毒完全抑制存在统计学关联(P值均<0.05)。病毒载量完全抑制者中有免疫学应答占比(87.16%)高于抑制失败者(60.66%),差异有统计学意义(χ~2=35.57,P<0.01)。结论苏州市MSM HIV感染者抗病毒治疗效果较好,建议早发现、早治疗,加强服药初期感染者的管理和监测,进一步增强治疗效果。

    2020年04期 v.31 355-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 无锡市梁溪区艾滋病患者生存时间与影响因素

    庄梅珠;许爱玲;

    目的分析无锡市梁溪区艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)确证后生存时间及影响因素。方法运用回顾性队列研究方法,对2002—2019年无锡市梁溪区新报告的HIV/AIDS,采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果共纳入HIV/AIDS 845例,89例(10.5%)因艾滋病及相关疾病死亡。平均生存时间为14.17年(95%CI:13.73~14.61),1、5、10年生存率分别为93.4%、89.9%、84.2%。多因素Cox比例风险模型分析显示:诊断时年龄≥50岁(HR=2.60,95%CI:1.28~5.27),疾病状态为AIDS(HR=3.40,95%CI:2.01~5.76),样本来源为医疗机构(HR=2.50,95%CI:1.32~4.76),未接受抗病毒治疗(HR=34.92,95%CI:18.38~66.37),首次CD_4~+T淋巴细胞计数<350/μl(HR=2.65,95%CI:1.25~5.63)为HIV/AIDS死亡的危险因素(P值均<0.05)。结论无锡市梁溪区HIV/AIDS诊断后平均生存时间较长,仍需进一步加大HIV主动筛查力度,早检测、早发现、早治疗,降低患者死亡风险。

    2020年04期 v.31 359-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K]
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  • 张家港市艾滋病患者接受抗病毒治疗后生存时间及影响因素

    吴洁;刘萍;姚敏芳;邱涛;

    目的了解张家港市接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)生存情况及其影响因素,为后续防治工作策略的制定提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,收集张家港市HIV/AIDS的治疗及随访信息;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-rank检验比较不同组别生存率,用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素。结果纳入研究对象417例,入组时CD_4~+T细胞(CD4)计数中位数为300/μl。第12、24、36、48、60个月的累积生存率分别为98.7%、97.3%、96.4%、96.4%和95.5%,至观察终点,148个月的累积生存率为95.5%。基线CD4水平与研究对象生存时间有统计学关联(HR=0.227,95%CI:0.076~0.674,P=0.008)。结论张家港市艾滋病抗病毒治疗效果稳定,生存率水平较高。

    2020年04期 v.31 363-364+386页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 新疆克拉玛依市艾滋病一线药物抗病毒治疗失败病例的耐药情况及影响因素

    阿斯木古丽·阿布来提;王静;李淑华;马燕;黎美芝;胡俊;李君梅;王峰;

    目的了解新疆克拉玛依市艾滋病一线药物抗病毒治疗失败病例的耐药情况,并探讨相关影响因素。方法选择艾滋病一线药物抗病毒治疗失败的病例,并进行耐药基因型检测,应用logistic回归模型分析耐药的相关危险因素。结果 51例治疗失败的病例纳入研究,耐药率为51.0%;>40岁、确证阳性至开始治疗时间>2年的病例更可能发生基因型耐药(P值均<0.05)。结论应加强对中老年、确证阳性至开始治疗时间较长的HIV感染者抗病毒治疗的随访管理,提高抗病毒治疗的效果,降低耐药的发生,减少患者的死亡。

    2020年04期 v.31 365-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 2017—2018年江苏省淋球菌药物敏感性分析

    卢静;周莹;张之;胡海洋;徐晓琴;傅更锋;

    目的了解江苏省近年淋球菌临床分离株对常用抗菌药物的药物敏感性。方法采用琼脂稀释法,检测2017—2018年全省收集的207株淋球菌临床分离株,测定青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松、阿奇霉素和环丙沙星等6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),并判定其药物敏感性及质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)。采用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株。结果 207株淋球菌临床分离株,复苏成功157株,复苏成功率75.84%,其中78.98%对青霉素耐药(124/157),包括PPNG阳性72株(45.86%);对四环素耐药率为100.00%,其中TRNG阳性率为30.57%;对环丙沙星、阿奇霉素耐药率分别为99.36%、11.46%;未发现对大观霉素和头孢曲松耐药菌株,7.64%为头孢曲松低敏菌株。各市TRNG阳性率差异有统计学意义(P<0.001),PPNG阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。共有4种多重耐药模式,以(环丙沙星+青霉素+四环素)耐药模式为主,多重耐药率为78.34%;(环丙沙星+青霉素+四环素+阿奇霉素)四重耐药率为8.92%。结论江苏地区淋球菌临床分离株普遍对青霉素、环丙沙星、四环素耐药,临床治疗建议使用阿奇霉素、大观霉素和头孢曲松,并需定期监测其耐药性变化。

    2020年04期 v.31 368-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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论著

  • 一起甲型副伤寒暴发菌株的基因组遗传和耐药特征

    张宏宾;顾敏华;高海英;李玲;刘晓骏;葛以跃;赵康辰;陈银;崔伦标;吴斌;

    目的了解2016年江阴市一起甲型副伤寒暴发菌株的基因组遗传和耐药特征。方法采用二代测序技术(NGS),对分离到的9株菌株进行全基因组测序。经数据过滤和de novo组装后,获得基因组序列。将其与公共数据库下载国内流行株和国际参比菌株比较,获取单拷贝核心基因序列SNP,构建系统发生树。同时通过比对MLST数据库,获取MLST分型情况;通过比对ResFinder数据库和ARDB数据库获取耐药基因携带情况。采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行15种临床常用抗生素敏感性测试。结果组装后9株甲型副伤寒菌株均为4.5M左右,且均为ST85型;系统发生树分析显示这9株菌株聚在一起,且同云南元江甲型副伤寒暴发菌株的亲缘关系最近。9株菌株均对四环素、氯霉素、复方新诺明、萘啶酸、红霉素和阿奇霉素耐药,均携带了介导氨基糖苷类耐药的aac(6′)-Iaa基因,以及介导喹诺酮类耐药的gyrA p、S83F和parC p.T57S突变,同时还携带ABC、RND和MF家族外排泵相关的耐药基因。结论本暴发疫情是由共同来源的、具有多重耐药性ST85型甲型副伤寒沙门菌引起。应用基因组数据可更精细分析菌株遗传进化特征、亲缘关系及耐药基因携带情况,对临床用药有一定指导作用。

    2020年04期 v.31 371-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 366K]
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  • 江苏省部分地区狂犬病暴露人群经济负担调查

    王笑辰;张楠;周伟忠;秦圆方;李志锋;胡建利;鲍倡俊;

    目的分析评价江苏省狂犬病暴露人群的经济负担,为制定疾病防制策略提供参考。方法在苏州、盐城随机各抽取2个狂犬病暴露预防处置门诊,收集2016年10月—2017年3月门诊中暴露人群的人口学特征、暴露后处置的费用、误工和与此相关的其他费用信息,并结合人力资本法评估误工间接经济负担。结果共调查狂犬病毒暴露者941例,无死亡病例,收回有效问卷916份,有效率97.34%。年龄中位数为39.00岁,暴露等级以Ⅱ级(占54.69%)和Ⅲ级(占42.47%)为主,98.80%的暴露者享有医疗保障,家庭年收入中位数为10.0万元。暴露人群直接医疗费用中位数为230.14元,疫苗接种费用占比为77.34%,伤口处置和免疫球蛋白的费用分别占4.35%和16.15%;Ⅲ级暴露者中接种免疫球蛋白的比例较低,仅为11.57%;因误工引起的间接经济负担人均为76.30元,平均每例狂犬病暴露者总经济负担为357.94元,其中直接医疗费用占总经济负担的78.68%;不同地区、家庭年收入和有无商业保险对暴露就诊者直接经济负担的影响差异具有统计学意义(P值均<0.05)。结论狂犬病暴露人群经济负担较重,直接医疗费用是暴露人群经济负担的主要来源,目前江苏省绝大多数地区狂犬病疫苗和免疫球蛋白在医保报销范围之外,亟需建立更加人性化、合理、科学的保障报销制度。

    2020年04期 v.31 375-377+392页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 某高效能紫外线消毒器对物体表面消毒效果及影响因素

    孙巍;谈智;唐晨晨;张伟;王嵬;王玲;

    目的研究某高效能紫外线消毒器对物体表面的杀菌效果及影响因素。方法观察该消毒器在不同方位对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌3种指示菌的消毒效果,以及消毒对象相对位置、物体表面污染情况及消毒距离等因素对消毒效果的影响。结果该消毒器使用的单根紫外线灯管辐照强度高达707μw/cm~2,工作1h臭氧泄漏<0.02mg/m~3;在污染状态和清洁状态下对距其3m处不同方位的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均>3.00,达到消毒要求;距消毒器1、3、5m处,对铜绿假单胞菌杀灭对数值均>3.00,随距离增加,杀灭对数值下降;紫外线灯照射方向与染菌面垂直与平行时,对铜绿假单胞菌的杀灭对数值分别为4.45、3.25。结论该消毒器对实验区域范围内的物体表面有良好的消毒作用,且无臭氧泄漏;有机物、照射距离、紫外线灯与待消毒表面是否垂直等因素对杀菌效果有一定影响。

    2020年04期 v.31 378-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 硼酸对蚊虫的药效作用观察

    张育富;褚宏亮;

    目的观察硼酸对蚊虫的杀灭效果,为应用硼酸防制蚊虫提供科学依据。方法选择敏感品系、野外品系幼虫及成蚊,分别采用幼虫浸渍法和成蚊饲养法,观察硼酸对蚊虫的24h杀灭效果。结果在研究的剂量范围内,设置的硼酸各剂量对淡色库蚊和白纹伊蚊的致死率差异均无统计学意义;蚊幼的致死率随剂量增加而增大,敏感品系淡色库蚊、白纹伊蚊幼虫χ_(趋势)~2值分别为18.16、19.82(P值均<0.01);敏感品系淡色库蚊和白纹伊蚊成蚊(χ_(趋势)~2值分别为17.39和16.37,P值均<0.01)、野外品系淡色库蚊和白纹伊蚊成蚊(χ_(趋势)~2值分别为18.39和21.46,P值均<0.01)的致死率均随剂量增加而增大。≥0.8%剂量的硼酸对敏感品系蚊幼的致死率达到80%以上。≥0.8%、≥1.0%剂量分别对敏感、野外品系成蚊的致死率达到80%以上。结论在一定剂量下,硼酸对蚊虫具有胃毒活性,具有良好的灭蚊效果。

    2020年04期 v.31 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 江苏省部分正电子发射计算机断层成像装置质量控制检测及分析

    范向勇;徐小三;杨春勇;

    目的探讨影响正电子发射计算机断层成像装置/X射线计算机断层摄影装置(PET/CT)质量控制检测结果的因素。方法使用美国电气制造商协会(NEMA)标准规定的模体,对5家医院的5台PET/CT设备的空间分辨力、灵敏度、散射分数和噪声等效计数率(NECR)进行测量。结果 5台PET/CT设备,厂家、型号、探测晶体类型、出厂时间各异。空间分辨力1cm横向在4.70~5.38mm,1cm轴向在4.39~6.38mm,10cm横向在5.05~5.79mm,10cm轴向在4.86~6.43mm,相对标准偏差(RSD)在5.07%~14.20%;灵敏度0cm径向在4.78~8.14cps/kBq,10cm径向在5.52~8.71cps/kBq RSD分别为19.05%、22.30%;散射分数在29.79%~46.21%,RSD为16.26%;NECR在51.23~164.70kcps,RSD为52.58%。2012-2018年对设备B进行了4次质量控制测量,空间分辨力1cm横向、1cm轴向、10cm横向、10cm轴向分别升高11.83%、降低20.08%、升高0.54%、降低6.43%,灵敏度0cm径向和10cm径向分别降低72.76%和80.98%,散射分数升高33.91%,NECR降低7.54%。结论不同品牌型号的PET/CT设备由于探测晶体、设计结构等不同,质量检测指标结果差异较大;日常的质量监测、维护保养非常重要。

    2020年04期 v.31 383-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 新冠肺炎疫情期间河南省援鄂医疗队员压力应激反应调查

    吴迪;丁力;

    目的了解河南省援鄂医疗队员压力应激反应情况。方法通过手机端网络问卷调查方式,利用压力应激反应问卷(SQR)对河南省援鄂医疗队全体队员进行调查。结果回收有效问卷620份,应激反应得分为(56.56±15.55),高于健康人群常模(53.67±18.99),差异有统计学意义(t=4.627,P<0.01);压力应激反应得分>53.67分的有325人,占52.42%。不同性别、职称、职业、从业年限间得分差异均有统计学意义(P值均<0.05)。3个维度中情绪反应、躯体反应、行为反应得分分别为(24.61±5.35)、(17.16±6.46)、(14.80±4.74),与常模的(20.49±9.51)、(16.67±6.81)、(13.20±5.47)比较均有所提高,除躯体反应外(t=1.874,P=0.061)外,情绪反应、行为反应差异均有统计学意义(t值分别为19.153、8.396,P值均<0.05)。除情绪反应、行为反应中性别、年龄间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他不同特征人群间各维度得分差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间河南省援鄂医疗队队员压力应激反应较大,需采取针对性干预措施。

    2020年04期 v.31 387-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 序贯式健康教育对社区老年人群骨密度和骨代谢指标影响初探

    方玲娜;张盼盼;张文雅;郝彦明;李翀;何大伟;钟绍;陆荣柱;

    目的观察序贯式健康教育对社区老年人群的骨保护作用。方法随机选取昆山社区老年人80名,以骨质疏松防治为主题,进行2周1次的序贯式健康教育干预(共4次),观察干预前和干预后6个月随访跟骨超声骨密度、血清骨代谢指标的变化。结果干预老年人80名,骨质疏松高危者占70.00%。干预后6个月随访,骨质疏松知识得分较干预前有所提高,在总分、危险因素知识、运动知识、钙知识等方面的差异均有统计意义(t=-14.410、-10.07、-5.529、-6.904,P值均<0.01);干预前跟骨骨密度T值为(-2.63±1.25),干预后随访6月为(-1.46±0.61),差异有统计学意义(t=-3.041,P<0.05)。结论序贯式健康教育可增加老年人群骨质疏松知识,增加骨密度,有预防骨质疏松的作用。

    2020年04期 v.31 390-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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综述

  • HIV-2病毒的分子生物学特性和流行现状

    赵成超;张慧;

    HIV-2型病毒感染主要在西非地区局部流行,近年我国HIV-2感染病例已由单纯境外输入病例转向境内传播病例出现,提示其感染风险上升。目前,WB法HIV确证试验结果 HIV-2型指示带较少,诊断上仍以HIV-1型条带判读为主,可能无法诊断HIV-2型感染。本文从HIV-2型病毒起源及流行现状,分子流行病学特点、检测方法等方面作一综述,旨在为制定预防HIV-2型流行提供科学依据。

    2020年04期 v.31 393-394+409页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 人类肠道病毒的特征和研究进展

    王惠玲;朱柯颖;王心灵;张文;

    噬菌体和真核生物病毒是最具代表性的肠道病毒,其中CrAss噬菌体是人类病毒组的核心,人内源性逆转录病毒是人类基因组中稳定的遗传标志。噬菌体的溶原转化增强了其自身和宿主菌的进化优势,使其逐渐与宿主基因融为一体。本综述通过对肠道病毒的分类与特性、细菌-病毒-宿主的相互作用、研究肠道病毒的挑战与解决措施进行探讨,旨在给人类肠道病毒的研究提供证据。研究者应趋利避害,利用噬菌体特异性杀灭细菌的特性,研发相应的抗菌药物,使其成为肠道的守护军。病毒宏基因组测序的过程中会遇到许多已知、未知的挑战,本综述在讨论常规实验室经验的基础上,采用模拟社区模拟肠道的生态环境,减少环境因素对病毒检测的影响。

    2020年04期 v.31 395-397+402页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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疾病防治

  • 定点医院开展艾滋病随访及治疗一站式服务SWOT分析

    李冰;傅卓华;吴蕾;

    目的评估苏州工业园区随访、治疗一站式工作内外部环境,提出艾滋病随访管理的发展思路。方法通过调研和SWOT矩阵分析,对定点医院开展随访、治疗一站式服务的内部优势和劣势、外部机会和威胁展开研究。结果定点医院开展HIV感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)随访管理有着便捷、高效、低成本、病例数快速增长、病人数规模较大等优势和机会,同时也存在医务人员团队建设不足、病人隐私泄露泄密、配合程度低、艾滋病歧视等劣势和威胁。结论基于SWOT分析,定点医院开展随访管理要加大资源投入,加强人员培训,优化病人随访程序,深化院内预防艾滋病和反歧视的宣传工作。

    2020年04期 v.31 398-399+406页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 盐城市2016—2018年艾滋病哨点监测结果分析

    曹一;祁耀;

    目的掌握盐城市艾滋病、梅毒和丙肝流行现状和高危行为流行病学特征。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,采用连续抽样方法,于每年的监测期内,在全市14个性病哨点门诊男性就诊者(STD)、吸毒者(DUS)、暗娼(FSW)、男男性行为者(MSM)和孕产妇(PRG)中各抽取400人进行问卷调查,并采血检测HIV、梅毒及丙肝抗体(2016年MSM哨点为250人)。结果 2016—2018年共监测16 652人,HIV阳性101例,阳性率0.61%;梅毒阳性327例,阳性率1.96%;丙肝阳性106例,阳性率0.64%。MSM人群HIV和梅毒抗体阳性率较高,分别为8.29%和6.95%。结论 MSM人群为艾滋病干预工作的重点人群,需发挥社区志愿者的作用,开展同伴教育,提高接受HIV检测的意识。

    2020年04期 v.31 400-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 江阴市2011—2019年艾滋病病毒抗体检测情况分析

    唐建梅;陆红达;徐银;蒋建华;

    目的了解江阴市艾滋病检测及感染状况,为制定防控计划提供科学依据。方法收集艾滋病防治基本信息系统中江阴市上报的相关数据资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2011—2019年江阴市共进行HIV抗体检测1 607 226人次,阳性率为4.36/万;检测样本来源居于前3位的分别为综合医院(53.32%)、妇保院(26.51%)、血站(10.34%);新报告病例来源居前3位分别为综合医院(51.14%)、专题调查(20.00%)、自愿咨询检测(VCT)(11.00%);检出阳性率高的为专题调查人群(66.22/万)、自愿咨询检测人群(55.93/万)。结论为最大限度地发现HIV感染者,应扩大检测覆盖面,充分发挥医疗机构能力,同时鼓励人群主动咨询检测。

    2020年04期 v.31 403-404+437页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
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  • 2018年高邮市男性性病门诊就诊者艾滋病哨点监测结果

    黎晨;杨越;周涛;

    目的了解高邮市男性性病门诊就诊者艾滋病知识知晓率、感染状况和高危行为。方法 2018年4-8月,对高邮市艾滋病监测哨点医院性病门诊就诊的400名男性患者,进行艾滋病相关行为学、知识知晓率调查和HIV、梅毒和丙型肝炎抗体(HCV)检测。结果 400名男性就诊者,年龄17~86岁,<50岁已婚青壮年为主。有高危行为者占19.5%,最近3个月与暗娼发生过性行为占16.5%,与临时性伴发生过性行为占3.0%,与同性发生过肛交性行为占0.5%。最近1年被诊断患有性病占18.3%。最近1年接受过宣传和检测咨询占98.5%,接受社区药物维持治疗和清洁针具提供、交换占12.3%,接受同伴教育占11.8%。HIV抗体阳性检出率为0.5%,梅毒阳性检出率为5.8%,HCV阳性检出率为0.3%。艾滋病知识知晓率为91.3%,17~<30岁组、30~<50岁组、50~<70岁组、≥70岁组知晓率分别为93.5%、93.9%、86.8%、76.9%,差异有统计学意义(χ~2=8.30,P=0.04)。各题知晓率在80.5%~92.5%。结论应在性病门诊中加强对重点人群的综合干预,降低性病就诊者人群的感染风险。

    2020年04期 v.31 405-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 2016—2018年南京市江宁区艾滋病自愿咨询检测情况

    王淑芹;肖培培;金鑫;冯智;黄慧;

    目的分析南京市江宁区艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者人群特征及HIV抗体阳性检出情况。方法对2016—2018年江宁区VCT门诊求询者的数据资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析,采用多因素logistic回归分析影响因素。结果 2016—2018年共2 523人接受咨询和检测,以男性为主,占92.79%;年龄主要在20~35岁,占75.90%;婚姻状况为未婚者占63.34%,文化程度大专及以上者占66.83%;既往做过HIV检测的占15.14%。求询原因主要是有商业异性性行为史、男男性行为史和非商业非固定异性性行为史,分别占39.87%、36.66%和16.37%。共检出HIV抗体阳性96例,阳性率为3.80%。多因素logistic回归分析显示,初中(OR=3.95,95%CI:2.10~7.44)和小学及以下(OR=16.00,95%CI:5.10~50.13)文化程度、既往做过HIV检测(OR=2.93,95%CI:1.87~4.59)、有男男性行为史(OR=7.57,95%CI:2.71~21.15)的求询者HIV抗体阳性率更高。结论应推动VCT服务与各项防治工作相结合,让更多的艾滋病高危人群主动寻求检测咨询。

    2020年04期 v.31 407-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 常州市2016-2018年男男性行为人群HIV感染状况及影响因素

    孙丽;王娴;周建波;许峻;

    目的了解常州市男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素。方法 2016-2018年,根据国家MSM人群哨点监测方案,运用"滚雪球"方法在常州全市招募研究对象,采用统一监测问卷收集一般人口学特征、高危行为学特征、血清学等相关信息。结果 2016-2018年,共调查MSM人群760人,平均年龄(30.0±10.3)岁。HIV抗体阳性率为11.7%(89/760)。多因素logistic回归分析结果显示,感染HIV风险,≥30岁MSM人群是<30岁人群的1.297倍(95%CI:1.025~1.641,P=0.030),最近6个月与同性发生过肛交性行为者是未发生者的1.866倍(95%CI:1.124~3.095,P=0.016),最近1年被诊断患过性病者是未被诊断为性病者的12.954倍(95%CI:6.033~27.815,P<0.001)。结论常州市MSM人群HIV感染率较高,应开展针对性行为干预。

    2020年04期 v.31 410-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 2010—2018年南京市溧水区娱乐场所女性性工作者梅毒及艾滋病感染状况分析

    刘彩翔;刘叶胜;郑继;

    目的了解南京市溧水区娱乐场所女性性工作者(FSWs)人群特征及梅毒、艾滋病感染状况,为制定防治策略提供依据。方法收集整理2010—2018年娱乐场所FSWs监测资料,对FSWs梅毒及艾滋病感染状况进行流行病学分析。结果共监测3 774人,发现艾滋病病毒(HIV)感染者1例,阳性率0.03%;检出梅毒感染93例,感染率2.46%。"十三五"规划实施前(2010—2015年)和实施中(2016—2018年)梅毒感染率分别为1.54%和3.86%,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、娱乐场所类型的FSWs梅毒感染率差异均有统计学意义(P值均<0.05),≥40岁组和桑拿洗浴中心的FSWs梅毒感染率较高。结论南京市溧水区FSWs梅毒和HIV感染率虽然较低,但"十三五"规划实施后干预工作未取得明显成效,应加大娱乐场所FSWs的行为干预力度。

    2020年04期 v.31 412-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 镇江市新型毒品滥用者HIV、梅毒和HCV感染情况

    胡成锋;叶鲁;阮芸;刘超;刘晓霞;

    目的了解镇江市新型毒品滥用者人口学特征、行为学信息和使用毒品种类,及HIV、梅毒和HCV感染情况。方法采用自行编制的调查问卷,对社区、娱乐场所和戒毒所等新型毒品滥用者进行面对面调查,采集调查对象静脉血检测HIV、梅毒和HCV抗体。结果调查新型毒品滥用者450人,HIV抗体阳性率0.2%,梅毒阳性率9.3%,HCV抗体阳性率为10.2%;不同年龄组、既往性伴数、安全套使用频率和最近3个月性行为频率者的梅毒和HCV抗体阳性率差异有统计学意义(P值均<0.05),不同新型毒品使用种类者的HCV抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型毒品滥用者HIV、梅毒和HCV感染率较一般人群高,需采取针对性的干预措施。

    2020年04期 v.31 414-415+461页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 2019年江苏省东海戒毒所吸毒人群艾滋病监测结果

    陈志远;吴同浩;汤惠炎;

    目的了解吸毒人群HIV、梅毒(TP)及丙型肝炎病毒(HCV)感染情况和高危行为特征。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对东海戒毒所内羁押吸毒人群进行问卷调查及HIV、HCV及TP抗体检测。结果 2019年检测吸毒人员400人,均为男性,平均年龄(33.77±7.03)岁,以19~<40岁(占79.1%)、在婚(占50.7%)、江苏籍(占97.0%),初中文化(占52.3%)为主。未检出HIV抗体阳性者,TP抗体阳性检出率为7.0%,HCV抗体阳性检出率为9.5%;50~55岁年龄组TP(14.3%)和HCV抗体阳性率(42.9%)均为最高,不同年龄组HCV抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)、TP抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05);不同婚姻状况、文化程度、艾滋病知晓情况、吸毒者TP、HCV抗体阳性率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。艾滋病防治知识知晓率为92.3%;以50~55岁年龄组、未婚、外省户籍和高中及以上文化程度知晓率最高,分别为100.0%、95.9%、100%和95.1%;不同年龄组、婚姻状况、户籍、文化程度人员艾滋病知晓率差异无统计学意义(P值均>0.05)。吸毒人群以使用冰毒为主(占92.0%),13.0%为注射毒品,其中19.2%共用过针具。89.0%最近1年有性行为,86.2%最近1年吸食毒品后发生过性行为,30.1%最近1次吸食毒品后发生性行为时使用安全套。结论吸毒人群是感染和传播性病高危人群,应加强健康教育综合干预。

    2020年04期 v.31 416-417+419页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 溧阳市看守所2013—2018年新进男性羁押人员HIV抗体检测情况

    邓凌霄;史亦春;

    目的了解溧阳市看守所新进羁押人员HIV感染状况。方法 2013—2018年,收集新进羁押人员艾滋病感染相关高危行为信息,并采集血样进行HIV抗体检测。结果 2013—2018年共3 957名新进羁押人员,均为男性,累计检出HIV抗体阳性7例,均为确证阳性,阳性率为0.18%;年龄25~56岁,平均(40.32±4.52)岁;新疆、贵州、江苏籍各2例、安徽籍1例;5例有注射吸毒史,2例有性乱史,其中1例有男男同性性行为史。结论羁押人员为HIV感染的高危人群,应重视对该类人群的艾滋病预防知识及毒品危害的宣传教育工作,加大检测力度,控制HIV传播。

    2020年04期 v.31 418-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 涟水县2008—2019年HIV/AIDS病例流行病学特征

    周晓红;朱兆中;汪浩;陈玲;费云华;

    目的了解涟水地区艾滋病病毒感感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行病学特征,为有效开展HIV防控工作提供科学依据。方法利用Excel 2007和SPSS 20.0统计软件,对涟水县2008—2019年HIV/AIDS病例资料进行描述性分析。结果 2008—2019年共检测样本712 341份,累计检出HIV/AIDS 93例,其中HIV感染者55例,AIDS 38例,男女比例3.221,≥51岁占35.48%;职业以农民(56.99%)、工人(19.35%)为主;传播途径以性传播为主(占97.85%),其中同性传播占51.62%,异性传播占46.24%。病例样本来源于医疗机构的占61.29%,疾控中心的占38.71%。晚发现病例38例,晚发现率为40.86%。结论涟水县艾滋病疫情总体呈现低流行,以性传播为主。应采取综合干预,进一步扩大检测覆盖面。

    2020年04期 v.31 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 淮安市淮安区2002-2018年艾滋病流行病学特征

    李雪诚;唐兆武;

    目的了解淮安市淮安区艾滋病病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)流行病学特征。方法从艾滋病综合防治信息系统中下载淮安区2002-2018年HIV/AIDS疫情数据进行统计分析。结果 2002-2018年,淮安区累计报告HIV/AIDS共257例,年均报告发病率为1.27/10万,除2003年无病例报告外,其余年份均有HIV/AIDS报告,报告发病率呈上升趋势(χ~2趋势=199.90,P <0.01)。男女比为4.711;发病年龄2~78岁,中位数为37岁,20~<30岁组占28.40%,30~<40岁组、40~<50岁组各占23.35%;农民(占45.91%)、已婚者(占54.09%)、初中学历者(占41.63%)居多。全区29个乡镇中27个乡镇有HIV/AIDS报告,病例数居前位是淮城(43例)、南闸(16例)、平桥(16例)。经性传播占96.89%,其中同性传播占50.60%,异性传播占49.40%,不同性别间传播方式差异有统计学意义(χ~2=62.22,P <0.01)。发现途径主要为其他就诊者检测,占31.52%,咨询检测占20.23%。结论淮安区HIV/AIDS疫情仍处于低流行水平,应加强对高危人群的干预力度。

    2020年04期 v.31 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 南通市港闸区2015—2019年艾滋病流行病学特征及流行趋势预测

    葛婷婷;朱平;马平;周小毅;

    目的了解南通市港闸区艾滋病流行病学特征,并进行流行趋势预测,为制定防治策略提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法,对港闸区2015—2019年HIV/AIDS病例报告资料进行分析,并运用灰色系统GM(1,1)模型对2020-2021年艾滋病流行趋势进行预测。结果 2015—2019年累计报告HIV/AIDS病例94例,年均报告发病率9.64/10万,其中HIV感染者65例,AIDS病例29例;男性86例,女性8例,男女比为10.751;20~49岁年龄组病例70例(占74.47%);已婚45例(占47.87%);职业分布前3位为工人、商业服务、家务及待业,分别占27.66%、19.14%、18.08%;文化程度大专及以上病例数最多(34例,占36.17%);性传播91例(占96.81%),其中同性传播51例(占54.26%);就诊者检测发现病例63例(占67.02%)。预测2020年、2021年HIV/AIDS报道病例数分别为24、27例。结论港闸区艾滋病疫情仍会继续上升,要制定相应防控策略,遏制疫情进一步蔓延。

    2020年04期 v.31 424-425+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 2001-2018年南通市通州区艾滋病流行病学特征分析

    朱倩男;尹桂成;黄永清;

    目的了解南通市通州区艾滋病疫情流行病学特征,为制订防治对策提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治信息系统中,按现住址获取通州区2001-2018年艾滋病病毒感染/艾滋病病人(HIV/AIDS)数据,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2001-2018年全区共报告HIV/AIDS 486例,年均报告发病率为2.35/10万,且呈逐年递增趋势(趋势性χ~2=2 467.54,P<0.01))。其中HIV感染者289例,AIDS 197例,累计死亡85例,年均死亡率为0.41/10万。男女性别比为4.521;以19~<30岁组、30~<50岁组、50~65岁组病例数较多,分别为104例(占21.40%)、202例(占41.56%)、147例(占30.2%);文化程度以初中为主,共195例,占40.12%,高中或中专学历为100例(占20.58%),小学学历97例(占19.96%);已婚者占60.08%;农民占33.95%,工人占21.81%。15个街道(镇)均有病例报告,报告例数居前3位的为平潮镇、金沙街道、金新街道,分别为80例(占16.46%)、68例(占13.99%)、45例(占9.26%)。感染途径以性传播为主,共473例,占97.32%,其中同性性传播176例,占36.21%;异性性传播297例,占61.11%。发现途径以其他就诊者检测发现最多,占50.82%,其次为检测咨询占19.96%。结论南通市通州区艾滋病疫情呈低流行态势,但年报告数逐年增加,应采取针对性措施,加大对高危人群的干预力度。

    2020年04期 v.31 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 如皋市2004—2018年HIV/AIDS流行病学特征分析

    范从杰;

    目的了解如皋市艾滋病流行病学特征。方法对如皋市2004—2018年艾滋病疫情数据进行流行病学特征分析。结果 2004—2018年如皋市累计报告HIV/AIDS病例463例,报告病例数逐年上升。病例中AIDS病人217例,HIV感染者246例,死亡82例。病例报告以25~<50岁(59.83%)和≥50岁(28.51%)年龄组为主,男女比为6.021,职业以农民(35.42%)、家务待业(18.14%)、工人(11.23%)为主。全市14个乡镇均有报告,感染途径以性接触为主(占97.62%),异性传播(占57.45%)高于同性传播(占40.17%)。发现途径以其他就诊者检测(50.11%)和艾滋病自愿检测咨询(35.42%)为主,晚发现率为37.80%。结论如皋市艾滋病疫情呈上升趋势,性接触是主要传播途径,应加强高危人群健康教育综合干预。

    2020年04期 v.31 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 2014—2018年连云港市新报告≥50岁HIV抗体阳性者流行特征

    张笑;徐大叶;朱晓露;乙永林;孙东玲;

    目的分析连云港市新报告≥50岁HIV抗体阳性病例流行特征和首次CD_4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测结果。方法收集报告的≥50岁HIV抗体阳性病例病例报告信息,流式细胞仪检测CD4细胞。结果 2014—2018年,全市新报告≥50岁HIV抗体阳性病例82例,占17.05%,各年病例占比分别为11.11%、13.40%、16.67%、22.92%、18.60%,呈上升趋势(χ_(趋势)~2=4.604,P=0.032)。男女比为4.131,50~<60岁占58.54%,已婚占86.59%,农民占41.45%,初中及以下文化占65.85%。样本来源于住院病人的占54.88%,感染途径以异性传播为主(占78.05%)。首次CD4细胞检测59例,均值为(307.61±190.10)/μl,计数以350~499/μl最多(占33.90%),其次依次为200~349/μl(占28.81%)、<200/μl(占23.73%)、≥500/μl最少(占13.56%)。结论连云港市≥50岁HIV抗体阳性病例占比呈上升趋势,应针对此人群开展艾滋病宣传教育和干预。

    2020年04期 v.31 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 苏州市2016—2017年中老年男性HIV/AIDS流行病学特征

    邴鹏飞;赵秀萍;赵艳秋;曹小平;黄志征;宁欣;傅卓华;

    目的了解苏州市新报告中老年男性HIV感染者和AIDS病人(HIV/AIDS)流行病学特征。方法从中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治信息系统中,下载2016—2017年苏州市新报告的HIV/AIDS病例卡片,筛选年龄≥50岁、经性途径感染男性病例,采用一对一电话访谈方式进行,并采用描述性流行病学方法进行分析。结果共调查307例HIV/AIDS,完成问卷调查279例,以50~<60岁(占52.7%)、在婚(占69.6%)、初中文化(占43.7%)为主;异性传播是最主要的感染途径(占61.6%);首次CD_4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)≥200/mm~3的占72.9%。确证HIV阳性前后,HIV/AIDS商业异性性行为、固定异性性行为及同性性行为发生比例差异均有统计学意义(P值均<0.05)。88.9%对象在确证HIV阳性前未进行相关检测,77.1%在医疗机构检测HIV并获取检测结果,住院常规检测是医疗机构发现感染者主要方式(占60.9%)。结论苏州市≥50岁中老年男性感染者晚发现率较高。应加强对中老年人艾滋病宣传教育和干预,进一步推动落实医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)策略。

    2020年04期 v.31 433-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 2018—2019年苏州市青年学生艾滋病哨点监测结果

    徐青;

    目的分析苏州市青年学生艾滋病哨点监测结果,为制定防治策略提供依据。方法 2018—2019年采用分层多阶段整群抽样,抽取大学、高等职业院校在校学生进行艾滋病知识知晓率及性行为特征调查,并进行血清学检测。结果共调查1 235名学生,艾滋病防治知识知晓率为90.04%,11.98%的学生有性行为经历,首次性行为的年龄中位数为18.00岁。男生有性行为经历的比例和最近1年发生性行为的比例均高于女生,差异均有统计学意义(P值均>0.05)。多因素分析显示,接受艾滋病宣传教育的学生艾滋病防治知识知晓率高(OR=1.961,95%CI:1.321~2.910)。血清学检测发现梅毒抗体阳性1例,未发现HIV感染者。结论苏州市青年学生艾滋病防治知识知晓率较高,部分学生存在危险性行为,应进一步加强宣传教育和行为干预,提高青年学生的自我保护意识。

    2020年04期 v.31 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 南京市江北新区2006—2018年青年学生艾滋病流行病学特征

    王慧;王子培;朱有霞;

    目的了解南京市江北新区青年学生艾滋病疫情和流行病学特征。方法收集2006—2018年江北新区报告的青年学生HIV/AIDS信息,采用描述性方法进行流行病学特征分析。结果 2006—2018年累计报告HIV/AIDS病例452例,其中15~<25岁病例101例,占22.34%;学生病例47例,占青年病例的46.53%。学生病例与其他职业青年病例的年龄(χ~2=3.352,P<0.05)、文化程度(P<0.05)、病程阶段(χ~2=4.587,P<0.05)、感染途径(P<0.05)构成差异均有统计学意义。结论 2006—2018年南京市江北新区青年学生HIV/AIDS在15~<25岁青年病例中占比较高,感染途径以男男性行为为主,需加强高校学生群体的艾滋病健康行为干预。

    2020年04期 v.31 438-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 扬州市2010—2017年青年学生艾滋病流行病学特征分析

    张倩;孙琳;曹颖;韦正亚;

    目的了解扬州市青年学生艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行病学特征,为进一步开展学校艾滋病防治工作提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治信息系统中下载报告地为扬州市的青年学生艾滋病疫情资料,使用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果 2010—2017年扬州市累计报告新发学生HIV/AIDS 39例,均为男性,其中艾滋病病人5例(占12.82%),HIV感染者34例(占87.18%);确证时平均年龄(20.57±1.98)岁;大专院校学生30例(占76.92%);传播途径均为同性性传播;确证前有既往检测史3例(占7.69%);样本来源以检测咨询为主,共27例(占69.23%)。首次CD4+T检测计数,2例(5.40%)<200/μl,11例(29.73%)为201~499/μl,24例(61.54%)>500/μl。结论扬州市青年学生艾滋病传播途径为同性性传播,以主动检测咨询发现为主,多为早期感染者,应加强青年学生中同性艾滋病传播的防控。

    2020年04期 v.31 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 无锡市梁溪区非在治HIV/AIDS流行病学特征及未治疗原因分析

    许爱玲;庄梅珠;

    目的了解无锡市梁溪区非在治HIV/AIDS患者流行病学特征及未治疗原因,为提高治疗覆盖率提供科学依据。方法搜索梁溪区HIV/AIDS病例资料,对未接受抗病毒治疗的患者进行当面访谈或电话调查。结果截至2019年3月31日,梁溪区共有符合纳入治疗标准HIV/AIDS病例688例,在治621例(占90.26%),非在治67例(9.74%);非在治患者中未治疗占77.61%,停药占22.39%。52例从未接受过抗病毒治疗原因主要是"患者自觉健康状况良好,无需服药"(占28.85%)。多因素logistic回归分析显示少数民族HIV/AIDS患者未治疗率是汉族的10.039倍(95%CI:1.931~52.205);CD_4~+T淋巴细胞(CD4细胞)水平350~499/μl组和≥500/μl组HIV/AIDS患者未治疗率分别是<200/μl组的20.188倍(95%CI:2.561~159.141)和93.072倍(95%CI:12.323~702.973),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论梁溪区HIV/AIDS非在治比例较高。应及时做好抗病毒治疗的宣传和动员,提高抗病毒治疗率和随访率。

    2020年04期 v.31 442-443+447页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵在HIV/AIDS患者HAART肝损害治疗中的临床研究

    尹蔚华;张伟;朱玺;

    目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗HAART肝损害的临床疗效。方法将62例药物性肝炎患者随机分为2组,每组各31例,对照组单用甘草酸二铵胶囊,实验组在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱胶囊,比较两组临床治疗效果。结果 2组治疗后AST、ALT、TBIL、GGT水平均较治疗前降低,实验组降低更为明显,2组差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱胶囊联合甘草酸二铵胶囊治疗HAART肝损害疗效确切,可促进患者肝功能恢复,具有较好的临床应用价值。

    2020年04期 v.31 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 涟水县2006—2019年艾滋病晚发现比例及影响因素

    陈玲;周晓红;何霞;

    目的了解涟水县HIV/AIDS病例晚发现比例及影响因素,为制定针对性防控措施提供科学依据。方法从国家艾滋病综合防治信息系统中导出2006—2019年现住址为涟水县的新报告HIV/AIDS病例的历史卡片,计算不同特征病例晚发现比例,并对影响因素进行统计分析。结果 2006-2019年涟水县累计报告HIV/AIDS病例172例,晚发现75例,晚发现比例为43.60%,除2011年外,各年晚发现病例比例差异均有统计学意义(P值均<0.05);晚发现比例以≥50岁组(58.33%)、文盲(66.67%),农民(51.95%)、已婚者(51.06%)、经异性传播(53.33%),其他就诊者检测来源(57.58%)为较高。多因素logistic回归分析显示,年龄是影响涟水县艾滋病晚发现的重要因素(P<0.05)。结论涟水县新报告HIV/AIDS病例晚发现比例较高,应重点加强≥50岁中老年人群的干预力度,扩大HIV筛查范围。

    2020年04期 v.31 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 宿迁市HIV抗体初筛阳性标本复检与确证试验结果

    陈尚林;王加龙;葛莉;

    目的分析宿迁市953份HIV抗体初筛阳性标本复检与确证试验结果。方法同时使用免疫层析法(胶体硒法)和酶联免疫法(ELISA法)对HIV初筛阳性标本进行复检,复检阳性标本用免疫印迹试验(WB法)进行确证。结果初筛阳性标本953份经复检,817份呈阳性,复检阳性率为85.73%;确证阳性694份,确证阳性率为84.94%;不确定75份,占9.18%;阴性48份,占5.88%;确证阳性率最高的是疾控机构,为96.63%,采供血机构最低,仅50.70%,不同机构差异有统计学意义(χ~2=98.70,P <0.01)。不确定样品WB条带有9种,以gp160、p24及gp160+p24三种带型为主要(共占80.00%),gp160+p24和gp160+p24+p17两种带型阳转率较高,分别为60.00%和40.00%。结论 HIV抗体初筛试验存在一定假阳性,对不确定标本,应加强随访,并引入核酸检测作为确证试验。

    2020年04期 v.31 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 漯河市2004—2018年梅毒疫情流行病学特征分析

    齐亚辉;赵桂让;牛世文;刘卫光;黄道靖;

    目的了解近年来漯河市梅毒疫情流行病学特征,为防控提供科学依据。方法收集2004—2018年传染病报告信息管理系统中漯河市的梅毒疫情数据,进行描述性统计分析。结果 2004—2018年漯河市共报告梅毒8 180例,年均发病率22.10/10万。男性3 976例(占48.60%),女性4 204例(51.40%),男女比为0.941;女性年均发病率(23.44/10万)高于男性(20.92/10万),差异有统计学意义(χ~2=26.56,P<0.05);≥60岁2 761例,占33.75%,20~39岁2 760例,占33.74%;3月、7月为发病高峰,分别占9.60%、8.88%;职业主要为农民(73.76%),型别以隐性梅毒为主(66.03%)。结论梅毒是危害漯河市人民群众身体健康的重点传染病,加强防控刻不容缓。

    2020年04期 v.31 450-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 南通市2005-2018年老年人口死亡特征及变化趋势

    徐红;糜跃萍;

    目的了解南通市2005-2018年老年人口死亡特征及变化趋势。方法收集并整理2005-2018年南通市≥65岁老年人群死亡数据,计算不同年龄、性别死亡率及标化率,分析死因构成、死因顺位等特征,使用灰色模型GM(1,1)进行拟合和预测。结果 2005-2018年,南通市≥65岁老年人群粗死亡率为4 264.40/10万,标化率为3 608.95/10万。全人群、男性、女性粗死亡率、标化率均呈下降趋势(P值均<0.001),且标化率下降较粗死亡率更明显。粗死亡率:男性为4 696.69/10万,女性为3 895.71/10万,男性是女性的1.21倍。前5位死因为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒,占全部死因的85%以上,男性前5位死因顺位同全人群,女性脑血管病位居死因首位,心脏病居第3位。采用灰色模型GM(1,1)对2019-2023年老年人群标化率进行预测,2023年老年人群标化率将下降到2 257.21/10万。结论南通市老年人群死亡率在较高水平上缓慢下降,人口结构老龄化程度进一步加重,应结合不同性别主要死因开展综合干预。

    2020年04期 v.31 452-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 本刊2020年3期优秀论文名单

    <正>为鼓励更多的优秀论文刊发《江苏预防医学》杂志,编辑部从2015年1期起,每期进行优秀论文评选,现由审稿专家评出本刊2020年3期优秀论文5篇,每篇奖励600元。名单如下:刘德晔,常青,张锋,等:扫描电镜-能谱法测定工作场所空气中的石棉;曹杰,朱峰,王强,等:超高效液相色谱-串联质谱法测定贝类中6种脂溶性贝类毒素;

    2020年04期 v.31 454页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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疾病防治

  • 新冠肺炎疫情初期三门峡市确诊病例流行病学特征分析

    唐群章;

    目的分析新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情初始时期三门峡市确诊病例的流行病学特征,为改进和提高防控措施和应急预案提供依据。方法应用描述性流行病学方法,对该市新冠肺炎病例流行病学特征进行分析。结果 2020年1月22日-1月31日累计报告新冠肺炎病例7例,包括输入性病例5例,本地病例2例;死亡1例,治愈6例;报告突发公共卫生事件1起;发病到确诊天数2~8d,中位数3d;男女比为12.50;20~39岁占57.14%,以轻型或中型为主(占57.14%);隔离密切接触者133人,包括医务人员21人。结论建议加强联防联控,落实常态化防病机制。

    2020年04期 v.31 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 南阳市465名乙型肝炎病毒感染者血清标志物流行病学特征

    匡亚南;苟菲;景小松;吕宁;廖珍;王艺;

    目的了解南阳市乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清标志物流行病学特征。方法对南阳市中心医院2018年收治的465例HBV确诊感染者及412例健康体检者血清标志物检测结果进行回顾性分析。结果 465例HBV确诊感染者中,感染史6~12个月最多,为206例(占44.30%);HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)最多,为180例(占38.71%);HBsAb(+)者中低、高免疫应答者占比分别为57.14%、42.86%;HBV感染者CD_3~+T、CD_4~+T、CD_4~+T/CD_8~+T均低于健康体检者,CD_8~+T高于健康体检者,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论南阳市HBV感染者有典型的临床特征,且多存在免疫力下降,应规范治疗。

    2020年04期 v.31 457-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 2019年江阴市成年居民高血压流行病学特征与主要危险因素分析

    章剑;朱爱萍;汤海波;李莹;王敏洁;

    目的掌握江阴市成年居民高血压流行病学现状及主要危险因素,为开展综合防控提供依据。方法采取整群随机抽样法,对全市≥18岁居民进行高血压患病相关问卷调查、体格检查,采用描述性流行病学方法对资料进行分析,并采用logistic回归分析危险因素。结果调查5 122人,高血压粗患病率为30.7%,logistic回归分析显示,主要危险因素为年龄(OR=5.140,95%CI:4.351~6.073)、吸烟(OR=1.257,95%CI:1.033~1.530)、饮酒(OR=1.823,95%CI:1.550~2.149)、BMI(OR=1.586,95%CI:1.343~1.873)和腰围超标(OR=1.865,95%CI:1.582~2.199),以及合并患有糖尿病(OR=2.725,95%CI:2.137~3.475)、血脂异常(OR=2.963,95%CI:2.435~3.607)、冠心病(OR=3.572,95%CI:2.307~5.529)、脑卒中(OR=3.988,95%CI:2.616~6.079)。结论江阴市高血压患病率较高,应依托慢性病综合防控示范区建立高血压综合防治体系。

    2020年04期 v.31 459-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 血浆置换及其联合治疗方案对亚急性重型肝炎的临床疗效对比

    姚雪华;魏兴随;安然;

    目的探讨血浆置换(PE)、PE联合血浆胆红素吸附(PE+PBA)和PE联合双重血浆分子吸附系统(PE+DPMAS)治疗亚急性重型肝炎的疗效。方法选取2016年2月—2019年1月在本院治疗的亚急性重型肝炎患者110例,其中行PE治疗32例,PE+PBA治疗40例,PE+DPMAS治疗38例,观察各组患者的疗效。结果 PE+DPMAS组、PE组和PE+PBA组治疗有效率分别为81.58%,62.50%和67.50%,差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平差异均无统计学意义(P值均>0.05);治疗后PE+DP-MAS组血红蛋白(Hb)为(113.21±18.89)g/L,高于PE组[(98.92±17.88)g/L]和PE+PBA组[(102.20±20.20)g/L](P<0.05);K~+、Cl~-、Ca~(2+)分别为(3.66±0.60)mmol/L、(102.21±1.94)mmol/L和(2.13±0.45)mmol/L,高于PE组,Na~+[(130.04±2.21)mmol/L]低于PE组和PE+DPMAS组(P<0.05),CD_4~+T[(45.59±3.11)%]、CD8~+T[(47.72±3.12)%]在T淋巴细胞亚群的占比高于PE组(P<0.05)。结论 PE、PE+PBA与PE+DPMAS治疗亚急性重型肝炎均有较好的效果,其中PE+DPMAS对血清K~+、Cl~-、Ca~(2+)水平以及Hb影响较小,且能明显改善患者的免疫功能。

    2020年04期 v.31 462-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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卫生监督监测

  • 一起某外卖平台未对食品经营者审查食品经营许可证案的调查

    周波;王昊博;

    目的通过对一起某外卖平台未对食品经营者审查食品经营许可证案的案例分析,对网络订餐食品安全监管的特点和难点以及监管措施进行探讨。方法对某外卖平台入网食品经营者线上、线下进行检查分析,并对无食品经营许可证单位进行处置。结果获取电子数据证据在案件查处中有重要作用,我国网络食品安全监管的法律体系初步形成,但"互联网+餐饮"食品安全监管难度大、监管力量薄弱。结论建议加强网络订餐食品安全监管途径,建立政企互通机制、入网食品经营者信用评价体系及入网经营保证金制度。

    2020年04期 v.31 465-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 2016—2019年徐州市市区医疗机构消毒质量监测分析

    王路梅;许艳平;黄立业;梁丽;刘雪;

    目的了解徐州市医疗机构的消毒质量现状和感染危险因素。方法 2016—2019年采集市区医疗机构的室内空气、使用中消毒液、医护人员手及环境物体表面、灭菌器、消毒后内镜等9类2 330份样品,进行消毒灭菌效果调查。结果 2016—2019年消毒质量总合格率为92.23%,各年合格率(87.74%、93.71%、94.62%、92.07%)呈逐年上升趋势(χ~2趋势=6.64,P=0.01);三级和二级、综合和专科医疗机构的总合格率差异均无统计学意义(P值均>0.05),消毒内镜、医务人员手表面和医院污水合格率(82.64%、84.82%、88.36%)较低。结论徐州市医疗机构消毒质量总体上呈现上升水平,需要加强内镜和医院污水消毒。

    2020年04期 v.31 467-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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少儿妇幼卫生

  • 孕期血清中微量营养素水平及与妊娠结局关系

    赵振敏;赵芳敏;赵振霞;

    目的了解孕妇血清中微量营养素水平及与不良妊娠结局的关系,为孕期营养干预及孕期保健提供指导。方法 2018年7月—2019年3月在本院建档进行定期产检的孕妇360例,其中不良妊娠结局孕妇160例(研究组),正常健康孕妇200例(为对照组),比较两组血清总蛋白、钙、碘、锌、铁、叶酸及25-羟基维生素D[25-(OH)-D]水平,分析研究组孕妇血清中营养素的影响因素。结果与对照组孕妇相比,研究组孕妇血清总蛋白[(61.62±14.33)vs.(68.69±16.36)g/L]、钙[(1.95±0.32)vs.(2.04±0.28)μmol/L]、锌[(10.04±2.20)vs.(16.23±4.21)μmol/L]、铁[(9.55±2.12)vs.(15.52±3.17)μmol/L]、叶酸[(21.03±5.19)vs.(40.17±9.20)nmol/L]、25-(OH)-D[(26.36±5.19)vs.(51.37±10.16)nmol/L]水平显著低,血清碘[(90.54±20.29)vs.(47.59±9.27)μg/L]水平显著高(P值均<0.05),且研究组碘、锌、铁、叶酸、25-(OH)-D正常率(66.88%vs.78.00%,55.63%vs.71.00%,59.38%vs.70.00%,80.63%vs.88.00%,65.00%vs.79.00%)显著降低(P值均<0.05)。不良妊娠结局孕妇中,>34岁组血清钙、铁水平明显低于≤34岁组(P值均<0.05);血清总蛋白、钙、锌、铁、叶酸、25-(OH)-D水平孕早期组>孕中期组>孕晚期组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);初产妇组血清锌、铁、叶酸、25-(OH)-D水平明显低于经产妇组(P值均<0.05)。结论孕妇血清中总蛋白、钙、碘、锌、铁、叶酸及25-(OH)-D水平可能与妊娠结局有一定关联,且可能受年龄、孕周、分娩次数等因素影响。

    2020年04期 v.31 469-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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