南京市江宁区某社区老年糖尿病患者视网膜病变患病情况及影响因素分析
张雅萍,郑宏强,申玉英
摘要(Abstract):
目的 了解老年人2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)现状及影响因素。方法 选取2020—2022年南京某社区卫生服务中心治疗的1 110例糖尿病患者进行DR筛查,对DR患病率及影响因素进行分析。结果 1 110例老年糖尿病例中发生DR 198例,患病率为17.8%。主要指标异常率由高到低依次为糖化血红蛋白控制不佳(96.8%)、高血压(63.7%)、空腹血糖控制不佳(52.6%)、尿蛋白异常(34.8%)、总胆固醇水平异常(22.7%)、DR(17.8%)、低密度脂蛋白水平异常(8.9%)、甘油三酯水平异常(5.8%)、高密度脂蛋白水平异常(3.0%)。BMI、年龄、糖尿病病程、高血压、尿蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白水平为并发DR影响因素(χ~2值分别为10.30~290.15,P值均<0.05),多因素logistic回归分析表明,年龄大,肥胖,空腹血糖控制不佳,高血压,尿蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白异常均会增加DR患病的风险(OR值为1.78~190.57,P值均<0.05)。结论 江宁区社区老年糖尿病患者DR患病率较高,应提升老年糖尿病患者对控制血压、血糖和血脂的认知水平,延缓或者抑制DR的发生。
关键词(KeyWords): 老年糖尿病;视网膜病变;影响因素;回归分析
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张雅萍,郑宏强,申玉英
DOI: 10.13668/j.issn.1006-9070.2023.04.016
参考文献(References):
- [1] 梁海艳.中国人口的新特征,新趋势与思考—基于2020年第七次全国人口普查公报数据的分析[J].曲靖师范学院学报,2021,40(4):97-103.
- [2] Khunti K,Gavin JR,Boulton AJM,et al.The Berlin Declaration:a call to improve early actions related to type 2 diabetes.Why is primary care importan[J].Prim Care Diabetes,2018,12(5):383-392.
- [3] 庄雪楠,曹丹,姚婕,等.基于超广角眼底成像的糖尿病视网膜病变周边病变特征分析[J].中华眼底病杂志,2021,37(7):5.
- [4] Wilkinson CP,Rd FF,Klein RE,et al.Proposed international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales.[J].Ophthalmology,2003(9):110.
- [5] 王悦,杨唯唯,张聪,等.UA-5800和AE-4020尿液分析仪尿蛋白试纸条结果的一致性及其与尿蛋白/肌酐比值的相关性研究[J].标记免疫分析与临床,2021,28(5):864-867.
- [6] 王丹.社区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病情况及其危险因素[J].慢性病学杂志,2018(5):624-625,628.
- [7] Srinivasan S,Sivaprasad S,Rajalakshmi R,et al.Early retinal functional alteration in relation to diabetes duration in patients with type 2 diabetes without diabetic retinopathy[J].Sci Rep,2022,12(1):55-56.
- [8] 陈毅红,黎艺,王翠莲.空腹血糖,糖化血红蛋白及血清C肽水平在2型糖尿病伴视网膜病变患者中的变化情况及临床意义[J].临床医学研究与实践,2022(26):7.
- [9] 张凤举.探讨空腹血糖,糖化血红蛋白及血压水平与糖尿病视网膜病变的关系[J].江西医药,2021,56(11):2051-2053.
- [10] 陈春霞,张曼雪,张海洋.2型糖尿病患者血脂水平与血糖控制关系[J].江苏预防医学,2021,32(2):195-196.
- [11] 夏小娟,陈春霞,张海洋,等.南京市江宁区2型糖尿病合并高血压患者血压控制及影响因素[J].江苏预防医学,2019,30(3):4-5.